"痔疮反复发作，引起痔疮分泌物持续感染肛周皮肤，导致肛周皮肤形成慢性炎症性改变，是痔疮瘙痒的主要原因，若瘙痒症状轻微，不伴痔疮出血或嵌顿时，可用1:5000的高锰酸钾温水坐浴，同时局部涂抹痔疮膏或痔疮栓于肛门，若出现肛周皮肤急性感染时，可加用罗红霉素或左氧氟沙星类抗生素局部抗炎治疗，若症状较重不能耐受时，可考虑手术治疗，手术方式多为痔疮内扎外剥术或痔上黏膜环切术。日常生活中应避免进食过多辛辣刺激等食物，减轻胃肠道肛门黏膜水肿，同时适当进食纤维膳食，如蔬菜、水果等，保持肛门局部清洁干燥，若瘙痒明显时，可于便后局部清洗肛门。"

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/08/27收听(59272)

"痔疮如果引发了瘙痒，主要以局部的用药为主，可以使用中药进行熏洗和坐浴可以起到消炎、利湿、除菌的效果，可以考虑使用复方荆芥熏洗剂。在清洗过后可以涂抹布特软膏、肤痔清软膏来进行治疗。如果经过局部的用药效果不理想，可以考虑采用局部注射封闭的方法缓解痔疮引起的肛门皮肤的瘙痒，同时可以适当的吃抗过敏的药物缓解症状。另外平时有瘙痒的存在，建议尽量减少一些鱼、虾、牛、羊肉等高蛋白食物的摄入，这类高蛋白的食品也容易成为过敏原刺激痔疮形成肛门皮肤瘙痒的症状，平时可以多吃新鲜水果蔬菜，保持大便通畅有利于缓解肛门的瘙痒。"

王巍│沈阳市中西医结合医院

2019/09/11收听(15152)

张炜│郑州大学第一附属医院

2023/05/31播放(28341)

痔疮部位出现瘙痒，可应用以下几种药物：

1、中成药：如肤痔清软膏、冰黄肤乐软膏等，...

孙松朋│北京中医药大学东直门医院

2023/08/05播放(96354)

"痔疮病人反复发作不愈，也会表现为肛周瘙痒。由于痔疮是由于局部静脉团的形成，甚至有血栓栓子，反复发作也会导致局部有慢性渗出，出现炎症反应，所以，病人会感觉到瘙痒以及疼痛，而且会出现排便带血。另外，就是继发肛周软组织的感染，甚至还会出现脓肿形成。所以，痔疮病人应该格外注意肛门周围的卫生，最好是每次排便之后及时进行局部清洗。如果条件允许，也可以应用温盐水进行肛周坐浴，能够明显缓解不适症状，也可以配合外用马应龙痔疮膏。治疗期间注意不能吃辛辣的食物，也不能饮酒，因为不良的生活习惯也会导致局部血管扩张的加重，诱发瘙痒病情的加重。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/21收听(98864)

"痔疮造成肛门部瘙痒的原因一般有两种情况。首先，是局部外痔突出，皮肤皱褶内易于稽留少许的粪便，刺激局部组织发生皮炎、湿疹。第二种情况，见于内痔反复脱出，直肠黏膜分泌量增加，导致部分肠道分泌物渗出至肛周皮肤，刺激局部产生的瘙痒。如果患者瘙痒的比较严重，可建议患者少吃辛辣刺激食物，可给予1∶5000高锰酸钾坐浴，每次坐浴5-15分钟，一天坐浴3-4次，并保持会阴部清洁。如果有瘙痒症状，炎症，可局部运用派瑞松等皮肤软膏涂抹。如果经积极治疗，痔疮未见明显好转，瘙痒症状加重，建议患者到当地肛肠科就诊，必要时行手术切除痔疮，瘙痒症状可达到缓解。"

高曰文│日照市人民医院

2018/06/01收听(17280)

"痔疮出现里面痒，大多是由于肛门潮湿引起，外痔的形成会导致肛门周围皮肤皱褶加深，皱褶内容易细菌污染物质的积聚，刺激肛门周围皮肤，造成肛门周围皮肤的瘙痒，严重的甚至会造成肛门皮肤的湿疹。严重的内痔长期拖在肛外，会导致直肠内的粪水或者肠液渗出到肛门，也会引起肛门潮湿，导致肛门周围瘙痒。出现肛门周围瘙痒，首先采取保守治疗，可以使用中药坐浴或者高锰酸钾溶液，按质量1:5000与水配比坐浴，每天两次。局部有肛门周围湿疹，需要外用地奈德乳膏一周左右，每天使用一次，如果经以上保守治疗仍然，无法控制肛门瘙痒，影响工作或者生活，需要考虑手术治疗。"

朱飞│衢州市中医院

2019/07/09收听(20618)

