新冠病毒肺炎的致病机理是什么?最通俗易懂的专家讲话来了,没有之一

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新冠病毒肺炎的致病机理是什么?最通俗易懂的专家讲话来了,没有之一

2023-11-10 10:28| 来源: 网络整理| 查看: 265

现如今,新冠病毒,举国上下,妇嬬皆知。

二十多天来,关于新冠病毒的来源、中间宿主、传播渠道,铺天盖地,纷纷扬扬,结论是“仍不完全确定”。其中,新冠病毒致病的机理究竟是什么?估计,也没几个人能说明白的。老百姓更是云里雾里,不知所措。看来,科普工作,永无止境。

昨天,一位远在澳洲的同学发来一段讲话,是关于新冠病毒的。讲话者是美国华裔专家吴军,场合是一个全球性的共益健康讲座,题目是“让人人都能懂健康”。据说,全球有20多国家的听众参与,媒体和听众的评价是:精彩、生动、实用。

吴军教授是美国医学科学博士,从事微生物学和肿瘤学研究,目前是美国希望之城(Cityof Hope -美国最大的肿瘤医院)医学中心副教授、动物肿瘤模型实验室主任。

吴军教授最主要的观点:新冠病毒肺炎的机理,其实是过激的免疫反应制造的大量自由基引起的器官损伤。

这段话,估计老百姓还是看不明白的。没关系,我专门将吴军教授的讲话录音,逐条整理,变成了下面的文字,估计,会更通俗一点。有关的段落,我还加了标题,有些地方,加了注释和感悟,其中特别口语化和不太懂的术语,作了删节。我不是学医的,也没有什么专业知识,但是,我确实是看懂了。

吴军教授讲话如下:

1、两个例子,医生和教授都救不活,为什么?

肺炎现在的确是影响很大,大家都知道了(注:全球关注的话题)。

我先讲两个例子,第一个,就是大家都知道的李YS。他是这次悲剧的英雄,他是一个医生,很早就被发现染上这个病,然后,他一直住院治疗。那么,我们都知道,在中国,你是本院的职工,你应该会享受到比较好的治疗的条件,是吧?但是,后来还是没有保住他的性命。

第二个例子,是我的同学。大家有没有注意,华中科技大学的一个医学教授,叫洪林,他是我大学同学,非常优秀的一个人。80年代中期,洪林曾根据中美分子生物学招生来美国,超级的学霸,非常优秀。很可惜,他也死了,让我们非常震惊。他大概是1月25号左右开始发烧,2月4号核酸检查,才确定是阳性,2月5号才能够住院,结果2月7号就去世了。(今天有消息说,全国有1716名医生感染,有6人不幸死亡)

这两个例子告诉我们什么?这就是说,如果疾病发展后期,你就算有最好的医疗条件,你是本院职工,你用了最先进的呼吸机、体外心肺、ecmo,结果都没有用。我读博士的时候,实验室有很多人,专门研究流感病毒的致病机制,研究流感病毒跟自由基的关系。

 2、什么是自由基?就像炮弹,杀伤力很大,而且不分敌我。

自由基是什么东西?自由基是一种非常活跃的化学物质,特别容易跟别的东西发生反应,一旦反应,就会让蛋白质变性,让DNA受到损伤。它相当于枪炮,破坏力很大。这个东西,就是我们的免疫细胞,比方讲,中性粒细胞,一种巨噬细胞,这种细胞发射出来炮弹,以清除入侵到我们身体里面的细菌和病毒。(我查了一下,自由基,化学上也称为“游离基”)

这个炮弹肯定是不分敌我。是吧?它既能够炸死敌人,也可能伤害到自己。当病毒入侵我们身体的时候,身体就会奋起反抗。这个时候,身体就会出现发烧的现象,发烧是一种防御的反应。发烧的时候,这些巨噬细胞、中性粒细胞,这些免疫细胞就被动员起来了,动员起来以后,就会释放出大量的自由基,有好几种,比方,有一种过氧化的自由基,那是比较厉害的。还有其他的,各种各样的自由基。这种自由基,很容易反应,跟蛋白质、 DNA,反应之后,就会让细胞死亡。你可以想象,如果在肺部突然打了一场战争,炮弹满天飞,像二次世界大战那样,天上飞机,地上枪炮,老百姓也很难幸免。病人的心脏、肺、肝、肾,都会受到损害。(注:原来病毒不杀人,而是自由基在杀人)

