"白天尿少晚上尿多分为两大病因，如果夜尿次数增多，尿量不多，常见于以下两种情况：1、中老年男性的前列腺增生的早期表现，需要定期到医院做检查，夜尿次数过多，可用药物治疗。2、精神因素导致夜尿增多，精神的紧张可以导致植物神经的兴奋，植物神经兴奋时可导致尿量增加。如果夜间排尿次数和尿量均增多，可能是以下三种情况：1、生理性夜尿增多，睡前大量饮水就可以导致夜尿增多。2、排水性夜尿增多，当有心功能不全的时候，晚上平卧后回心血量增多，肾的血流量随之增加，尿量也可以增加。3、肾病性夜尿增多，慢性肾功能不全的患者可以导致肾脏的损害以及肾功能减退。肾脏在白天不能将体内的代谢产物完全排出去，在夜间就会继续排泄，以致夜尿增多。"

何峰│北京积水潭医院

2023/11/14收听(20966)

白天尿少、晚上尿多可能是生理状态造成的，也有可能是疾病造成。

1、生理状态：部分机...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/07/03播放(29636)

"如果白天尿少，晚上尿多，主要考虑以下两个方面的原因：第一、肾小管间质的损伤：这种夜尿增多的情况，最常见的原因就是肾小管功能不好，如果出现肾小管功能不好，肾小管对于水的重吸收就会减少，白天因为受大脑调控，一般不会出现问题，但是到了夜间之后，如果还是有肾小管的间质损伤，就会出现夜尿增多的情况。第二、夜间喝水多：也会出现夜间排尿量和排尿次数增多，通常要求病人晚上尽量的少喝水，夜尿增多的症状也就可以得到改善了。正常人尿量一般是白天多，晚上少，这种比例一般是2:1。如果夜间的尿量和白天相等，或者夜间的尿量超过750mL，往往说明出现了夜尿增多的情况。"

马强│中国人民解放军总医院

2023/05/28收听(17870)

"女性白天尿少，晚上尿多，通常从两个方面进行考虑：第一个，病人肾小管的功能出现问题；第二个，病人夜间喝水多所导致。原因具体情况如下：第一个，正常人白天的尿量多于晚上尿量，这个比例一般是2∶1，如果病人出现白天尿量少，晚上尿量多的情况，通常称为夜尿增多，夜尿增多的原因一般考虑和肾小管的损伤有关系，病人出现肾小管损伤以后，尿的浓缩能力就会下降，特别是到了夜间以后，尿浓缩能力下降，病人就会出现夜尿增多，这是第一个原因。第二个，有些女性夜间喝水比较多，夜间喝水多自然夜间的尿量就多。"

马强│中国人民解放军总医院

2023/04/18收听(91936)

女性白天尿少，晚上尿多，要进行夜尿的分型诊断和治疗，具体如下：

1、膀胱功能性容量...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/30播放(28587)

患者出现白天尿量较少，晚上尿量较多的常见原因是体内抗利尿激素的昼夜分泌节律发生变化。正常人的抗...

庞然│中国中医科学院广安门医院

2023/03/26播放(85766)

"白天尿少而晚上尿多，常见于肾功能异常早期的患者，因为正常肾脏在夜间新陈代谢缓慢，形成的小便量比白天要少很多。肾功能受损的人群肾小球和肾小管的滤过率异常，夜间形成的小便量会相应的增加。这种患者往往还会出现进行性的少尿，有可能每天的小便少于400mL。另外，生理性的原因也有可能会导致晚上尿多而白天尿少。一般处于高温环境中，白天出汗多，所以形成的小便量会少。睡觉之前喝水过多，这些水分也会通过小便排出体外，相应的增加了夜间的小便次数。建议可以上医院做小便常规、肾功能等方面的检查，有助于明确引起这种现象的具体原因。"

马恩光│哈尔滨市第一医院

2023/12/28收听(19758)

