《关于加强发热病人、发热疑似病人及密切接触者隔离救治和管理的通知》解读

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《关于加强发热病人、发热疑似病人及密切接触者隔离救治和管理的通知》解读

2024-06-20 04:06| 来源: 网络整理| 查看: 265

答:在定点医院或“收治类”集中隔离点治疗的病人,达到临床出院标准且首次核酸检测结果为阴性的,办理出院手续,由定点医院或“收治类”集中隔离点联系政府专门转运队安排车辆转运至“待出院”类集中隔离点留观。“待出院”类集中隔离点应按要求安排第二次核酸检测,结果为阴性者可终止留观。各地要做好相应服务保障工作。

二、关于发热病人居家隔离规范

问题一:发热病人居家隔离有哪些要求?

答:一是确保居家对象每人一间房(最好有独立卫生间),减少家庭成员之间的接触;二是在小区门口、门栋张贴显眼的标志,主动告知周边居民发热居家隔离的具体地址,限制亲朋好友探视,减少居民间的探视与相互直接接触交流。

问题二:发热病人居家隔离时怎样管理?

答:社区干部、公安干警、社区卫生服务中心工作人员实行“三管一”人盯人管理策略,确保发热病人在家严格进行隔离管理。对不遵守居家隔离观察要求擅自脱离隔离的,可以由公安机关协助采取强制隔离治疗措施。

问题三:发热病人居家隔离治疗时怎样进行医学观察?

答:一是居家观察期间应服从社区卫生服务中心工作人员的管理,不得外出,限制亲朋好友探视。二是社区卫生服务中心主动为发热病人建立健康卡,每天早晚各测量1次体温,并记录发热接触者的健康状况。对年老体弱者还应注意了解有无其他病症。三是如果发热者出现病情加重的现象,应立即向当地乡镇卫生院或社区卫生服务中心报告,同时立即转移至定点医疗机构发热门诊,进入发热病人就诊流程。

问题四:发热病人居家隔离治疗应注意哪些事项?

答:一是室内加强通风,保证有充足的新风输入。二是发热病人出隔离房间,需戴医用外科口罩。三是吃饭前、吃饭后、如厕后、进出隔离房间前后需洗手,或者手消毒(手部有明显污渍,先流动水洗手再进行手消毒)。四是咳嗽、打喷嚏时,需要佩戴医用口罩,或者用纸巾及弯曲的手肘掩护,咳嗽和打喷嚏后立即清洁双手。五是毛巾、餐具采用一人一套原则,病人单独用餐,避免交叉感染。六是发热病人使用过的、废弃口罩放入带盖垃圾桶,社区卫生服务中心收集后按医疗废弃物要求予以处理。七是社区卫生服务中心指导家庭每天用1000~2000mg/L有效氯含氯消毒剂,对物体表面(包括家庭桌面、台面、地面等)进行一次消毒,消毒完毕后可以用清水冲洗。八是医学观察期间,如果发热者出现病情加重的现象,应立即向当地乡镇卫生院或社区卫生服务中心报告,同时立即转移至定点医疗机构发热门诊,进入发热病人就诊流程。

三、关于集中隔离治疗规范

问题一:怎样选择集中隔离治疗场所?

答:集中隔离治疗场所建筑位置应位于居民区下风向区,且离区(县)级以上医疗机构较近,同时与集中居民区相对隔离,距离50米以上。

问题二:集中隔离治疗场所怎样配备医护人员?

答:医务人员由乡镇卫生院、社区卫生服务中心统一调配,“收治”类集中隔离点每个病区建议按每10人配备1医生(最好是呼吸科医生)1护士。“待出院”类集中隔离点每个病区建议按每20 人配备1 医生(最好是呼吸科医生)1护士。同时根据需要配备数名工作人员辅助完成相关工作。

问题三:集中隔离治疗场所要配备哪些基本的医疗设施?

答:集中隔离治疗病房应按二级以上医疗机构呼吸内科病区要求配置常用医疗设备。结合场所特点和布局,建立隔离防护流程和制度,配置必备个人防护用品、消毒药械。

问题四:如何加强集中隔离治疗场所废水处理,保证环境安全?

四、关于密切接触者居家医学观察规范

问题一:密切接触者居家医学观察的房间如何设置?

答:由调查确定的密切接触者,经社区卫生服务中心评估,无法集中医学观察而需在家进行居家医学观察时,需确保居家对象每人一间房(最好有独立卫生间),减少家庭成员之间的接触。

问题二:对密切接触者怎样管理?

答:社区干部、公安干警、社区卫生服务中心工作人员实行人盯人管理策略,确保密切接触者在家严格进行隔离管理。对不遵守居家隔离观察要求擅自脱离隔离的,可以由公安机关协助采取强制隔离治疗措施。

问题三:居家隔离期间,密切接触者要接受哪些管理?

答:一是实施医学观察时,应当书面或口头告知医学观察的缘由、期限、法律依据、注意事项和疾病相关知识,以及负责医学观察的医疗卫生机构及联系人和联系方式。二是密切接触者医学观察期限为自最后一次与病例、感染者发生无有效防护的接触后14天。确诊病例和感染者的密切接触者在医学观察期间若检测阴性,仍需持续至观察期满。疑似病例在排除后,其密切接触者可解除医学观察。三是居家医学观察对象应相对独立居住,尽可能减少与共同居住人员的接触,做好医学观察场所的清洁与消毒工作,避免交叉感染。观察期间不得外出,如果必须外出,经医学观察管理人员批准后方可,并要佩戴一次性外科口罩,避免去人群密集场所。四是对乘坐飞机、火车和轮船等同一交通工具及共同生活、学习、工作中密切接触者之外的一般接触者要进行健康风险告知,嘱其一旦出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状以及腹泻、结膜充血等症状时要及时就医,并主动告知近期活动史。

问题四:居家医学观察期间,应采取哪些措施?

答:一是指定医疗卫生机构人员每天早、晚对密切接触者各进行一次体温测量,并询问其健康状况,填写密切接触者医学观察记录表,并给予必要的帮助和指导。二是实施医学观察的工作人员应做好个人防护。

问题五:医学观察期间,密切接触者出现什么情况时应向当地的卫生健康部门报告?

答:医学观察期间,密切接触者一旦出现任何症状(包括发热、寒战、干咳、咳痰、鼻塞、流涕、咽痛、头痛、乏力、肌肉酸痛、关节酸痛、气促、呼吸困难、胸闷、结膜充血、恶心、呕吐、腹泻和腹痛等),则立即向当地的卫生健康部门报告,并按规定送定点医疗机构诊治,采集标本开展实验室检测与排查工作。如排查结果为疑似病例、确诊病例或阳性感染者,应对其密切接触的人员进行医学观察。

问题六:密切接触者居家隔离有哪些注意事项?

答:与发热病人居家隔离的注意事项前七项一致。

五、关于发热病人的就诊流程

问:发热病人就诊流程是什么样的?

答:见图

发热病人就诊流程图

来源:湖北省卫生健康委员会

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