病史采集注意事项

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病史采集注意事项

2023-11-20 06:14| 来源: 网络整理| 查看: 265

病史采集注意事项 时间:2022-07-08 百科知识 版权反馈 【摘要】:3.要创造病人能真实述说病史的环境与气氛,要按照病史采集的要求,运用正确的询问病史方法,要避免诱导和逼问。4.要注意文化素养、知识水平和层次、社会与周围环境等因素对病人述说病史的影响,要注意避免和纠正上述因素等造成夸大或缩小疾病症状的现象,也应注意有无隐瞒病史的现象。6.有时病人诉说的病情、回答的问题或对检查的反应可能会出现前后不一。

1.要尊重病人,对病人要具有责任感和同情心。

2.要按照医患沟通交流的要求和技巧采集病史。在病史采集过程中,要充分体现出良好的职业道德。

3.要创造病人能真实述说病史的环境与气氛,要按照病史采集的要求,运用正确的询问病史方法,要避免诱导和逼问。

4.要注意文化素养、知识水平和层次、社会与周围环境等因素对病人述说病史的影响,要注意避免和纠正上述因素等造成夸大或缩小疾病症状的现象,也应注意有无隐瞒病史的现象。

5.对于急、危重病人应简短地采集病史,在必要地体格检查后,立即进行抢救治疗。病情平稳后再补问病史。

6.有时病人诉说的病情、回答的问题或对检查的反应可能会出现前后不一。应注意避免病人随声附和,避免诱导式提问,必要时应耐心重复询问,让病人真实地诉说自己亲身感受。这样才能获取可靠、真实的病史。

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