"如果一个人白天尿少甚至无尿，晚上尿多，在临床上常见于两种情况，如下：一种是前列腺增生，老年男性的患者当前列腺发生肥大或者增生的时候，白天尿少，因为白天可以喝水少或者出汗，使排泄出体外的尿液减少，同时晚上尿多，因为前列腺的存在病人可以出现尿频，晚上迷走神经亢进，尿频现象更加严重，所以白天尿少甚至无尿，而晚上尿多。另一种就是慢性肾功能不全，慢性肾功不全的患者，白天尿少，晚上尿多，这是因为白天人处在的直立状态大部分血液在肾脏以下占70%-80%，当肾功能出现异常的时候，不能正常将血液中的代谢废物排出体外，白天就不能有尿或者尿少，而夜间平卧的时候70%-80%的血液经过肾脏，肾脏需要将代谢废物排出体外，所以白天尿少晚上较多。"

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/07/18收听(99748)

人体在白天时尿多，而晚间尿液减少的情况，主要是由于心理因素导致的。人体在白天时交感神经处于兴奋状态，如果交感神经持续处于兴奋或者兴奋性增强的时候，会导致机体抗利尿激素分泌的水平改变，因此尿液会出现增多的现象。比较常见于有心理压力较大以及心情紧张，比如参加考试、面试或者参加比赛时都会导致这种情况发生。这类患者检查尿常规没有明确的疾病方面的发现，同时进行泌尿系统彩超检查也不会有疾病存在，可以排除各种因素引起的，因此属于心理性尿频的情况。这种情况建议患者降低心理压力以及改善生活习惯，同时转移注意力就会有明显的好转。同时不要特别在意排尿的情况，如果排尿次数特别频繁可以适当减少排尿次数，适当憋尿症状就会好转。

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2023/10/10收听(23370)

"女性患者白天尿少，这时可能由于患者平时白天由于工作忙，这时饮水量过少会导致尿少的情况。建议平时一定要多饮水、多排尿，可以有效的来改善尿少的情况。而晚上尿多，可能考虑是由于睡觉前大量的饮水，或者是摄入含有大量水分的食物，这时可以导致晚上尿多的情况，建议睡觉前尽量减少水分的摄入，可以改善这种尿多的情况。另外，也有可能是由于患者存在泌尿系统的感染，这时也会导致晚上尿多的情况。对于老年女性来说，还有可能是因为患者存在糖尿病，因为糖尿病的病人可以导致夜间尿多的现象。所以，建议女性最好到医院进行相关检查，明确具体的原因之后积极的对症处理。"

马恩光│哈尔滨市第一医院

2023/05/05收听(77446)

白天尿少、夜里尿多提示肾小管功能受损。正常人每天的尿量是1500-2000ml，日尿量与夜尿量比3-4:1，12小时的夜尿量0.009，一天中尿液最高比重应该在1.020以上。各种原因导致的肾脏疾病后期，都会出现肾小球功能异常和肾小管功能的损害，引起肾间质的纤维化，导致肾功能不全发生，出现多系统的临床表现。肾小管功能下降可以表现为尿的总量不减少或者减少、夜尿增多、尿比重和尿渗透压降低，出现肾小管酸中毒。

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2023/08/14收听(35608)

白天尿少而夜间尿多，在病人和正常人身上都可能出现：

1、正常人，白天活动量比较大，...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/07/03播放(35677)

白天产生的尿少，晚上产生的尿多，是常见的机体老化表现。随着年龄增长，通常至60-70岁以上，多...

蔡林│北京大学第一医院

2023/11/10播放(76376)

"　　白天尿少、晚上尿多也可以是一个正常的现象，比如跟个人生活习惯和饮食习惯有一定的关系，在晚餐吃的过于流质或者睡前喝了太多水，夜间的尿液就会增多，这种现象是正常的，改善生活习惯和饮食习惯就可以自动好转。如果是中老年男性出现这种现象，这不是正常的因素，要考虑是疾病引起，常见的是前列腺炎、前列腺增生症。　　前列腺炎和前列腺增生是中老年人男性中的常见疾病，早期会出现夜尿增多要及时到医院泌尿科就诊，通过前列腺液化验和前列腺彩超检查确诊后及时进行药物治疗。还要通过生活习惯来进行调整，多喝水、勤排尿，避免长时间久坐，戒酒。"

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2023/10/05收听(47404)

