"甲状腺结节有可能会导致患者脖子疼，比如常见的结节性甲状腺肿、甲状腺的囊肿、乳头状囊性腺瘤。当发生囊内出血时，可在短期内迅速增大，导致患者局部胀痛。这些患者多数有重体力劳动或者剧烈咳嗽的病史，还有一部分人是因为在结节的基础上并发了亚急性甲状腺炎，这部分患者多数在发病前1-2周有上呼吸道感染的病史。发病的时候会突然出现甲状腺的肿胀、发硬、吞咽困难以及疼痛，可以向耳颞处放射，大多开始于甲状腺的一侧，病人可以同时有发热，一般容易合并甲状腺功能的问题，需要及时治疗。"

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2018/11/10收听(85104)

绝大多数甲状腺结节脖子都是不疼的，有几种情况下甲状腺结节是会疼的，分析如下：

1、...

孟令照│北京天坛医院

2023/07/14播放(42857)

患者伴有甲状腺结节是否会引起脖子疼痛，要依据甲状腺结节体积大小不同，结节是否造成局部压迫症状以及结节自身性质不同等因素进行客观分析。一、如果患者甲状腺结节体积较小，并没有造成局部神经、器官等压迫症状，且通过彩超检查考虑结节为良性病变。这种情况下，甲状腺结节不会引起患者脖子疼痛。二、如果甲状腺结节体积较大而造成气管、食管压迫，患者脖子处张力明显增高。通过彩超检查，考虑甲状腺结节可能为恶性肿瘤。其有可能肿瘤细胞侵犯到局部神经，从而引起患者脖子处疼痛不适。建议患者及时行手术治疗，切除甲状腺结节，以免引起严重并发症。

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/12/26收听(73190)

"甲状腺结节分为为脓性结节或者甲状腺结节伴亚急性甲状腺炎，前者一般不疼痛，后者存在疼痛。1、脓性结节：可出现皮温高、触痛、皮下流动感，血常规提示白细胞、中性粒细胞比例都高于正常，患者伴有发热，只是需要明确为脓性结节，一般甲状腺超声与甲状腺ECT检查，可以排除。2、甲状腺结节伴亚急性甲状腺炎：也会存在脖子痛，甲状腺ECT检查可以明确诊断，此外可以通过甲状腺结节细针穿刺活检取病理，一旦确诊，需要行甲状腺癌根治术，并颈部淋巴结清扫，术后配合甲状腺素片口服，从而来巩固手术治疗的效果。"

梅世伟│广东省妇幼保健院

2023/09/26收听(33069)

"甲状腺结节有可能导致患者脖子出现疼痛症状，甲状腺结节是一种临床比较常见的甲状腺疾病，通常为良性病变比较常见的种类，包括结节性甲状腺肿、甲状腺的囊肿以及乳头状囊性腺瘤。当甲状腺结节体积比较小时，通常不会导致患者出现身体症状，也不会对身体健康造成影响。如果甲状腺结节已经比较大，有可能产生一些压迫症状，例如可导致患者出现吞咽困难、呼吸困难、声音沙哑等症状，也有可能导致患者出现疼痛的症状。建议患者如果患有甲状腺结节，应当及时到正规医院进行相关检查，明确具体的情况后，在医生的指导下使用相应的方式进行针对性的治疗。"

姜智勇│哈尔滨市第四医院

2020/07/30收听(91800)

甲状腺结节在其体积较大时，刺激皮肤神经、肌肉和脂肪的神经会引起脖子的疼痛。甲状腺结节是甲状腺常见的一种疾病，其主要是由于遗传因素、环境因素、饮食因素，以及甲状腺激素的紊乱所诱发。甲状腺结节体积较小时其一般症状不明显，仅在体检行甲状腺彩超检查时发现，由于其为良性的可能性较大，因此只需定期的复查和随访即可，时间为半年左右。如甲状腺结节体积增大，会逐渐出现颈前区的肿块、颈前区的隐痛或刺痛以及吞咽不适感。如产生压迫症状时，还可出现声音嘶哑、饮水呛咳、呼吸困难和吞咽困难的表现。

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/04/05收听(17178)

冯艳梅│上海市第六人民医院

2023/11/29播放(43406)

"脖子的疼痛只是临床症状，并不是长时间的脖子疼痛会导致癌症，这两者之间根本就没什么关系，临床比较常见的也就是颈椎周围的肌肉、劳累、劳损或者颈椎病。虽然癌症也会出现疼痛，特别像甲状腺癌或者肺癌、乳腺癌等出现了颈椎周围的淋巴结，或者锁骨下淋巴结的远处转移，也会引起脖子疼痛，但是这种情况一般是已经有了很长时间的基础性的癌症性病变，并且身体已经大不如从前，所以相对癌症导致的脖子疼痛是非常少见的，但也不能说脖子疼痛会导致癌症。现在有这方面症状，积极去医院的骨科做检查，查清楚原因，系统治疗让它逐渐减轻就可以了。"

