肿瘤科或者疼痛科都可以就诊。医院等级不同，导致科室的划分详细程度可能会有差异。

只要病灶持续存在或带有损伤性的针对肿瘤的治疗一直存在，则癌痛一般不会自行缓解或消失。

注意休息：癌症患者要注意休息，充足的休息可一定程度上减轻疼痛程度。

放松心情：癌性疼痛不仅有生理上的疼痛，还有心理上的疼痛，注意力越是集中在疼痛上，反而越会觉得疼痛难忍，患者要学会放松心情，转移注意力。另外家人要温柔的安慰、多多鼓励患者。患者及其家人也可多了解一些癌性疼痛的知识，以避免不必要的担忧，可以缓解患者的心理压力，减轻疼痛。

按摩：家人或护理人员可对患者进行按摩，可以一定程度上缓解疼痛。

体育锻炼：若患者身体允许，可以进行适当的体育运动如散步、快走、慢跑等，可以放松心情，促进血液循环，有利于身体恢复，同时也可一定程度减轻疼痛。

服用止痛药：可以服用一些常用的止痛药物如对布洛芬、吲哚美辛等。

需要注意的是，如果上面这些措施都不能缓解癌痛，或癌痛加剧了，需要及时前往医院，进一步明确病因 [1]。

癌痛是一种症状，由于恶性肿瘤难以根治，所以临床上针对癌痛的治疗，一般是对症治疗。即采用以止痛药为主，以神经阻滞、放疗等治疗手段为辅的综合治疗。

根据止痛药的药效长短，可以分为：即释片和缓释片。

根据药物的种类，可以分为：非甾体类（如阿司匹林、对乙酰氨基酚等）、弱阿片类（如可待因、曲马多等）、强阿片类（如吗啡）。

根据 WHO（世界卫生组织）三阶梯止痛原则[1]：

轻度癌痛：首选非甾体类抗炎药，比如：阿司匹林、对乙酰氨基酚等。

中度癌痛：首选小剂量强阿片类药物（比如：吗啡），其次选择弱阿片类药物（比如：可待因、曲马多等），也可在弱阿片类药物的基础上加用非甾体类药物联合止痛。

重度癌痛：首选强阿片类药物，比如：吗啡。

不能。非甾体类的止痛药（比如：布洛芬、阿司匹林等）具备「天花板效应」，用药达到一定剂量后，再加量也不能增加止痛效果，同时还可能导致一系列的副作用。

随意加量后，在长期服用的基础上，可能导致患者出现以下不良反应：

消化道溃疡；

血小板功能障碍（导致容易出血，不易凝血）；

肝肾功能损害。

同时，在服用此类药物期间，若有酗酒的情况，可能会诱发上述不良反应的发生。

并非如此。阿片类的止痛药有三种剂型，不同的剂型有不同的使用途径：

片剂：可以口服，也可以塞在直肠或阴道内，经黏膜吸收。

芬太尼透皮贴剂：靠皮肤吸收起效。

针剂：可以通过注射，达到止痛目的。

可以，阿片类的止痛药物没有「天花板效应」。

但是这种加量也不具备随意性，应将自己疼痛没有有效缓解的情况告诉医生，由医生决定加量的剂量。每次加量不宜过多，以有效缓解疼痛、不良反应可耐受为前提。

如果随意加量，可能会造成吗啡中毒。

阿片类药物由于本身的药理特性，会导致一系列不良反应[1]：

阿片类药物由于本身的药理特性，会导致一系列不良反应 [1]：

在日常生活中，注意多饮水、食用高纤维食物、适当运动，以增加肠道内的水分和肠道蠕动。必要时，可使用缓泻药帮助排便，如比沙可啶。

在用药初期开始，即可使用胃复安（甲氧氯普胺）止吐，在呕吐严重时，有两种方案可以选择：

可能性极小。主要原因有两个方面：

三环类抗抑郁药或抗惊厥类药，尽管不属于三阶梯止痛药的范畴，但是在一定情景下使用，也有止痛作用[1]：

