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SARS确诊病例与疑似病例的鉴别诊断
作者:万华 于岩岩 来源:中国医学论坛报 日期:2003-07-24
导读
我们对51例SARS早期确诊病人及67例SARS疑似病例,(全部病例均符合2003年5月4日卫生部最新颁布的SARS诊断标准,所有确诊病例血清学检查抗体均呈阳性)。值得一提的是,在无明确实验室确诊SARS方法的情况下,上述病原学检查在诊断及鉴别诊断中具有举足轻重的价值,建议尽早进行。 关键字: sars疑似病例 | sars确诊病例 | 鉴别诊断 | 回顾性分析 | 肺炎支原体肺炎北京大学第一医院感染科 万华 于岩岩 我们对51例SARS早期确诊病人及67例sars疑似病例,(全部病例均符合2003年5月4日卫生部最新颁布的SARS诊断标准,所有确诊病例血清学检查抗体均呈阳性)。以流行病学、临床症状和体征、实验室及影像学资料作回顾性分析。目的是通过对sars确诊病例及疑似病例的临床特点进行比较,以加强对SARS确诊病例及疑似病例的鉴别诊断的认识。 结果显示,SARS早期病例多有明确的流行病学特征,好发于青壮年(20~50岁者占67.9%),呈家庭及医院聚集性,潜伏期3~14天,而疑似病例多无明确的流行病学特征。 临床症状方面,确诊组病人急性起病,均有发热,体温多高于38℃(90.4%),多有咳嗽(49.1%)呈干咳少痰,伴头痛、肌肉酸痛、全身乏力、胸闷憋气等全身症状。全身症状(63.7%)较疑似组(38.7%)明显,而呼吸道卡他症状(9.4%)不如疑似组(18.5%)明显。 在病程早期(第1~15天),确诊组(72.5%)血白细胞计数 |
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