一个悲伤的现实是：想要保持米诺地尔的生发效果，就需要一直使用。

造成这种悲伤现实的原因也很悲伤：因为雄性激素脱发是无法根本治愈的。

虽然悲伤，但不能悲观，因为使用米诺地尔治疗脱发有非常积极的意义。

一、雄性激素脱发不能治好吗？

最近十年来有关雄性激素脱发的研究和进展都非常少，目前治疗手段确实无法根治它，

因为它是具有遗传性的并且和激素相关的一种脱发类型，它的病因研究充满了曲折性，它不像单眼皮双眼皮这种单基因遗传疾病一样有规律，它受到很多种因素的影响，每个人表现出来的特征也有很大的差别。

如果出现脱发明显又稀疏的情况，但不确定，如何判断自己是否脱发了？

建议大家先做毛囊检测，在毛囊检测的高倍显微镜下，可以观察到毛囊的生长情况，查看毛囊萎缩坏死的比率，还可以观察到残留毛发的生长情况，为用药和植发提供准确依据。

脱发自测：在不洗头的情况下用拇指、食指和中指，从头发根部轻轻捏住约40-60根头发，顺着头发方向捋，如只有1～2根头发脱落，代表大致正常；如每次超过5根，则怀疑存在异常的脱发。

皮肤镜检查：又叫毛囊检测，去有毛囊检测机器的医院检查，通过高倍镜将头皮区域放大至数百倍，来观察毛囊与头皮的健康情况，快速且直接。

而目前真正有效的药物只有米诺地尔和非那雄胺，其中米诺地尔是唯一的外用药。

二、米诺地尔治疗雄脱原理

米诺地尔原本不是用于治疗脱发的，而是一款降血压的药物，生发一开始只是它作为降压药的副作用。

我们通常认为米诺地尔在治疗雄脱的时候是改变头发毛囊的生长周期，将处于休止期的头发转为生长期，从而实现生发的效果。

然而人体的头发的生长期为2-6年，退行期为2-3周，休止期约为3个月，米诺地尔在改变生长周期的时候也是需要时间的，所以米诺地尔一般使用4个月才有效果。

三、米诺地尔的起效时间（附带案例展示效果）

有很多人用了半个月或者一个月的药之后觉得没有效果就直接停用了，然后说米诺没有效果，这就有点太急躁了，关于米诺地尔的要用多久才能有效，有相关机构做了相应的测试。

A组是单独用非那雄胺

B组 单独用米诺地尔

C组 米诺地尔+非那雄胺

结果如下：

从图中我们可以得知单独使用非那雄胺大概在130天之后才能起效。而米诺地尔起效比较快也需要99天才有效果，在12个月的时候才能达到效果最佳状态。

还有很多发友好不容易坚持使用了12个月米诺地尔，看到自己的头发已经长出来很多，就开始疏忽大意了，使用米诺地尔的频率大大降低甚至直接全部停用导致自己又开始脱发。

1、轻度脱发，轻微稀疏的情况

如果脱发不严重的情况，可以考虑用药物治疗，比如只是轻微露出头皮，头发稀疏的情况，尝试药物是可能取得效果的。

临床上一般建议采取药物治疗，目前公认的防脱治疗药物有两类，外用米诺地尔、内服非那雄胺。

比如：头顶稀疏，尚未裸露头皮。额角发际线稀疏，原生发密度低，但尚未出现头皮裸露区域。米诺地尔5%联合维A酸乳膏用药8个多月整体效果。

再细说关于药物的问题：如果是担心副作用，或者是药物治疗不耐受，可以选择一些新型治疗手段。

比如： LLLT 低能量激光疗法、中胚层疗法等，通过改善头皮微环境来促进毛发生长。这些方式目前也被写进医疗指南，可以放心地试试。

下图为男性发友用药米诺地尔和中胚层养护一个疗程后的效果

下图为女性弥散型脱发发友用药米诺地尔和中胚层养护一个疗程后的效果

2、 中重度脱发，出现明显光裸区、稀疏区

光裸区出现（比如额角发际线、头顶0型脱发）证明这个地方的毛囊已经失去生命力，起死回生的几率几乎为“0”，用药效果也可以忽略不计。这种情况如果患者有植发意愿可以选择植发。植发效果也有非常大的意义。

如果天生发际线高，那说明发际线处的毛囊属于毳毛，并不是头发的终毛，所以发际线处的绒毛无法像头发一样长的很长，这个时侯单纯的用药改善已经没有可以生发的毛囊了，可以通过植发来改善发际线高的问题。

