什么是疝气：即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见的疝有脐疝，腹股沟直疝、斜疝，切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。腹壁疝多由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起腹内压增高，迫使腹腔内的游离脏器如：小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位。

根据疝气的类型及严重程度不同，选择保守治疗或手术治疗。

危急情况如何处理？

患者可能发生疝内容物嵌顿不能还纳入腹腔，出现腹痛、腹胀、肛门停止排气排便等情况，为避免嵌顿肠管发生坏死，医生需要立即施行救治。

手术治疗

●开腹疝修补术：开腹疝修补是治疗疝气最经典的治疗方式，目的是对疝气形成的薄弱组织结构进行修补，并可切除坏死的肠管。

●腹腔镜下疝修补术：目的是通过腹腔镜打孔的方式对疝气进行修补。此方式创伤较小，对于未发生肠管坏死的疝治疗效果明确。

●疝囊高位结扎术：目的是对疝囊口进行封闭，可防止再次形成疝气。适用于婴幼儿疝气，疗效明确；成年人疝气发生嵌顿，有炎症时不适合做疝修补术时也可考虑疝囊高位结扎术。

其他治疗

●禁食禁饮：禁止食用液体及固体等一切食物。目的是减少肠管的分泌，缓解肠道的压力。

●手法复位 ：目的是将嵌顿的肠管用手在体腔外还纳入腹腔。但一般控制在嵌顿后的 3~4小时内，可避免肠管的坏死，但不能解决疝气发生最根本的结构问题。

●腹带或束带压迫 :目的是防止疝内内容物再次突出 ,适用于 1岁以下的婴幼儿或年老老体弱不耐受手术的病人或拒绝手术的病病人。

疾病发展的结果会怎样?

●如果没有及时接受治疗 :若病人发现疝气后 ,没有及时手术或者长期使用腹带 ,可能会发生肠管嵌顿、肠管坏死 ,甚至出现腹膜炎危机生命。

●如果及时接受正规治疗 :大多数患者在接受手术治疗后 ,疝气会有效控制。同时 ,日常生活中 ,避免慢性咳嗽、便秘等增大腹内压的习惯 ,一般不会复发。少数患者因引起疝气的生活方式无改变 ,可能再次复发。

太原中西医结合医院外科

外

科

我院外科经过数十年的发展，现有医护人员共 19人，其中长期特聘三甲医院普外专家 2人，肛肠专家 1人，开放床位 23张。建科以来，按照“小综合，大专科”的发展思路，坚持“一专多能”人才培养，突出专科特色建设。目前科室技术力量完善，专科设备先进，病区环境优雅，能够全方位满足居民基本疾病的就诊需要。

专科特色

1 . 疝修补术；科室根据病人的具体情况，采用不同治疗方案，如腹腔镜下疝修补术，腹股沟疝李金斯坦修补术，各种老年疝，腹壁疝、脐疝等修补术。

2.腹腔镜下阑尾、胆囊切除术及肝脏占位性病变。

3.肛周疾病微创化治疗，如内痔套扎微创术；高低位复杂性肛瘘保留括约肌瘘管切除加挂线术；肛周脓肿一次性根治术；会阴重建术等。

专

家

张章

张章

特聘专家，教授，主任医师原太原市中心医院普外科主任，擅长腹腔镜下肝胆系统手术

昝安详

昝安详

特聘普外专家，原太原市中心医院副主任医师擅长腹腔镜下胆囊，阑尾切除术，疝修补术，肛肠疾病的微创化治疗。

姚谦

姚谦

副院长，副主任医师擅长腹腔镜下肝胆系统手术，各种疝修补术，肛肠疾病的微创化治疗。

齐昌业

齐昌业

科主任副主任医师，擅长腹腔镜下胆囊，阑尾切除术，疝修补术，肛肠疾病的微创化治疗。

太原中西医结合医院外科本着：

“优质、高效、低费用”的服务宗旨,

更好的服务每一位患者。

供稿：王秋红

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