良性でしこりなどに症状がない場合は、超音波エコー検査で腫瘍が大きくなっていないかを定期的に観察します。

悪性腫瘍では、危険度が低い場合は経過観察とすることもありますが、一般的に手術を行います。

サイズが4cmを超える場合や、腫瘍が大きくなってきている場合、圧迫またはその他の症状がある場合などでは、明らかな悪性所見を認めない場合でも手術を行うことがあります。

甲状腺を全摘出するか、片側の切除にとどめるかは、腫瘍のサイズや浸潤・転移の有無などにより判断します。 甲状腺を全摘出した場合は、術後に甲状腺ホルモンの補充療法が必要となります。

術後に副甲状腺機能低下症を示す場合は、カルシウムやビタミンＤ製剤の内服が必要になります。 入院期間は1週間程度です。

腫瘍のみを局所的に切除する場合は、日帰り手術を行っている施設もあります。

嚢胞成分が主体の良性腫瘍では、嚢胞液の穿刺吸引でサイズの縮小を維持できる場合があります。増大を繰り返す場合は、嚢胞内にエタノールを散布することにより7割程度で再発を防ぐことができます。

甲状腺ホルモンの分泌が活発な、機能性甲状腺結節と呼ばれる腫瘍に対して効果があります。治療7日前から食事からのヨウ素摂取の制限を行います。6～7割程度の症例で甲状腺機能が正常化すると報告されています。手術を希望されない場合にはよい適応です。 悪性腫瘍で遠隔転移を有する場合も適応となります。手術と組み合わせて行われます。