"一般情况下肠炎，尤其是痢疾导致的肠炎主要的症状有以下几种：第一类，就是比较严重的腹泻、黏液脓血便伴有血便、剧烈的腹痛，伴有恶心、呕吐等症状，这类菌痢的治疗主要是给予积极的抗感染治疗，选用针对性的抗生素，比如庆大霉素等。同时，给予一些止泻的药物，一定要补足液体，防止液体丢失过多导致液体不足引起休克的表现。第二类，主要就是有头晕、头疼等中毒性休克的症状，尤其是痢疾杆菌会造成内毒素休克的症状，引发头晕、恶心、呕吐、头痛等表现，给予积极的防治头晕、止痛的治疗。第三类，就是比较轻的只是单纯的腹泻的治疗，只是给予一些蒙脱石散对症处理就可以了。"

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/07/02收听(56636)

"痢疾跟肠炎的区别主要在于发病原因、病理表现、症状不同，急性的肠炎主要是饮食不当，吃过期细菌污染的食物和水，会导致患者疾病的发作，从而引起腹泻表现，但是痢疾主要是痢疾杆菌感染人体的肠道，引起急性腹泻。另外，两种疾病的病理表现也是不同的。急性的肠炎患者如果在医院进行检查时会发现人体的肠道黏膜出现水肿、充血等急性炎症的表现，但是，痢疾杆菌感染的患者进行检查时，会发现肠道的黏膜出现重度水肿，甚至会出现糜烂，严重时还会伴发局部的溃疡和发脓，除此以外患者表现出来的临床症状也有不同，急性肠炎在发作期患者出现恶心、呕吐、腹泻、发热、腹部疼痛等临床症状，虽然痢疾杆菌感染的患者也会出现这种症状，但是还会伴有脓血便或全身的症状，随着疾病的加重，还会导致患者出现休克。"

陈志芬│武汉大学中南医院

2020/06/01收听(48740)

肠炎与痢疾虽然都是肠道急性炎症，但两者有一定的区别。一、发病原因，急性肠炎多由饮食不当或食用过期食品，以及细菌污染的食物水引起。而痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病；二、病理表现，急性肠炎是肠道黏膜轻度充血、水肿等急性炎症表现；痢疾是肠道黏膜重度出血水肿，黏膜糜烂，甚至溃疡伴化脓，所以临床症状不太一样；三、急性肠炎主要症状是恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等，而痢疾也有上述症状，但一般比较重，常有脓血便，奇臭，全身症状明显，甚至休克。痢疾具有一定的传染性需要隔离，而急性胃肠炎一般不具传染性，不需要隔离；四、大便检查时痢疾有大量脓细胞及红细胞、黏液，而肠炎则少；五、临床治疗肠炎主要是抗炎及适当补液，而痢疾除上述治疗措施外，还需要大量补液，纠正离子紊乱，治疗比较复杂，病人易出现重症，容易引起死亡。

杨建光│中国医科大学附属第四医院

2019/03/03收听(62975)

"痢疾和肠炎都是常见的消化道疾病，两者也有很大的区别，痢疾通常是由痢疾杆菌，所引起的急性肠道传染性疾病，痢疾分为普通型和爆发型。普通型，起病比较缓慢，可能会伴有低热、全身症状比较轻，腹痛明显，爆发型有明显的高热、中毒症状，同时腹痛、腹泻比较明显，部分患者还会出现衰竭的症状，甚至出现臭味、大便次数多、脱水以及休克的现象。肠道炎多是由于天气变化，如气温高，湿度大，或者食用腐烂后的食物，所造的一种胃肠道疾病，主要是肠道感染炎症所造成的，肠炎是没有传染性的，肠炎症状比较轻时，通过调整饮食，能够恢复正常。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/08/14收听(70487)