"痔疮患者经常会出现肛门周围发痒，出现这种情况主要的原因是因为痔疮的痔核较大时，脱出肛门外导致肛门关闭不全，直肠内的渗出物刺激肛门周围皮肤引起皮肤周围的炎症，严重的会引起肛周湿疹，患者往往会感到肛门周围发痒，而且严重时会出现红肿的现象。出现了肛门周围发痒的症状，可以应用温水进行清洗和坐浴，也可以应用高锰酸钾溶液局部熏蒸或者药物理疗，通过这些方法能够起到消炎、消肿止痒的功效，也可以用药膏，包括激素类的药膏尤卓尔等都有助于减轻瘙痒的症状。"

李常月│七台河市人民医院

2020/01/12收听(40178)

"瘙痒是痔疮的症状之一，痔组织表面会有黏液渗出，刺激肛管皮肤引起瘙痒症状。痔疮的主要症状为，有肿物自肛门脱出，初发时肿物较小，排便时脱出，便后自行复位，随着病情发展以后肿物脱出频繁，体积增大，便后需用手托回肛门内，伴有排便不尽和下坠感，最后在咳嗽、用力、走路甚至站立时、下蹲时，都能使痔疮脱出。长期反复脱出，导致黏膜水肿、充血、糜烂而较难复位。痔疮反复脱出和还纳，易刺激黏膜分泌黏液，并发生充血、水肿、糜烂、破溃后有出血，黏膜自身分泌少量黏液，随着脱水加重，或者脱出后不能及时还纳，暴露时间较长，刺激黏膜分泌黏液增多，常有黏液流出，导致肛门皮肤潮湿、糜烂、湿疹、瘙痒。痔疮有瘙痒症状时，要结合其他症状，判断痔疮程度，先保守治疗。如果保守治疗无效，症状比较严重患者，需要手术治疗。"

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/03/27收听(21392)

"痔疮的病人表现为肛周瘙痒，考虑是反复发作影响到局部的静脉血液回流，出现了渗出，也会诱发局部软组织的炎症反应，甚至出现肛周湿疹的形成，尤其是在排便之后或者进食辛辣刺激性的食品之后，会导致症状的加重，对于轻度的痔疮，可以选择外用痔疮膏或者红霉素软膏，都能够缓解局部症状。而严重情况下需要选择手术治疗，将痔疮切除，在平时也应该注意肛门周围的卫生，养成按时排便的习惯，最好是每次排便之后及时进行清洗，如果条件允许，应该在睡前选择应用温盐水进行坐浴，能够明显缓解痔疮所带来的不适。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/03/18收听(13996)

痔疮是常见的直肠肛门周围疾病，痔疮可以伴有肛门局部周围的瘙痒不适，主要原因有两点：第一、痔疮的发病原因是肛垫病理性肥大和齿状线远端迂曲的静脉团迂曲扩张，当脱落至肛门外，由于肛门括约肌的收缩，可出现嵌顿痔，进一步加重静脉团的扩张水肿，导致组织液外渗，痔核长期反复的脱落，会使肛门周围皮肤感染，导致瘙痒；第二、直肠内黏膜通过反复脱落的痔核附着于肛门周围皮肤，产生慢性炎性刺激，引起肛周周围皮肤瘙痒。在痔疮症状不明显时，应给予高锰酸钾温水坐浴，局部涂抹痔疮膏等治疗，减轻皮肤瘙痒及其他症状，一旦出现皮肤瘙痒剧烈且不能耐受时，应及时行手术治疗，同时调整饮食结构，保持肛门局部清洁。

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/08/29收听(17906)

肛门瘙痒是痔疮中的症状，痔疮引起肛门瘙痒的原因有以下二个方面：第一、痔核会导致肛门周围皮肤皱折加深，皱折加深会容易引起局部的感染，导致瘙痒。第二、痔疮会导致正常肛门生理结构改变，而导致肛门闭合不紧，肛腺内渗液有可能通过闭合不紧处渗到肛周，引起肛门的潮湿而导致瘙痒。无论是哪种原因引起的瘙痒，在临床上建议保守治疗通过使用药物，可用高锰酸钾溶液坐浴，配合马应龙痔疮膏外用，平时注意饮食，保持大便软化和通畅。

朱飞│衢州市中医院

2019/05/29收听(38582)

"痔疮根据发生部位不同，可以分为外痔、内痔和混合痔。混合痔就是因为同一个位置上的内痔和外痔融合到一起，形成混合痔，混合痔具有内痔和外痔的症状，经常会出现大便带血、肛门周围的疼痛不适、瘙痒。瘙痒经常是因为内痔痔核脱出引起的，脱出的时候会带有黏性液的分泌流出。大多都是因为内痔痔核长时间的脱出，导致刺激性的黏液外溢，长时间的外溢刺激肛门周围的皮肤，产生皮肤的瘙痒。更有甚者会出现肛周湿疹，痒、痛的特别厉害，平时应该注意肛门周围的卫生，多清洗肛门，针对混合痔，尽早的治疗，可以外涂痔疮膏，内塞痔疮栓，严重的也可以手术治疗。"

布乃滨│聊城市中医院

2019/06/02收听(15370)

痔疮的主要症状是出血和脱出，长期的脱出，可将直肠的黏液带到肛门外，刺激肛门周围的皮肤，导致瘙痒...