赵军│珠海市中西医结合医院

2019/09/27收听(25124)

"绝大部分甲状腺结节都是良性的病变。甲状腺结节一般不会引起左侧脖子疼，但也需要结合患者具体情况。如果甲状腺炎症性疾病、甲状腺恶性肿瘤也可以引起左侧脖子疼痛。此外，引起左侧脖子疼痛还有以下几个方面原因：第一、是肩关节病变，肩关节作为身体关节中活动范围最大的关节，随着年龄增长会出现退行性改变，以及肩关节频繁的活动，容易出现慢性损伤，从而引起肩关节炎、肩周炎，部分肩周炎会引起颈部的疼痛。第二、颈部肌肉痉挛，由于长期的低头工作、局部受凉或者长时间从事坐姿工作，长时间坐于电脑前工作使颈部肌肉紧张痉挛，容易出现颈部的疼痛。此类原因引起的疼痛，可以在休息后缓解或者好转。第三、颈椎病，有颈椎增生性等退行性病变，压迫周围神经引起颈部不适。此类疼痛一般是不剧烈疼痛可伴有肢体发麻、头晕目眩等情况。第四、就是精神情绪等原因，精神情绪紧张也可能引起颈部的酸痛不适，此类疼痛特点是随着精神情绪的好转而缓解。所以左侧脖子疼痛的需要去医院行相关检查，根据相关检查的结果进行综合的判断。"

陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/29收听(44950)

甲状腺结节可以在双侧甲状腺同时出现，也可以仅出现在一侧甲状腺。有些病人的结节仅在一侧，但结节较...

卜石│中日友好医院

2023/10/17播放(66374)

"良性的甲状腺结节不会出现结节的地方疼痛，而导致脖子疼痛，如果出现甲状腺结节引起脖子疼痛，有可能是甲状腺结节出现病变或者恶化，可以通过甲状腺结节的穿刺活检来判断或者直接手术切除。另外如果不是甲状腺结节的地方疼痛，是脖子其它地方，例如淋巴结的地方或者脖子后面的地方出现疼痛，有可能脖子的疼痛跟结节没有关系。有可能是脖子的淋巴结出现肿大引起的疼痛，也有可能是颈椎病或者颈部的肌肉劳损、无菌性炎症而引起的脖子疼痛。"

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/10/11收听(12368)

脖子粗大是否是甲状腺结节造成的，要依据具体情况来进行分析。一、肥胖的患者脖子处常伴有较多的脂肪组织堆积，可表现为脖子明显粗大，此时患者若行甲状腺彩超检查没有发现甲状腺结节。这种情况下患者脖子粗大是由于体型肥胖造成的，与甲状腺结节没有关系。二、甲状腺功能亢进的患者会引起甲状腺腺体弥漫性肿大，并伴有结节明显增生，从而造成脖子粗大，通过彩超检查可证实甲状腺伴有多发的结节。这种情况下，患者脖子粗大是由于甲状腺体肿大以及结节增生所造成的。体积较大的甲状腺结节可考虑行手术治疗，以免造成局部明显的压迫症状，引起严重的并发症。

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/10/18收听(62156)

甲状腺结节在临床中是非常常见的一类甲状腺疾病，得了甲状腺结节的患者，脖子不会出现发痒的症状。因为甲状腺结节是甲状腺内部的腺体增生，或者是肿瘤导致的一系列肿物，与体表的脖子皮肤表面发痒没有任何关系。脖子表面的皮肤发痒有可能是过敏症状，或者是湿疹等导致的，和本身的甲状腺结节没有必然的联系。甲状腺结节早期或者有轻微症状时患者是觉察不到的，都是在无意之中的检查或者颈部彩超时发现的。比较大的甲状腺结节只是在颈部出现无痛性包块，包块可能随吞咽而上下移动。严重者压迫气管、食管时可能会有轻微呼吸困难或者吞咽时有异物感，并没有明显的发痒症状。

李常月│七台河市人民医院

2019/10/14收听(39470)

甲状腺结节平时没有症状。很多患者可能偶尔发现颈部出现包块，或者是通过体检彩超发现甲状腺结节。甲...