"痢疾的主要症状是腹痛、腹泻、里急后重，痢疾又分急性菌痢和慢性菌痢，急性菌痢为腹泻迁延不愈，病程超过两个月时叫慢性菌痢。急性菌痢潜伏期一般是1-7天，主要是腹痛、腹泻，伴有发热。大便开始是稀便，很快出现脓血便和黏液便，每次拉一点点，刚拉完以后又想拉，总有肛门下坠、大便拉不完的感觉，医学上称为里急后重，每日大便可以多达10-30次。痢疾时腹痛较重，随着腹痛加重，出现大便的感觉，排便后腹痛也不减轻，使病人有坐立不安的感觉，病人食欲不振、精神欠佳、少气、懒言，腹泻严重者可以发生脱水，腹泻的药物治疗是以抗菌素治疗为主。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/05/13收听(18772)

痢疾的症状包括腹泻、腹痛甚至可出现黏液、血便、发热等，部分患者可能出现上消化道症状，如恶心、呕...

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/09/24播放(51126)

"小儿痢疾和肠炎的区别在于病原菌不同，临床表现也会有所不同，一般的肠炎可能就是有点黏液便，或者肠黏膜损伤的时候有点带血丝，腹腹痛部位也不固定，临床可以有发烧，大便常规检查里面的白细胞数也不会很高。但是典型的菌痢不一样，因为病变部位是在结肠跟直肠，所以临床会有明显的里急后重，想拉拉不出来，有些小孩典型的一天可以拉十次、二十次，大便一般表现为黏冻血便，因为在结肠、直肠的溃疡都比较浅，所以大便常规检查里面白细胞比较高，而且往往会有吞噬细胞。最终菌痢还是要做大便培养，找到痢疾杆菌才能明确诊断。所以对于临床上小孩肠道感染，大便常规检查里面有白细胞的，一般要做大便培养，除外菌痢，还是很重要的。"

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2020/07/29收听(76558)

"儿童患有痢疾和肠炎的区别，可以从以下几个方面区分。首先从致病的原因区分，引起儿童患有痢疾的原因非常明确，是儿童感染了痢疾杆菌造成的。引起儿童肠炎的原因非常多，比如感染了大肠杆菌等细菌性感染以后会引起肠炎，感染了轮状病毒、诺如病毒等病毒以后也会引起肠炎。其次是从临床的症状区分，引起儿童发生痢疾以后会出现明显的腹痛，大便有黏液、脓血，甚至会出现高热，肠炎不一定会引起儿童出现发热、大便中有脓血的症状。"

司振阳│南京市中医院

2020/02/25收听(38233)

"肠炎痢疾临床上又称为细菌性痢疾，常发病于夏季，致病因素主要是进食了被细菌污染的食物所引起。其主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，呈水样便或脓血便，常伴有发热。临床用药根据临床症状及理化检查，如果血象偏高，且便常规中有大量白细胞，病人高热、腹泻、脱水比较严重，病人需要静脉输液，使用三代头孢类药物及奥立妥，葡萄糖及生理盐水补充体液。如果病人无发热或低热，腹泻、脱水不重，血常规和便常规无明显异常，可以口服药物，包括黄连素、左氧氟沙星或使用三代头孢类药物，如头孢克肟等，注意进食清淡饮食。总之，根据病人的严重程度进行用药，而不是病人喜好。"

杨建光│中国医科大学附属第四医院

2019/11/18收听(58082)

急性肠炎和痢疾区别如下几种：1、致病敏感菌类型不同，急性肠炎可由多种敏感菌，引起的急性消化道炎症疾病，常见致病菌类型有沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、溶血链球菌等；痢疾则是主要感染痢疾杆菌，引起的消化道传染性疾病。2、表现症状不同，痢疾病症患者其主要症状表现为腹部疼痛、腹泻不止、粪便稀薄等；但是急性肠炎患者除了会出现以上症状表现以外，大多还会伴随有恶心、呕吐、反酸等临床反应。3、病症治疗方式，急性肠炎患者只需选用抗生素、止泻剂等规范性药物，进行对症治疗后即可有较好的治疗效果，如盐酸左氧氟沙星、肠炎宁颗粒等。但是痢疾患者除了需要进行抗感染、缓解性治疗以外，还需对患者进行大量补液治疗，避免脱水、休克等严重继发性病症出现。