刘仍海│北京中医药大学东方医院

2023/11/16播放(96612)

"痔疮引发瘙痒可使用温盐水进行熏洗，如瘙痒症状过于强烈，可增加蛇床子、花椒等药物止痒燥湿，合并使用甲硝唑栓剂、卡波姆凝胶等进行肛塞，减少黏液分泌，同时保持肛周部位皮肤的干燥、干爽，先对瘙痒症状进行治疗。待瘙痒减轻后，再使用痔疮膏剂、栓剂，以及配合高锰酸钾等药液熏洗坐浴，帮助度过痔疮急性发作期，从根本上减少分泌物，达到良好的治疗效果。如出现药物治疗无明显效果的情况，还是需要及时就医，对症治疗。痔疮引发瘙痒主要是由于痔疮内痔发展到了急性发作期，痔核表面黏膜分泌物增多，造成肛门局部长时间被黏液浸润，过于潮湿，从而引发瘙痒和不适。还可能痔疮表面反复脱落，也可能引起痔疮所在部位的局部瘙痒症状。"

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/08/08收听(88004)

"痔疮手术后痒，可以根据病因进行涂药：1、如果是手术的后遗症，比如是局部感染引起的瘙痒，可以先进性局部的淡盐水坐浴之后，涂抹PP粉或者红霉素软膏，可以每天涂抹两次。2、如果是由于肛门湿疹引起的瘙痒，可以涂抹糠酸莫米松乳膏、炉甘石洗剂，再口服红霉素、氧氟沙星等药物。3、如果是痔疮复发引起，可以涂抹肛泰软膏、云南白药痔疮膏、马应龙痔疮膏等，配合口服槐角丸、痔速宁、化痔丸或者是槐花散等。如果是尖锐湿疣引起，可涂抹咪喹莫特霜、二氯醋酸等，必要时可以采取激光治疗，考虑到病因比较复杂，最好是去让医生看看后再针对性的治疗。"

王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/02/03收听(66124)

"痔疮常见症状是没有瘙痒这个表现的，但有些痔疮为什么会痒呢？这就涉及到痔疮的分期问题，痔疮一般分四期，一期以出血为主，二期出血相对比较少，伴随脱出，但这种脱出便后可以及时回纳，三期主要是以脱出为主，这种脱出相对来说比前一种难回去，要休息后复位或手法复位。四期是痔疮脱出来，但回不去，被肛门的括约肌卡到肛门外面，造成痔疮的血液循环及淋巴循环的障碍，从而造成水肿，出现疼痛。瘙痒在什么情况下会出现？痔疮反复的脱出过程中，把肠道的黏液带到肛门口，黏液带到肛周就会出现肛周的潮湿感，潮湿日久，皮肤长期泡在这种湿润的环境下，就会造成皮肤失养的状态，首先出现潮红、红疹，继而出现肛周瘙痒的症状。"

高献明│福建省第二人民医院

2018/10/30收听(132)

"痔疮的病人出现了很痒的症状，首先可以进行局部的清洗，应用温水清洗。在条件允许的情况下，也可以选择应用盐水坐浴，能够改善病人的症状。坚持每天在排便之后进行清洗，同时在痔疮的表面外涂红霉素软膏或者痔疮膏，都能够减轻痔疮所带来的痒痛的症状。在日常生活当中，应该格外的注意饮食结构，对于辛辣的食物，尤其要远离。因为这些食品容易导致肛周的静脉血管扩张，加重瘙痒的症状。另外，也不能暴饮暴食，应该治疗习惯性的便秘，并且长时间的腹泻也会导致肛周的感染，诱发痒痛症状的出现。严重的痔疮持续没有好转，最有效的办法是进行手术。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/19收听(83756)

患有痔疮绝大部分情况下不会痒，但是特殊情况下会痒，比如内痔有分泌物，分泌物到肛门外面，刺激肛周...

张炜│郑州大学第一附属医院

2023/11/25播放(71862)

"痔疮位置出现瘙痒症状是正常的，一般表现为肛门瘙痒。主要是由于痔疮体积过大，经常脱垂至肛门外，导致肛门出现闭合不严。少量肠道液体渗出至肛门，刺激到肛门周围皮肤，引起肛周的皮肤炎症及所谓的肛周湿疹。其主要症状就表现为肛门口瘙痒，一般程度的瘙痒可以通过做好肛周局部的清洁来改善症状。如瘙痒比较严重，难以忍耐，可以使用专门治疗痔疮的膏剂、栓剂来进行消炎杀菌，并辅以温盐水或碱性皂液熏洗坐浴，可以比较明显的减轻瘙痒。若瘙痒的同时伴随出现红肿、皲裂和疼痛，建议到医院进行相关检查，明确是否需要通过手术切除痔核来治疗。"

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/08/07收听(36808)