"甲钴胺片建议连续服用的时间在1个月左右，如果病人服用甲钴胺片超过1个月，没有明显的效果，建议病人停用甲钴胺。甲钴胺是内源性维生素B12，能起到营养神经的作用。主要是治疗周围神经病，比如糖尿病周围神经病变、酒精性周围神经病，以及腕管综合征、肘管综合征导致尺神经以及正中神经受损后，可以给予病人配合口服甲钴胺，周围性面神经炎的病人也可以口服甲钴胺。建议病人口服甲钴胺的时间为1个月，个别病人服用甲钴胺后可以出现腹胀、消化不良的症状，大约3-5天后就可以耐受。如果病人服用甲钴胺后临床症状得到一定改善，可以在医师指导下适当延长口服时间，在半个月左右。必要时进行肝、肾功能检查以及血清中维生素B12的测定。"

刘月姮│大庆市中医医院

2023/11/11收听(11478)

"甲钴胺能连续吃1-2个月左右，甲钴胺属于是内源性的维生素B12，广泛的存在于人体的血液还有骨髓中。甲钴胺能够起到营养周围神经的作用，可以促进神经外层的髓鞘进行修复，能够改善神经元的传导作用。在临床上主要适用于周围神经病变的治疗，可以改善患者肢体麻木、疼痛的症状。但是需要注意的是，如果患者是长期的从事汞及其化工业的人员，不要长期的服用甲钴胺，甲钴胺的副作用可能会表现为胃肠道和过敏的反应。如果是老年人，建议相对的减少剂量来服用。如果服用一个月以上仍然没有效果，建议患者就诊医院，调整为其他营养神经的药物。"

杨立平│大庆市中医医院

2023/05/29收听(90658)

"甲钴胺片和甲钴胺分散片药物的成分是一样的，只是在工艺制作上有不同，这两个药物都是内源性的辅酶B12，主要就是起到营养周围神经的作用，甲钴胺片主要是通过口服来进行，而甲钴胺分散片可以适合于有吞咽困难的患者，因为甲钴胺分散片遇水的时候能迅速释放，变成粉末状，所以可以通过鼻饲胃管流食给患者服用，用起来比较方便，利于胃肠道的吸收，治疗效果也会很好。但是甲钴胺分散片可能比甲钴胺片价钱上要高，所以患者如果不存在着吞咽困难的问题，口服甲钴胺片就可以，而如果患者存在需要胃管喂药就可以选择甲钴胺分散片。"

杨立平│大庆市中医医院

2023/03/15收听(62642)

"甲钴胺片和甲钴胺分散片是同一种药物的不同剂型，一般情况下，两者的区别不大。分散片的作用是进入消化道以后，可以迅速的分散而吸收，有助于药物的吸收，药物的浓度容易达到，而起到在早期有一定的作用，如果是较长时间的服用，这种优势就不会明显。总的来说，两者区别不大，分散片的优势在于能够快速的吸收而起到作用。一般的甲钴胺片可能吸收相对会慢一点，但是对于治疗营养不良或者缺乏引起的疾病，一时的吸收快慢影响不是特别大。"

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/11/30收听(44098)

维生素B12的家族成员有3个，包括氰钴胺、羟钴胺、腺苷钴胺，其甲钴胺片就...

薛爽│中日友好医院

2023/08/29播放(29138)

甲钴胺临床上给患者用上1个月左右观察疗效，有效就可以停药，如果无效也应该停药，改用其他药物进行...

黄世昌│北京大学第一医院

2023/04/11播放(71628)

甲钴胺即维生素B12，部分患者需要长期服用，因为正常人需要

王俊岭│中南大学湘雅医院

2023/05/13播放(89076)

神经性耳鸣这个说法不科学，一般常见的的耳鸣吃甲钴胺片没有效果。神经性耳鸣应该是指神经病变导致的...