肿瘤侵犯外周神经；

根治性颈部手术后；

乳房切除术后；

胸廓切开后；

肾切除术后；

截肢术后；

放化疗所致的周围神经病变；

脑神经病变；

急性神经病变及疱疹后神经炎。

在过去，杜冷丁为常见的止痛药。但现如今，却不推荐，甚至要避免给癌痛病人使用。原因如下：

由于疼痛是由存在于皮肤或者内脏的疼痛感受器感觉，通过神经传到我们的大脑。只要阻断传导通路，就可以达到止痛的目的。

神经阻滞主要适用于三阶梯止痛效果不明显，或者是经济负担过大的患者。按照阻滞部位，主要分为[1]：

围神经破坏性阻滞：此类阻滞方法，由麻醉师进行操作，先用局麻药进行试探，当明确能够止痛的阻滞点和范围后，再使用神经毁损性药物。

神经根破坏性阻滞：这种阻滞多在颈、胸、腰的椎间孔附近选取阻滞部位。麻醉师在 X 光的引导下，进行局麻药的试探后，再进行神经破坏、阻滞，可以同时阻滞 3～5 个神经根。

蛛网膜下腔神经破坏性阻滞：这种阻滞应该由麻醉师操作，在手术室进行。使用的药物为酚甘油。

颈交感神经节阻滞：此法主要用于治疗头颈部、上肢、肩部、心脏、肺部的各项癌性疼痛和非癌性疼痛。通过注射阻滞药物，对管理生理功能的植物神经进行调节来达到止痛目的。

胸椎旁交感神经节阻滞：主要针对胸部区域所存在的癌痛，为了减少神经毁损药的药量，可将造影剂和神经毁损药混合来进行操作，但要避免刺穿胸膜。

腰椎旁交感神经节阻滞：主要针对盆腔及下肢的肿瘤所引起的癌痛。

神经外科手术控制癌痛：此种癌痛控制方法，得由神经外科的医生进行操作，但是由于晚期病人往往处于恶病质状态，导致这种手术控制癌痛的方法在临床较少开展。

三叉神经破坏性阻滞：由麻醉师进行操作，主要针对面部的癌痛进行止痛，在操作前，要进行头颅 CT 扫描，以明确颅底是否受到肿瘤侵犯。一旦颅底受到肿瘤侵犯，则这种癌痛阻滞效果难以保证。

脑垂体破坏性阻滞：主要针对全身转移性的癌症所带来的疼痛。在脑垂体部注射乙醇，可以激活垂体的疼痛抑制系统，从而控制疼痛。

硬膜外腔神经破坏性阻滞：此种阻滞方法主要是将神经毁损药物注射入硬膜外腔，阻止疼痛通过脊神经传导。

腹腔神经丛化学药物毁损：此种毁损方法主要适用于上腹部内脏性癌痛、胰腺癌引起的疼痛等。

利用放疗来进行癌痛止痛，主要是针对骨转移的患者。放疗进行止痛的机理主要分为两类:

减轻肿瘤负荷：通过放疗，可以使得骨转移部位的癌细胞数量相对减少，从而杜绝了部分癌细胞对骨组织的进一步破坏。

使溶骨转变为成骨：骨转移癌针对骨头进行破坏，最终结果导致骨质溶解，在医学上称为溶骨性改变。如果不予干预，可能会引起骨转移部位疼痛，还会导致病理性骨折。放疗可以使得溶骨向成骨转变，增强骨密度[4]。

这是由于在刚完成放疗后的一段时间内，受放疗的局部组织可能会出现放射性损伤。主要呈现的是一种炎症反应的过程，局部组织会出现充血、水肿、炎性组织积聚以及血管扩张等现象，从而可能会引起放疗部位疼痛。

在其后一段时间，随着组织的修复，放射性损伤会自行消退，这种疼痛也会逐步减轻直至消失。

癌症可能无法治愈，但癌痛是完全可以被控制住的，因此一定要积极治疗。

如果在罹患癌症的过程中，发现身体出现疼痛不适，一定要将这种不适告诉医生。由医生根据三阶梯止痛原则，进行按时给药及个体化给药，不仅可以控制住疼痛，还可以提高自己的生活质量，一举多得。