许吉成│哈尔滨市第一医院

2020/04/29收听(59051)

"痢疾跟急性肠炎的区别主要在于：1、发病的原因不同，饮食不当，吃到过期、细菌污染的食物和水，导致患者急性肠炎发作，从而引起腹泻，痢疾是由于痢疾杆菌导致肠道传染引起的疾病。2、病理表现不同，急性肠炎的患者在医院检查时，发现肠道的黏膜出现轻度水肿或充血等急性炎症的表现。痢疾患者进行检查时会发现肠道黏膜重度的水肿，甚至有糜烂的表现，症状严重时还会伴有溃疡或化脓。3、表现出的症状不同，急性肠炎患者容易出现腹泻、发热、腹部疼痛、恶心、呕吐等表现。虽然痢疾的患者也会出现以上的症状，但一般比较严重，还会伴有脓血便或全身等症状，严重时会导致休克。"

周中银│武汉大学人民医院

2020/01/02收听(28984)

痢疾属于急性消化道传染病，是由痢疾杆菌感染引起的急性消化道传染病。主要症状是发热、发烧、腹痛、...

孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/08/05播放(52908)

"痢疾会出现腹痛、腹泻、水样便、发热等症状。痢疾主要是由于痢疾杆菌感染而引起，会对肠道黏膜造成损坏，同时影响到肠道的功能。在患病期间肠道黏膜由于存在有炎症，因此会对肠壁造成刺激导致肠道痉挛收缩，而引起腹部疼痛感。在肠道痉挛收缩的时候，内容物会被快速的排出，因此患者会出现腹泻表现。痢疾在发作的时候，肠道不仅无法吸收食物中的水分，同时还会分泌出大量的液体，伴随的粪便排出，所以患者的粪便是以水样便为主。尤其是在黏膜出现坏死脱落时，部分人还会出现黏液脓血便。痢疾的患者同时还会伴随有肛门周围不适，排便里急后重感。由于细菌会对免疫系统造成侵犯，所以不少患者还会伴随身体发热。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2020/01/11收听(75209)

"肠炎、痢疾的患者具体吃什么药，要根据引起肠炎、痢疾的细菌或者病毒所决定。单纯性的病毒性肠炎可以不特殊用药，只要注意饮食、适当补充体液、防止脱水就能使症状逐渐缓解。若细菌感染引起的，根据药敏结果最好选用庆大霉素、复方新诺明、氟哌酸等药物进行肠炎、痢疾的治疗。在应用以上药物的过程中要注意补充适当的钾离子，防止因肠炎、痢疾的过度腹泻导致低钾血症的可能。同时在饮食上要注意避免吃辛辣、刺激性食物，要以清淡、易消化、低盐、低脂、低油腻的食物为主。严重腹泻也可以考虑应用蒙脱石散等止泻药物进行治疗，通过以上方法就能彻底将肠炎、痢疾治疗。"

李常月│七台河市人民医院

2019/11/20收听(66259)

"痢疾是一种由痢疾杆菌引起的急性肠炎，表现为腹泻、里急后重以及大便次数的增多，其中里急后重是痢疾比较典型的症状，表现为病人频繁有想解大便的意思，但去了之后没有解出来，想起来的时候还是感觉有便意。拉痢疾时需要化验大便常规加血常规明确，在确诊后需要抗感染治疗，临床上常用乳酸左氧氟沙星或呋喃唑酮等药物抗感染，疗程一般在3-5天，拉痢疾时可能会引起水和电解质的丢失过多，需要到医院输液或购买口服补盐液补充。在拉痢疾时饮食上要注意少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，要戒酒。"

