惠州生育险男方和女方报销有什么区别? |
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【导语】:如果都是用于女方分娩等报销的,女方自己可以直接结算,如用男方的需要到现场办理医保报销。 结算方式 1、女方购买了医保的:在办理生育登记之后,市内分娩的可以直接在医院刷卡结算 2、女方未曾购买医保需要用男方医保的:在分娩之后,需要携带好相关的材料前往当地社保局办理报销。 住院分娩及终止妊娠支付标准 1、用女方的: (1)在本市行政区域内定点医疗机构(含办理了长期异地就医备案手续按规定就医,经批准按规定转诊转院或本市行政区域外的急救抢救住院)分娩或终止妊娠(含宫外孕终止妊娠,下同)发生的住院政策内费用(含当次住院妊娠合并症、并发症以及新生儿非疾病治疗产生的政策内费用,下同),连续缴纳职工医保费不满6个月(含6个月)的,职工医保统筹基金的支付比例为70%;连续缴纳职工医保费满6个月后(不含6个月),职工医保统筹基金的支付比例为100%; (2)未按规定转诊转院或非急救抢救且未转诊的其他临时外出就医人员,在本市行政区域外当地定点医疗机构分娩或终止妊娠发生的住院政策内费用,医保基金支付比例为75%;连续参保缴费不满6个月(含6个月)住院的,医保基金支付比例为50%。 2、用男方医保的:参保职工未就业配偶享受的生育医疗费用待遇,按照本市居民医保生育待遇执行;已参加职工医保或者居民医保并享受相关待遇的,不再重复享受生育医疗费用待遇。 推荐阅读 |
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