痤疮症状

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痤疮症状

2024-05-26 10:41| 来源: 网络整理| 查看: 265

痤疮有哪些表现形式?

非炎性皮损(粉刺):

开放性粉刺: 也叫黑头、黑头粉刺,针头大小,中央为扩张的毛孔,毛孔中有黑色的脂质栓。 闭合性粉刺: 也叫白头、 白头粉刺、 闭口, 为针头大小的、白色或淡红色皮疹。

炎性皮损:

丘疹: 由粉刺进一步发展而来的炎性丘疹,一般会发红和疼痛。 脓疱: 红色皮损,顶端可有白色脓点,一般会有疼痛。 结节和囊肿: 为皮肤下实心或空心的炎性病变(疙瘩),直径 >5 mm。 瘢痕形成:也等同于疤痕,是痤疮真皮层炎症的结果,据估计 3% ~ 7% 的寻常痤疮患者可能留有不同程度的瘢痕[1]。 瘢痕最常发生在严重的结节囊肿痤疮,但也可发生在任何形式的寻常痤疮患者。 根据痤疮在愈合过程中胶原过量沉积还是胶原减少,分为增生性瘢痕和萎缩性瘢痕。 色素沉着:俗称痘印,指痤疮皮损消退后遗留的暗褐色斑片。 炎症后红斑:痤疮炎症后红斑也是一种后遗症,表现为痤疮后期持续的发红,有部分可以随着时间消退。 痤疮中的白头和黑头有什么区别?

「白头」和「黑头」形成原理是一样的。皮肤上布满皮脂腺,皮脂腺分泌皮脂,当分泌的皮脂的导管口被堵塞,皮脂就会在毛囊皮脂腺中积聚。

完全堵塞导致的粉刺因封闭良好,就呈原始的白色,我们叫「白头」。

开放的粉刺不完全堵塞,皮脂暴露在空气中,被氧化以后会呈现黑色,我们叫「黑头」。

由于白头粉刺和黑头粉刺本质上没有差别,因此处理上也没有大的区别。

痤疮后萎缩性疤痕是什么样的?

萎缩性疤痕是最常见的痤疮疤痕,是在炎症愈合过程中胶原流失造成的。 萎缩性疤痕可进一步分为冰锥疤痕、箱车疤痕和滚轮疤痕[3]。

冰锥疤痕是狭窄的(小于 2 mm)、深在疤痕,延伸到真皮。

箱车疤痕是圆形或卵圆形交替的疤痕,边缘锋利,大小介于 1.5~4 mm。

滚轮疤痕宽于冰锥疤痕(4~5 mm),并且具有波浪样深度模式。

痤疮后增生性疤痕是什么样的?

增生性疤痕并不常见,以异常的愈合反应后胶原含量增加为特征。 增生性疤痕仍然在最初的伤口边缘,然而瘢痕疙瘩可在边缘外形成瘢痕组织。

痤疮的发生有哪些特点? 炎症性丘疹是痤疮最常见的皮损形式,但常常是多种皮损形式同时存在。 可能会感觉瘙痒或疼痛,其中疼痛更常见。 痤疮通常发展缓慢、持续存在、时轻时重、反复发作。 随着年龄增长,后期可以逐渐缓解,但瘢痕这种后遗症会一直存在。 聚合性痤疮是什么?

聚合性痤疮是痤疮中很严重的一型,多见于男性,青春期后发病[2]。常发生于胸、肩、背及后颈部,也可在手臂等部位发生。

皮损有粉刺、丘疹、脓疱、结节及囊肿,皮肤常形成大的化脓、破溃,即脓疡,囊肿内常含有恶臭的脓性物质。痊愈后,常遗留明显的疤痕。

暴发性痤疮是什么?

暴发性痤疮是指有轻度痤疮数月或数年的患者,突然病情加重,伴发热、关节痛,甚至出现体重下降、贫血、白细胞增多、血沉升高等[2]。男性比较常见。

糖皮质激素和抗生素联合治疗有效。轻者可在门诊处理,重者需要住院治疗[2]。

暴发性痤疮不是简单的慢性痤疮突然加重,而是与免疫密切相关的一种疾病。

坏死性痤疮是什么?

坏死性痤疮又称痘疮样痤疮,特点是额部有毛囊性丘疹(发生在毛囊的炎症,导致突出皮肤表面的小疹子)、脓疱、坏死以及凹陷性瘢痕。除此之外,皮肤病变也可以可影响到耳后、发际前缘、鼻、耳、颊部和躯干等部位。

婴儿痤疮是什么?

婴儿可以发生痤疮,比较少见,多于出生后 三至六个月内发生,几乎只有男婴发生[1]。

发病原因不是很清楚,可能有一定的遗传因素,也有学者认为是由于母体雄激素在胎儿阶段进入体内引起。发生了婴儿痤疮的孩子,在青春期再次出现痤疮的风险会增加,而且他们的父母可能也有比较严重的痤疮病史。

婴儿痤疮同样表现为面颊的丘疹、粉刺和脓疱,只是一般会比较严重。

药物性痤疮是什么?

药物引起的痤疮多发生于长期应用药物后,好发于面部、背部[2]。

皮损表现为毛囊性丘疹、丘疱疹,类似寻常痤疮。病程进展缓慢,一般无全身症状。

容易引发痤疮的药物有糖皮质激素、碘化物、溴化物等。

职业性痤疮是什么?

有些痤疮是与职业有关的,叫做职业性痤疮:

长期接触矿物油类、焦油类的工人,油中杂质阻塞毛囊口、继发细菌感染可促发痤疮。其痤疮较密集、潮红,除面部比较常见之外,也多见于四肢易受衣服摩擦的部位。 接触卤代烃类化合物(如灭火剂、制冷剂、干洗剂等)所引起的痤疮又称氯痤疮,其发生与皮脂腺中一种细胞(导管上皮细胞)的增生及毛囊外根鞘部位的增殖有关。 长期接触沥青也可发生痤疮,主要表现为毛囊口角化(角质增厚)、黑头粉刺和痤疮样皮损。 痤疮可能引起的并发症有哪些? 色素沉着:轻度的炎症性痤疮愈合后可遗留痘印,影响美观,表现为皮肤呈现不同的颜色。 持久性红斑:痤疮炎症会引起血管的扩张充血,从而导致持久性红斑,表现为面部出现大片的红色斑块。 瘢痕:痤疮若不及时治疗,或者在痤疮的炎症期护理不当,经常排挤粉刺等,就会造成瘢痕。表现为向内凹陷、低于正常皮肤,可呈红色或紫色。


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