他们的研究发现,病毒的致病机理都差不多,这是一个普遍的现象,比方讲,肝炎病毒。肝炎病毒是感染肝细胞,并不是病毒本身导致了肝细胞发生病变,而是免疫细胞的奋起反击。那么,免疫细胞清除病毒的同时,也把自己的肝脏细胞给杀死了,所以,就会出现肝坏死,等等。

3、过量的自由基怎么办?新冠病毒的三个阶段。

如果出现这种情况,我们怎么办呢?那么,我们就应该压制过量的自由基的产生。是吧?2003年SARS的时候,我曾经给卫生部门写过建议,也提出过类似的、要遏制过量的自由基的产生造成的器官损伤。这个机理,可惜到现在知道的人不多。

一般来讲,这种呼吸道病毒(指新冠病毒),它会有三个发展阶段。

第一个阶段,感染初期。比如,乏力酸痛,没有食欲,有点怕冷。这个阶段,病毒开始在身体里大量繁殖。这个病毒,它跟细菌不一样,细菌是可以自己繁殖的,病毒则必须借助人体细胞系统。所以,专业上,病毒不叫繁殖,它叫增殖。

第二阶段,我们的身体开始奋起反击了。这个时候,出现高烧,有些人会高烧三天五天,这个阶段,身体拼命清除病毒,如同爆发了世界大战,就会产生过量的这种自由基,还有一些其他的炎症因子。它们对身体的重要的器官,心脏、肺、肝脏造成相当大的打击。发烧之后,其实,人体里的病毒已经很低了,也就是说,被我们身体里的免疫系统清除了。听上去,好事情。但是,这个问题就来了,我们身体也被过度的免疫反应造成了损害。

第三阶段,身体的各个器官,发生损伤,呼吸衰竭、心衰、肾衰、肝衰,这些症状就会出现。一旦到第三阶段,有些人就会缓不过来,最后会发生心衰、呼衰了,很快生命垂危。这个时候,呼吸机这些东西,都是在维持,它并不能够治疗,只是一个辅助系统、支持系统。年纪大的人、身体差的人,就熬不过去了,同样,身体好一点的人,也许还能够闯过这一关。

4、早治疗早控制是关键,有些抗病毒药和激素并无用处。

因此,最重要的对症治疗、疾病控制,就在第一阶段、第二阶段,要想办法抑制这种过激的免疫反应,这个是关键的。很多人不知道的,甚至有些一线的医生也不太清楚。有些医生,不了解这个疾病的发生的机理,所以他会用一些抗病毒的药,比如奥斯奥司他韦、或者现在讲的“美国神药”等来治疗。实际上,病人在发烧以后,病毒本身已经不重要了,它的量已经很少了。所以,有些人一段时间转移了,也不烧了,怎么搞的,还会死亡。这是因为,他的病毒已不重要,然而,身体脏器的损伤可能是无法挽回了。所以,抗病毒的药,不能在后期用,也基本上没有用了。(难怪许多病患死者都有基础病历史)

还有一个药,是目前医生们喜欢用的、也经常用的,这就是激素。激素的作用,可以医治免疫反应,有这种效果的。但是,用在后期作用不大。有些病人,得了重病才到送到医院,是不是?已经呼吸衰竭了,已经不行了,这个时候,你再用激素,反而没有太大作用,反而会有后遗症,比如,影响骨钙吸收,会让骨质疏松,很多人,就坐轮椅起不来了。

我注意到一些医疗指南,还讲到用抗生素。用抗生素不是也是应该的,为什么?抗生素,它要抑制这种激发性的细菌感染,但是,你要知道抗生素它并不抗病毒。只不过说,这些病人得了肺炎以后,细菌趁机冒起来,所以需要用抗生素来压制。但是,过量的抗生素也会产生问题,就像肚子里面的肠道里面的菌群失调,会导致这种的肝脏损伤、各方体液循环的损伤,等等。这些问题是需要处理的。

5、自由基是真正元凶,应该怎么治?