王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

2023/04/23播放(47278)

甲钴胺片主要用于治疗周围神经疾病，根据临床经验显示，它的治疗效果是一星期左右可以见效，一个疗程是一个月的时间。如果患者在一个月的时间内，病情还是没有得到任何缓解，就不要再继续服用，需要前往医院咨询医生进行换药治疗处理。对于周围神经痛的患者，可以食用富含维生素B的食物，以及各种坚果类的食物配合药物，可以使患者的病情恢复得更快。需要注意的一点，如果患者是从事汞及其化合物行业工作的，在服用甲钴胺片的时候需要注意，不要长期大量的服用，要遵从医嘱用药。

赵丽媛│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/12/08收听(51944)

"甲钴胺片是一种营养神经的药物，因为营养神经比较慢，所以至少需要服药0.5-1个月才能见效，如果服用甲钴胺片三个月仍然没有什么明显的效果，说明服药无效，就不需要再继续服药了。甲钴胺片主要是用来营养神经，可以治疗一些神经劳损引起的疾病，比如颈椎病或者是腰椎病引起的手脚麻木，还有就是用来治疗糖尿病的并发症，主要是糖尿病周围神经病变引起的手脚麻木症状、手脚呈袜套样的改变，都可以通过服用甲钴胺片进行治疗。"

崔文娟│青岛市即墨区中医医院

2023/03/22收听(35003)

腰间盘突出服用甲钴胺片治疗，一般不超过3个月。甲钴胺片主要是治疗神经退变的药物，当椎间盘突出后...

杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/10/24播放(52532)

"甲钴胺分散片与甲钴胺片药效成分完全一样，都是维生素B12的口服制剂。甲钴胺分散片和甲钴胺片治疗疾病也是一样的，都是神经营养药。甲钴胺分散片和甲钴胺片相比较有以下的不同点，第一、甲钴胺分散片更容易溶解并吸收，甲钴胺分散片作为一种特殊的制剂类型，主要的优点是能够遇水迅速崩解而且会充分的被溶解，这样的话甲钴胺分散片服用进入胃里面以后见水可以迅速溶化，被胃及肠道能够很快被消化吸收，这样能够达到很高的血药浓度和完整的吸收，这样的话它在治疗疾病方面优于甲钴胺片。第二、甲钴胺分散片的价格要比普通甲钴胺片高。第三、甲钴胺分散片对一些吞咽困难的人来说，相对使用起来要比甲钴胺片更容易、更安全。"

于园园│宁夏医科大学总医院

2023/02/20收听(93406)

"甲钴胺分散片与甲钴胺片的区别主要是制剂不一样，甲钴胺分散片与甲钴胺片的主要成分都是维生素B12，但是分散片工艺要更高级，遇水能够快速崩解，能够提高生物利用度，吸收会更加好，甲钴胺片就是普通的维生素B12(衍生物)。这个药物属于营养神经的药物，比如可以用于治疗周围神经病，如可以用于治疗面神经炎，可以用于治疗颈椎病所导致的手脚麻木，可以用于治疗糖尿病周围神经病变所导致的手脚麻木、疼痛不适等症状，需要口服该药物的患者，应该在医生的指导下服用。"

丛伶男│烟台市蓬莱中医医院

2023/09/24收听(71558)

甲钴胺片和甲钴胺分散片的主要区别在于，甲钴胺片是一种普通的剂型，甲钴胺分散片是一种分散片，分散片的优势是既可以直接吞服，也可以将分散片溶于适量的温水中振摇分散之后再服用，分散片用于有吞咽困难的患者更方便一些，其它的区别就没有了。甲钴胺片与甲钴胺分散片的适应症都是用于治疗周围神经病，规格也是一样的，要么是500ug，要么是0.5mg，实际上它们的规格是相等的。

王海莲│首都医科大学宣武医院

2023/11/15收听(78110)