衷诚群│宜昌市第二人民医院

2023/10/05播放(96504)

甲状腺结节是常见的外科疾病，是甲状腺细胞异常增生后在甲状腺组织内形成的团块，是临床上常见的疾病。大多数甲状腺结节无明显症状，而有些患者由于结节较大，压迫或侵犯周围组织，出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑或颈部不适的症状。有些患者合并甲状腺功能异常，也会出现一些相应的临床表现，如甲亢或甲低，大多数良性的甲状腺结节不需要治疗，定期行超声检查，一般半年一次即可。当结节较大，引起颈部的压迫症状，则考虑行手术治疗，有部分患者如甲状腺结节，行超声发现形态结构出现异常有恶性可能，则需行手术治疗。

陈哲│北京大学第一医院

2020/04/24收听(80122)

"甲状腺结节的治疗，主要与结节的大小、良恶性以及甲状腺的功能有关系。如果甲状腺的功能正常，结节比较小，定期复查超声，观察结节的变化就可以。如果甲功正常，结节比较大，对气管等周围脏器有压迫症状，需要患者做介入、手术治疗缓解症状。如果良性的结节合并甲功异常，患者首先要治疗甲功异常，再考虑结节的治疗。如果结节是恶性的，无论甲功正常与否，都需要及时手术治疗，手术之后还需要根据淋巴结是否有转移等其他情况，考虑术后是否进行碘-131等后续治疗，以防止复发。"

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2018/12/19收听(57782)

"甲状腺结节的具体位置在脖子即颈部，而且是在前颈部，在气管左右两侧与胸锁乳头肌之间，而且甲状腺结节一般紧贴在气管的左右两侧。患者如果出现甲状腺结节增大，可以导致气管受压迫而偏离中线，从而引起呼吸功能衰竭、窒息，甚至导致死亡。所以建议患者如果出现颈部肿大，一定要及时去医院进行相关检查，比如做颈部包块的B超检查，也就是甲状腺结节B超的检查，以明确诊断。对于明确诊断为恶性的甲状腺结节，需要给予手术切除，术后依据病理的结果和颈部淋巴结的情况考虑碘-131治疗，术后常规需要吃优甲乐来补充甲状腺素。如果是良性的甲状腺结节出现弥漫性肿大，也需要手术切除，以减轻对气管的压迫，是治疗甲状腺结节的主要手段之一。如果患者伴有甲状腺功能亢进或甲状腺功能低下，需要去内分泌科口服药物来调整甲状腺功能，使之达到正常。"

梅世伟│广东省妇幼保健院

2021/07/31收听(81860)

"造成甲状腺结节的原因有很多，如胶样结节、甲状腺囊肿肿瘤、淋巴细胞性甲状腺炎，还有良性的甲状腺腺瘤，还有恶性的甲状腺癌等，都可以造成甲状腺的结节。甲状腺结节怎么办，要根据检查评估结节的性质来确定，如果是良性结节，在半年到1年当中，随访观察就可以，如果确诊为甲状腺癌，要采取手术治疗和综合治疗。"

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/01/22收听(58104)

"甲状腺结节由多种病因引起，可分为良性结节、恶性结节两大类。有增生性结节性甲状腺肿、肿瘤性结节、囊性结节、炎症性结节，针对不同结节的性质治疗方法不同。1、甲状腺恶性结节首选手术治疗。2、良性结节，多数良性结节可以随诊观察，一般6-12个月随诊一次，少数结节比较大、有压迫症状，可选外科手术治疗。3、放射性治疗，热结节几乎均为良性病变，可选用放射性治疗。但对于孕妇、年纪较轻、结节大、合并结节内出血或囊性变，考虑外科手术治疗。4、甲状腺激素抑制治疗。5、激光光凝手术、甲状腺结节内注射硬化剂或无水酒精治疗良性结节，是近年来新兴的治疗方法。总之，甲状腺结节治疗方法比较多，且安全有效，可针对结节的性质来选择。"

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/09/25收听(10274)

"目前由于超声应用越来越广泛，机器的分辨率越来越高，甲状腺结节的检出率在逐年提高，即便3mm的结节超声也很容易发现。但是结节如何治疗，需要根据结节的性质来决定。如果超声提示甲状腺结节是良性的，就是单纯的结节性甲状腺肿或者甲状腺腺瘤，那么只需要定期复查超声就可以。如果检查发现结节倾向于恶性，那么需要进一步检查，确定是恶性后可以及时手术治疗。如果同时合并转移，可以再行术后的碘131治疗，一般预后都是比较好的。同时，还需要看一下甲状腺的功能，看有没有同时合并甲亢或者甲减。"

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2018/10/30收听(168)