我们明白了致病的机理,知道了真正元凶、直接的杀手,是那种自由基。那么,我们该怎么样治疗呢?

我原来的实验室,他们有一个药物是sod(这段文字删除了,似乎涉及药物,或者说听不明白的药物原因),比较复杂,不说了。那么,我们还有什么东西可以清除这种自由基呢?

其实,有两样东西,大家非常熟悉,也经常用。这就是维生素c和维生素e,维生素e和维生素c,都是很强的这种自由基的清除剂。

关于维生素C维生素E,用多少剂量合适,(吴军教授说了一堆数字,删节了)维生素c,最大剂量是3千毫克,不要超过3千,维生素e可以有1000个国际单位,这是每天的剂量。我再次强调,这是治疗的剂量,不是保健的剂量。如果,你没有被感染,没有前期的浑身酸疼、乏力等感冒症状,不要服这么大的剂量。

还有一些中药,很有意思。比如,板蓝根、金银花,等等,现在都讲它们有抗病毒的作用。这些药本身并不能杀死病毒,而是说,它们也是这种自由基的清除剂。这些药,可以帮助压制和清除自由基,所以,可以起到保护的作用。

还有别的吗?有。如果发烧的话,一定要吃一些降温药,一定要把发烧降下来。因为,过度的高烧对身体的损伤非常大。

还有一个药是武汉大学药学院丁洪教授推荐的,可以阻止肝损伤(似乎有推荐药物的嫌疑,删节了,不能盲目替人家做广告)。

还有一个,就是小柴胡。小柴胡是一个经典的中医药名方。很多时候,在治疗流行性感冒方面,它有很多很强的作用,它是一个经典的名方,我不是中医师,就不讲多了。我想,中医师的话,对这个药更熟悉,更有发言权。

 6、老百姓可以学会自救。

武汉新冠肺炎,看起来很厉害。老百姓感染之后,不知道该怎么样治疗,是吧?他们就有可能被耽误了。这个病,老百姓首先想的,就是住院治疗。其实不见得的,我们一定要先想办法自救。

这个病的致病机理,是因为过量产生的自由基造成的器官损伤。所以,你可以服用大量的抗氧化剂,维生素c维生素e。还有最重要的,就是大量的喝水,每天喝5个瓶装水。许多患者康复后说,他们都强调喝大量的水,因为发烧出汗损失了很多,各种电解质。如果在家,可以喝很多汤,包括鸡汤。喝中药,也会有很大量的的汤剂,这样的话,可以尽快的把身体里面的毒素给尿出去。

因此,这个很关键。你要休息好,要大量的饮水,要服用大剂量的维生素c维生素e,也可以服用一些中成药,板蓝根、金银花、小柴胡等等,还有一个黄连,实际上,他们都有很强的压抑免疫过度反应的作用。所以,它是非常有效的。

现在,中国研究病毒和自由基之间的这种生物学的关系,研究这种病理机制的人非常少,我了解,可能不超过50个人的样子。你看那些新冠病毒治疗的第5版指南,也都提到过免疫过度反应的结果,可是,并没有对免疫过度反应提出针对性的治疗措施,这是一个非常遗憾的事情。

因此,今天你如果听到我的讲座,觉得我说的对,应该马上采取措施自救,同时,告诉那些感染的亲戚朋友,要采取这种治疗措施进行自救。

这些药,都是不需要处方的,像维生素c、维生素e、小柴胡,也比较容易拿得到。所以,一旦得病,你要赶紧自救,不要等到病情很严重了,住了院了,那就可能来不及了。

我刚才讲了两个例子,一个是李YS,一个是洪林教授,都是如此,太晚了,即使有再好的条件,医院也救不过来了。

整理完毕,感觉也科普了一回,大家看明白了吗?

无独有偶,昨天晚上,国家中医药管理局医疗救治专家组组长仝小林研究员也说,应该大力宣传“中医治未病”的思想,一旦得了新冠肺炎,应该第一时间吃中药。是不是有点不谋而合呢。

最后,感谢吴军教授。



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