建议首先在内分泌科完成结节良恶性及有无功能的初步评估，如果发现有外科干预需要，则需要在完善术前检查和评估后（很有可能需要内分泌科、影像科、核医学科、病理科、甲状腺乳腺外科等多学科的讨论和合作）转甲状腺乳腺外科手术治疗。

临床判断考虑无功能的甲状腺腺瘤一般大多数可以观察随访，不必采取特殊干预，除非以下情况：

如果怀疑甲状腺腺瘤有癌变倾向的话，医生会建议手术切除。对于因身体或其他原因，不能手术的，选择保守治疗，服用药物并定期检查。

甲状腺腺瘤是甲状腺常见的良性肿瘤，切除后即可治愈，术后应常规服用甲状腺激素，可防止腺瘤的复发。对于少数患者术后出现的甲状腺功能减退症，亦可服用甲状腺激素替代治疗，通过调整药量完全可以维持机体的正常。总体来说，甲状腺腺瘤，预后良好，偶有复发者，也可再行手术治疗。

临床上甲状腺腺瘤与甲状腺癌，尤其早期甲状腺癌颇难鉴别，切除标本应即送冰冻切片检查（一种专门用于快速病理检查的手段）以判定有无恶变，已恶变者手术方式则需按甲状腺癌处理。病理是甲状腺腺瘤诊断的金标准，同时病理结果也决定了手术方式。

所谓的甲状腺腺瘤微创手术即腔镜甲状腺手术。通过在胸部、腋部做切口，利用现代腔镜技术（通过一条可弯曲的、手指粗的管状器械手术）来进行甲状腺腺瘤切除术，这样颈部没有切口，比较美观，适合于一些对颈部美观要求比较高的患者。

甲状腺局部解剖结构复杂，与食管、气管相邻，血供较丰富，喉返神经与甲状腺血管伴行，甲状腺后方还有甲状旁腺及紧贴其走行的迷走神经。因此手术时稍有误伤，即可导致并发症的发生。

患者术后容易出现颈前区疼痛、颈部紧缩感、吞咽困难、发音功能受累等不良反应。严重者可出现术后呼吸困难和窒息、甲状旁腺功能减退等，合并有甲亢者可出现甲状腺危象危及生命。

甲状旁腺很小，在手术中容易被误切、挫伤或血供受累从而导致甲状旁腺功能减退，出现低钙血症。

多于术后 1～3 天出现症状，起初多表现为面部、口唇周围和手、足针刺感、麻木感或强直感，重者可出现面部、手足阵发性疼痛性痉挛或手足抽搐，甚至可发生喉及膈肌痉挛，引起窒息死亡。

患者术后呼吸困难逐渐加重、烦躁、发绀，甚至窒息，多发生在 48 小时内。常见原因有：

甲状腺的血液供应非常丰富，正常情况下，甲状腺血流量约 l00～150 mL/min，手术后一旦结扎线脱落，出血速度快，数分钟内就能迅速产生明显的局部压迫症状，引起呼吸困难而窒息。

因此，甲状腺术后床头常规备气管切开包，手套及吸氧、吸痰用物等。如果出现颈部迅速肿大、紧张、呼吸困难甚至窒息，必须立即报告医生紧急处理，床旁常规准备气管切开包，以便快速急救。

甲状腺腺瘤切除后对身体一般没有太大的影响，根据不同的情况，选择不同的手术方式，可能有的会出现甲状腺功能减退症，需要终身服用优甲乐替代治疗，其他影响主要同甲状腺腺瘤的手术并发症一致。

经上述综合处理，病情一般于 36～72 小时逐渐好转。