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/01/07收听(46365)

"痢疾为特殊细菌导致的胃肠道感染性疾病，当宝宝患有痢疾的时候，可以有发热、腹痛、大便状态改变，也可以伴有恶心、呕吐等上消化道的症状。便常规检查时，大便里有大量的白细胞、脓细胞等炎性感染的细胞表现，也可以伴有红细胞、潜血等。通常宝宝会有急于排便，但是排出的量又比较少，这种里急后重的症状。在治疗上，首先是积极的抗感染治疗，早期的、足疗程的使用抗生素，通常在不过敏的情况下，首选阿莫西林克拉维酸钾，或者是输液使用的哌拉西林舒巴坦等药物，也可以使用头孢类的抗生素。除抗感染治疗之外，还需要给予对症的治疗，例如口服益生菌，帮助调理肠道微生态，对抗痢疾杆菌等有害的细菌。同时在饮食上需要调整，以清淡的、容易消化的为主，避免着凉等相应的护理。"

陈玉松│黑龙江省医院

2018/11/05收听(42393)

"痢疾通常发病之前有不洁的饮食史，对于轻型的痢疾，仅仅表现为腹痛、腹泻，甚至是稀水便；但是对于重型的痢疾，通常伴有腹泻、发热、稀水便，甚至是粘液脓血便，这些都会出现的。对于痢疾的治疗，通常是需要进行抗感染的治疗，常用的药物包括喹诺酮类的抗菌药物，包括左氧氟沙星以及常见的拉氧头孢等等，这些三代的头孢都可以治疗。"

曾庆环│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/10/01收听(57902)

"痢疾为肠道传染疾病，通常是由于肠道细菌所引起，多为不洁饮食所导致，起病急，病情重。主要的临床表现可有发热，体温常高于39℃。腹痛，多为绞痛、胀痛、腹泻，可以呈现水样出现脱水症状。里急后重，大便带有黏液或血液，当严重出现感染者有可能会引起中毒性脑病，以及休克甚至出现咯血、呼吸困难、心力衰竭、无尿的情况。应当积极的对症缓解治疗，治疗主要有以下几种方法：1、对症治疗，出现水电解质、酸碱平衡紊乱，可根据轻重程度采取口服药物或输液维持水电解质、酸碱平衡；2、病因治疗，使用抗生素治疗。"

徐春玲│南方医科大学深圳医院

2018/09/17收听(83443)

"痢疾是细菌感染性疾病，感染的代表症状就是发烧，所以痢疾有重要的症状就是发热。如果是重度性的痢疾可以是高热，甚至超高热。如果是爆发的，还叫暴发性菌痢。有重症菌痢的人，胃肠肠道症状就更突出，肠道症状表现为腹泻、脓血便，大便中带有像脓样的东西，实际上是大量白细胞、坏死组织和坏死脱落的上皮组织构成的黏液，有大量炎性渗出。血就是炎症黏膜受损渗出的血液，或者形成很多溃疡，溃疡出血。症状归纳起来就是发热、腹痛、腹泻、黏液血便，还有就是里急后重，所谓里急后重就是老有便意，但是排不多，就一点点，刚排完又想便，反复的这种症状就叫里急后重。"

谢鹏雁│北京大学第一医院

2020/03/31收听(14955)

"痢疾是痢疾杆菌引起急性肠炎的一种表现，常常会伴有腹痛、腹泻以及里急后重等症状，严重的时候会出现发热以及头晕、头痛等症状。当出现这种症状时，需要化验大便常规加血常规明确。如果确诊为痢疾杆菌引起的，需要用痢特灵或诺氟沙星等抗生素抗感染治疗。如果拉肚子的次数比较多时，可能会引起病人脱水、低钾、低钠等症状，需要及时的到医院输液补充。如果伴有全身中毒症状时，出现严重的头痛时，需要加用地塞米松一类的激素抗炎、抗毒治疗。"

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/06/26收听(83892)