（1）如下图是我们的一位医生，通过植发来改善自己的高发际线问题

（2）如下图是我的一位男性发友，通过植发来改善自己的高发际线问题

小郑是一个94年的小伙，奈何天生发际线高，再加上还有点遗传脱发，发际线一路后移快到头顶了，于是他找到我给他植发。

下面是他植发前的额头，黑色的线是需要植发的部位。

下面是他植发七天后的样子，可以看到发茬已经种上去了，并且很自然，不过还有一些血痂需要清理，看起来有点红红的。

下面是他植发十个月的样子，种植上去的发际线已经完全和自己的原生发一样，不说做过植发根本看不出来。

下面是他植发一年后的样子

完全想象不到以前的他发际线高出了天际，我在放下他植发前的样子

和现在植发后是不是发际线判若两人，在看看他植发两年后还给我发了组他自己的艺术照，说改善了发际线后，人也自信了。

（3）植发改善头顶发量稀疏

她是我接诊的一位女患者叫小宁，是一名90后很仙的小姐姐，五官长相无可挑剔，唯一的缺陷就是头发非常稀疏，下面是她来我们医院最开始植发之前头顶稀疏的样子。

由于在脱发初期没有太重视，后来感觉到发量特别稀疏的时候又没有及时正确的治疗，而是选择一些网红推荐的生发液，以至于脱发更加严重，最后别无它法选择植发。

下面是我给小宁做植发加密6个月后的效果，可以看到头发已经逐步恢复浓密，不像之前那样稀疏了。

下面这张是小宁植发区域完全恢复的效果，从外观来看，改善效果确实是非常不错的。

（4）下图为一位头发稀疏的发友，长期用药周期长，效果一般坚持不下去，又急于改善形象，所以植发改善，效果也是非常的满意。

（杨先生即使是正面照，也看着秃顶严重）

（侧一下，依然是秃的形象）

（一低头，整个头顶稀稀拉拉，裸露头皮）

（反转一下角度，再审视杨先生的秃）

（发际线）

（种植区）

（术后7天的种植区，清理了血痂）

（还是术后7天）

（术后1年，帅气归来）

（术后1的头顶，全浓密）

（还是术后1年，转一下角度再看头顶）

（术后1年的后枕）

（头发好，戴上眼镜，更是博士生的模样）

（博士生不一定要秃，博士生一定要帅气）

四、再来说说使用米诺地尔的意义

如果米诺地尔有效果，那么需要使用一年以上甚至更长时间。

如果有效后想一直保持效果，需要更长时间使用。

划重点，我没有说需要终身使用，或者长期使用，

因为虽然原理上讲，雄脱无法治愈，那么就需要一直使用、终身使用才有效果。

其实现实不一定需要这样。

因为雄脱和激素有关，雄脱的元凶是雄激素，在雄激素较为旺盛的时期掉发最多，雄激素分泌高峰期，在男性是20-25岁之间。

随着年龄的增长，四十岁以后睾酮的浓度会慢慢会减退，七十岁时睾酮会减少将近60%。

也就是说，20-25岁之间，也是男性雄脱的高发时期，在这个时期使用药物可以有效控制雄性激素脱发，过了高浓度雄激素时期，即使不再使用药物，也不会再大量脱发。

这就是为什么雄脱不能治愈，但是为什么还要用米诺和非那的原因，药物的治疗也讲究了天时地利人和。

五、一年生发后还需要使用吗？

前面说了，米诺地尔在使用一年之后效果达到最明显的阶段，而且往后继续使用不会出现更加明显的效果。

这个时候，继续使用米诺地尔在用量上，我建议你可以稍微减量使用，或者三天两次长期使用，根据自己的头发情况轻微的加量或者减量是不会明显影响药物效果的。

但是突然的停用会导致自己头发生长周期又重新恢复到原来那种不用药的阶段，自己头发的生长速度跟不上自己脱发的速度从而又导致脱发的开始。

六、如何正确使用米诺

1、每天大约用2次，早晚一次，间隔时间最好固定

2、使用米诺地尔喷头皮，是直接喷在脱发的部位，不脱发的部位可以不喷，喷完后用手指按摩头皮帮助吸收，也可以稍微用吹风机吹一下。

3、如果你马上要洗头，则不建议喷米诺地尔，这样会把米诺地尔洗掉，其他使用环境没有限制，最好保持头皮干净再使用。

4、每天洗头，或者隔天洗头，对于米诺地尔使用没有影响。

以上就是目前、以及临床医学上证实有效的用药、养护加植发生发方法，不过涉及处方药及个体差异，脱发防治一定要找医生。不要误信偏方，一般来说，方法得当都能恢复。

最后，如果脱发、用药问题，发友们有不清楚的地方，可以来问我，最后感谢点赞、关注的发友们，还有其它疑问都来问我，有问必答！