老年人白天尿少、晚上尿多，可能的原因：1、男性前列腺增生症，可以出现膀胱排空不全，夜间频繁的排尿。每次小便量不多，伴有排尿费力、排尿分叉或者排尿不能成线等症状，需要进行前列腺的B超检查，并进行残余尿测定。如残余尿大于50ml以上，则需要考虑进行手术治疗。2、如果患有心血管系统的疾病，可以出现夜间排尿频繁的现象。因心功能较差，当夜间回心血量平稳以后增多，心功能略改善，这时可以使肾脏滤过功能加强。再加之有心衰的患者可能出现四肢的水肿，平卧以后水肿减轻、回心血量增多，故而会增加肾脏的滤过，而导致尿液增多。3、老年人出现肾功能进行性减退，为生理性的减退，造成肾脏浓缩功能下降。这时可以出现尿液增多的情况，常见于夜间排尿频次增多，但不伴有任何排尿刺激症状，进行肾功能检查可见肾功能有轻微减退的改变。

王海龙│宝鸡市中医院

2023/10/26收听(21088)

白天尿少夜里尿多的原因主要有以下几种：

1、生活因素：部分人群工作忙，饮水量少，临...

杨彦芳│中日友好医院

2023/07/19播放(95256)

"白天尿少，而夜里尿多，一般提示病人出现肾小管损伤，可以见于高血压肾损害，也可以见于药物导致的肾损害等等。白天尿量和夜间尿量的正常比值，正常人是2:1，假如说一个病人一天的尿量是1500mL，分配下来白天的尿量是1000mL，夜间的尿量是500mL。如果夜间尿量增多，出现了白天尿量和夜间尿量相等，称为夜尿增多。有的人夜间尿量超过了白天尿量，这种情况往往见于肾小管损伤，肾小管损伤比较常见的是应用药物导致的肾小管损伤，这种情况下病人会出现夜尿的增多。出现了夜尿增多，要看病人是夜尿量的增多，还是夜尿次数的增多。如果是夜尿量的增多，要找到肾小管损伤的原因，把原因控制住，对于疾病的治疗有一定好处。"

马强│中国人民解放军总医院

2023/05/29收听(72226)

白天喝水多尿少，最常见于天气较热时，白天大量水分通过汗液和皮肤蒸发掉，导致循环血容量减少，肾小球滤过率下降出现尿少现象。夜晚时由于天气凉爽，皮肤蒸发水分减少，喝水后会出现肾小球滤过率增加，会导致大量原尿生成出现晚上尿多现象。病人出现上述症状时，做尿常规检查常常显示正常，白天喝水多尿少、晚上尿多属于正常生理现象。

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/09/04收听(70534)

"临床上发现白天尿量比较少，晚上出现尿频的症状，首先患者应该警惕慢性肾功能不全，出现这种情况，患者首先应该检查血液当中的生化指标，比如肌酐、尿素氮来评判肾功能是否有明显的下降。同时患者应该保持一定的饮水量，因为引起尿少的情况很有可能与水分摄入不足、天气炎热、不显性失水增多而有关，晚上尿频也有可能与患者的心理状态有关，比如近期的精神压力过大，或者有尿路感染，以及男性的慢性前列腺炎，女性的阴道炎、盆腔炎、盆腔积液，都会出现这种情况。但要明确具体的原因，应该进行有效的检查，因为出现尿少以及尿频相似的症状，不同的病因实在是非常的多。"

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2023/02/03收听(68192)

"出现晚上尿多、白天尿少的情况有很多原因，比较常见的是肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾盂肾炎、慢性前列腺炎，需要通过进一步的检查，包括24小时内生肌酐清除率、尿渗透压、尿微量蛋白、泌尿系统B超、尿培养、前列腺液常规来明确的。如果是肾小球肾炎或者是肾病综合征引起的，可以选择金水宝胶囊、百令胶囊口服治疗2-3个月，症状就能有效缓解。如果是慢性肾盂肾炎引起的，选择呋喃妥因片、磺胺嘧啶片这样的抗生素对症治疗2-3周，症状也能好转。如果是由于慢性的前列腺炎导致情况发生，可以选择托特罗定片、多沙唑嗪片对症治疗1-2个月症状也能够明显缓解。"

张骁│杭州市中医院

2023/12/10收听(31754)