"甲钴胺分散片和甲钴胺片的区别在于药物剂型的不同，剂型对药物的吸收和药效起着非常重要的作用，具体如下：1、分散片是一种新剂型，它的特点是在遇到水后能够快速的崩解，形成黏性的均匀悬液，从而有利于更快的吸收，提高药物的生物利用度，减少药物的不良反应。2、普通片跟分散片相比，溶解速度慢，而且吸收受到影响。因此，分散片相对于普通片更具有优势，不过分散片的价格会更高一些，可以根据实际情况选择适合自己的药物。甲钴胺是一种内源性辅酶B12，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。过量服用会对人体造成伤害，合理使用是关键。"

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/11/18收听(83294)

"甲钴胺片和甲钴胺分散片的功用相同，只是剂型不同而已，它们的有效成分都是甲钴胺。甲钴胺属于内源性维生素B12，广泛存在于人体的血液、骨髓中，所以能对周围神经起到营养的作用，可以改善神经的脱髓鞘疾病。甲钴胺在临床上主要用于治疗末梢神经炎，也用于治疗维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血，甲钴胺加上叶酸片也可以治疗高同型半胱氨酸血症。甲钴安在临床应用上比较安全，但是偶然也可以有不良反应出现，比如会导致患者偶然发生皮疹、头痛、出汗。需要注意的是，如果患者长期从事汞及其化合物的工作，不适合长期、大量服用甲钴胺。"

杨立平│大庆市中医医院

2023/02/01收听(36794)

甲钴胺片和甲钴胺胶囊属于两个药品，但在适应症的临床应用方面，基本没有明显区别。主要区别是这两种...

陈頔│北京医院

2023/07/03播放(73626)

"腺苷钴胺片和甲钴胺片都是维生素B12的同类物质，在体内有相似的作用，都可以作为辅酶B12来参与我们体内一碳单位的转换，它是能够维持我们体内细胞生长增殖和神经鞘完整所必须的一类物质。但是，它们还是有一些区别，甲钴胺批准的适应症只有一个，就是周围神经病，也就是外周神经炎、神经疼痛，这种周围神经病可以用甲钴胺。而腺苷钴胺批准的适应症就比较多，比如可以用于巨幼红细胞性贫血、营养不良性贫血、妊娠期贫血；还可以用于多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛等；也可以用于营养性的疾患，以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。一般来说，腺苷钴胺和甲钴胺在体内是可以相互转换的。当然维生素B12，也叫氰钴胺，这三个维生素B12的类似物在体内根据需要都是可以相互转换的。至于它们的适应症不同，是因为当初申报临床的时候可能有所不同。"

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/06/08收听(77688)

"甲钴胺分散片和甲钴胺片成分相同，但是甲钴胺分散片外面是白色的皮，甲钴胺片是粉红色。主要区别在于剂型，因为用甲钴胺分散片可以有效分布甲钴胺的剂量，有利于吸收，对于早期患者可以使患者吸收的浓度增加而起到一定效果。但是，总体来说区别不是特别大，因为它们的成分都是维生素B12。所以，甲钴胺分散片、甲钴胺主要的区别在服用甲钴胺分散片可能有利于药物的吸收。"

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/05/03收听(85848)

"甲钴胺和腺苷钴胺是体内维生素B12的两种活性辅酶形式，均可直接发挥生物活性。不同是根据维生素B12分子中的中心离子上带有不同的功能基团，而有不同的名字，功能大致相同，又各有优势。甲钴胺是作为周围神经病变的首选治疗药物，甲钴胺能够对神经组织有良好的传递性，并可以修复受损的神经，在临床上主要治疗由糖尿病引起的周围神经病，以及其他多发神经病等周围神经病，对周围神经病导致的麻木、疼痛等症状有明显的疗效。而腺苷钴胺可以直接参与血红素的合成，促进红细胞的发育和成熟，能够提高体内血红蛋白的含量，能够迅速改善贫血，最主要用于治疗因为维生素B12缺乏而导致的巨幼细胞性贫血，而且腺苷钴胺还可以有效阻止神经纤维脱髓鞘，促进神经损伤的修复，缓解周围神经损伤导致的麻木和疼痛症状。"

刘建丰│中山大学附属第八医院

2023/08/08收听(34382)