护理病历模板范文3000字(通用20篇)

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护理病历模板范文3000字(通用20篇)

2023-05-10 08:22| 来源: 网络整理| 查看: 265

 

I

)出院(死亡)

72

小时后的所有病历应恢复到病历室。复印病案

的相关资料必须在病案归档后到病案室办理。特殊情况由医务部门及时处

理。

 

2

)患者的住院病历由所在病房统一集中保管,该病房在收到检测

结果(检测报告)后

24

小时内纳入住院病历,住院患者医学影像检查资

料及其他检查结果。退回病案室的病案结果检查表,由病案室给予补助。

 

3

)因医疗活动需要将住院病历带出病房时,病房应当指定专人负

责携带和保管。病人转移时,不得将病历转移给病人本人或其家属。病人

转移时,病房应当指定专人负责保管医疗记录不得出借。

 

4

病房医务人员应当严格管理病历,任何人不得涂改、伪造、隐

匿、销毁、抢劫、盗窃病历。除参与对患者实施医疗活动的

''

名医务人员

和医疗服务质量监控人员外,患者或

ir

家属不得擅自查阅病历,以非法

手段(如盗窃、抢劫等)取得的病历视为无效。

 

5

)医疗、科研、教学,医院医务人员必须持签字借阅单,到病案

室登记备查,看完后立即归还,不得随意带出病案室。如果必须借出,必

须办理借出手续,并在

2

周内归还。逾期未归还的,按违规行为处罚。

 

6

)我院医务人员严禁帮助患者违反规章制度复制或复制病历相关

资料,一经发现将严肃处理,不良后果自负。

 

7

)医疗事故处理程序病历盖章:

 

病历原件的盖章人

-

医生和患者都在场

-

双方签字盖章(副本保留在病

历室)。

 



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