7月31日，市一医院内分泌科成功地开展首例甲状腺微波消融术治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症[Graves病] 。作为一项新技术，该手术的成功开展，为弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症患者带来了一项新的治疗技术。

35岁的李女士诊断为Graves病已有8年余，虽然长期口服抗甲亢药物治疗，但是甲亢时有反复，无法停药，且甲状腺肿大明显，不但影响外观，还有吞咽异物、梗阻感等不适。尤其成为李女士心病的是甲亢影响到其备孕，年纪再大一点，妊娠的风险会进一步增加。该病传统的治疗方法包括药物、“131”碘、开放手术，李女士又不愿意选择后两种治疗，迫切希望一种新的治疗帮助其恢复健康，因此带着微创治疗的意愿，住进了内分泌科。

完善相关检查后，根据李女士各项指标，邓主任组织科室讨论并对病情全面评估。根据手术步骤及流程，备好手术用物、术中用药，做好术前沟通，以保证手术的顺利进行。与患者及家属沟通中，朱医生详细讲解了甲状腺微波消融术的治疗原理及优越性、安全性、可靠性及手术风险，并告知手术使用的非插管全麻+局麻方式，整个手术过程患者都是清醒状态，随时可以告知操作者自己的感受及疼痛情况。术前的沟通解释工作极大的消除了李女士的顾虑和恐惧心理。各项术前工作准备充分后，手术在7月31日进行顺利，术中李女士未出现特殊不适，术后亦未出现甲亢危象、声音嘶哑和手足抽搐等并发症。经过3天的观察，李女士办理了出院手续。出院后的李女士按时术后半个月、一个月、二个月门诊复诊，术后半月超声：甲状腺左叶47×22×23mm，右叶43×25×30mm、峡部厚6mm；停用抗甲亢药一个月复查超声：甲状腺左叶47×21×24mm，右叶43×25×27mm、峡部厚8mm；停用抗甲亢药二个月复查超声：甲状腺左叶47×21×21mm，右叶43×25×21mm、峡部厚8mm，结果显示消融区甲状腺体积在逐渐缩小，尤其让李女士满意的是停用抗甲亢药后，甲功仍然保持正常状态。李女士手上紧握着检查报告，脸上一直洋溢着开心的笑容，感激之情溢于言表，8年的甲亢终于痊愈了。更让李女士高兴的是，医生告诉她，可以备孕了。

我院内分泌科一直致力于满足患者的健康需求，开展消融治疗甲状腺结节已4年多，为大量患者提供了一种疗效确切、恢复快、痛苦少的微创治疗方案。近期又开展甲状腺微波消融术治疗Graves病 ，成功满足了患者的健康需求，为百姓的健康保驾护航。

Graves病(Graves disease，GD)，亦称弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症，是甲状腺功能亢进症最常见的病因，约占80％～85％，且多发于年轻女性。目前GD 临床上最常用的治疗方法有抗甲状腺药物、“131”碘以及外科手术治疗。

总体而言，3种方法均有效且相对安全，但均存在不足。抗甲状腺药物治疗疗程长且复发率高，“131”碘治疗术后甲状腺功能低下发生率高，外科手术可出现术后呼吸困难、甲状腺危象、喉返神经和甲状旁腺损伤等并发症且颈部留下疤痕影响美观。超声引导下经皮微波消融术是近年发展起来的一种微创治疗技术，具有微创、安全、不留疤痕等优点，逐渐成为甲状腺疾病微创治疗的研究热点和趋势。超声引导下经皮甲状腺微波消融术治疗甲亢具有创伤小、恢复快、安全可靠、不影响美观等优点，疗效确切，克服了传统3种治疗甲亢方法的缺点，但作为一项前沿方法，仍需要有一定的技术支持才能得到保证。

供稿：谢建群

审核：邓国宝

编辑：杨莉

订阅后可查看全文(剩余80%)