总胆固醇和甘油三酯偏高是高脂血症的意思，总胆固醇和甘油三酯是血脂的两个部分，二者偏高说明患者的血脂升高。针对这两个血脂升高，由不同的降脂药物供临床医生来选择，要看患者主要升高的是哪个部分，如果以甘油三酯升高为主，建议在低脂饮食的同时，可以应用贝特类降脂药。如果是以总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇升高为主，建议患者应用他汀类降脂药。无论是应用哪种降脂药物，都要在用药之前完善肝功能，要在肝功能允许的范围之内用药。一般不把他汀类降脂药和贝特类降脂药同用，有可能会造成横纹肌溶解。

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/05/07收听(25168)

"总胆固醇和甘油三酯偏高是血脂水平偏高。长期血脂水平升高会导致血黏度增加，增加动脉粥样硬化发生的风险，所以要积极的控制血脂水平达标。首先，在饮食上要做到清淡饮食，避免吃油煎、油炸的食物，避免暴饮暴食，要多吃新鲜的蔬菜、水果，以及富含粗纤维的食物，如芹菜、木耳、洋葱等，具有润肠通便、降低血黏度的作用。除了清淡饮食以外，加强体育锻炼也是降低血脂有效的方法，要坚持运动，持之以恒，可以选择慢跑、游泳、骑自行车、打球等有氧运动的方式，要保持标准体重。如果饮食、运动控制不能达标，可以选择他汀类的调脂药物进行治疗。"

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/11/04收听(84632)

"总胆固醇和甘油三酯是血脂检查中的两个项目，偏高代表是高脂血症。因为长期的胆固醇升高以及甘油三酯偏高，会导致动脉粥样硬化的发生，所以一定要引起重视。控制血脂达到正常的指标，首先就是要清淡饮食，避免暴饮暴食，保持良好的生活方式，多吃富含膳食纤维的食品和新鲜的瓜果、蔬菜，能够促进机体排泄毒素和废物，保持胃肠道的通畅，增加饱腹感，对降低血脂都是有好处的。其次，要坚持体育锻炼，预防肥胖，保持标准体重。对于已经有糖尿病、高血压、冠心病的患者来说，血脂升高会加重动脉硬化的发生发展，可以口服他汀类的降脂药物，在降低血脂的同时还可以预防动脉粥样硬化形成的进展，但是要注意定期的复查肝功水平。"

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/08/19收听(68988)

"血脂化验主要包括四个主要的部分：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。如果化验总胆固醇水平偏高，平时饮食方面要注意少吃动物的内脏以及蛋黄。另外如果血脂明显高于正常值，患者应该采用他汀类的降血脂的药物进行降脂治疗。如果化验甘油三酯高于正常值，则油炸类的东西要少吃。另外患者要采取降血脂的药物治疗，其与降胆固醇药物是不一样，选择的是非诺贝特类的降脂药物进行降血脂的治疗。所以如果出现总胆固醇和甘油三酯同时偏高的情况，就要看到底是哪个血脂升高更明显，如果胆固醇升高的更明显选择他汀类药物；如果是甘油三酯升高明显，就选择非诺贝特类的药物治疗。"

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/07/04收听(34588)

"总胆固醇、甘油三酯偏高，又称为血脂异常。由于血脂不溶或者是微溶于水，必须与蛋白质结合，以脂蛋白形式才能在血液中循环，因此通过高脂蛋白血症表现出来。高脂血症又分为四类：第一、高胆固醇血症；第二、高甘油三酯血症；第三、混合性高脂血症；第四、低高密度脂蛋白胆固醇血症。高脂血症根据病因，又可以分为原发性高脂血症和继发性高脂血症。原发性的高脂血症多是由于单一基因，或者是多个基因突变所导致，多具有家族聚集性。继发性高脂血症主要是由于其他疾病，或者是服用药物所引起的血脂异常，可以导致血脂异常的疾病，主要包括肾病综合征、甲减、肥胖、肾衰竭、系统性红斑狼疮等疾病。"

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/03/11收听(53732)

"孕期如果出现总胆固醇和甘油三酯升高，这种现象很有可能是由于患者在孕期总是高脂饮食，运动比较少，吃的又比较多，就会间接引发高脂血症，除此之外也不排除有可能是由于患者本身存在家族遗传性高脂血症，也会出现总胆固醇和甘油三酯升高的现象，一定要注意控制体重增长的速度，尽量做到低盐、低脂饮食，多吃绿叶蔬菜。除此之外，必要时建议患者还可以检查肾功能以及甲状腺功能，有一些患者也有可甲状腺功能减退或者肾病综合征，也会引发总胆固醇和甘油三酯升高。"

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/16收听(75078)

"总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇偏高，其中总胆固醇和甘油三酯偏高比较有危害，建议患者一定要给予相应重视，控制饮食及给予治疗。高密度脂蛋白胆固醇偏高问题不大，因为高密度脂蛋白胆固醇是一种比较好的胆固醇，稍微高一点问题不大。总胆固醇偏高可以给予他汀类降脂药物，而甘油三酯偏高可以给予贝特类降脂药物。两者一般不联用，因为两者联用可能会造成横纹肌溶解，理论上有这种可能性，临床也有如果两者都高，两者同时用药的临床病例，但是本人一般不联用。"

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/08收听(61644)

"孕妇出现总胆固醇和甘油三酯偏高的症状，是高脂血症的征兆，因为两种物质都属于身体中的脂肪，一旦升高就表示血脂浓稠、血脂升高，容易引发高脂血症。在怀孕期间，尤其是在怀孕后期，身体的基础代谢率增加，孕妇会出现高血糖、高血脂的症状，大多属于正常的生理反应。如果没有特殊临床症状，不需要进行特殊治疗，调整饮食即可。一旦出现症状，出现并且诊断为高脂血症，并且伴有头晕、眼花、乏力的症状，就需要及时服用药物，例如辛伐他汀等等，可以提高身体中高密度脂蛋白的浓度，提高肝脏代谢脂肪的功能。"

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/04收听(60586)

总胆固醇偏高通常指高脂血症，高脂血症包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合性高脂血症及高低密度...

王少斌│北京协和医院

2023/08/07播放(54466)

"总胆固醇偏高是指血液胆固醇检测的结果超过了正常值上限，这种说法一般见于体检报告的结论中，因为体检报告的结论来自于医生对于报告的信息，但实际上并不是非常了解病人目前患有的疾病、正在服用的药物等，所以对于胆固醇检测结果的异常只能给出这样一个结论。血液的胆固醇水平，尤其是其中的低密度脂蛋白水平，是与心脑血管疾病相关的指标，对于不同的人，要求控制的范围不一样，主要的要求如下：1、年轻人：如果是一个年轻人，并没有太多的伴发疾病，单纯的胆固醇轻度升高不需要药物治疗，通过生活方式干预、定期随访血脂水平就可以。2、合并多种心脑血管危险因素的人：比如有高血压病、糖尿病，且曾经患过脑卒中，病人就需要把血胆固醇，尤其是低密度脂蛋白控制在更低的水平。如果病人的体检报告中提示这样的结论，最好请医生结合个人的实际情况，来判断是否需要进一步干预。"

朱翔│安徽省立医院

2021/07/01收听(24290)

"甘油三酯和胆固醇是血脂指标中最常见的2个项目，降低胆固醇主要通过他汀类药物，又以阿托伐他汀效果最好。但是吃药有个注意事项，小部分人吃他汀类药物会引起肝功能损害，所以建议服用1个月之内尽量查肝功，监测肝功看有没有问题，没有问题就继续吃。甘油三酯高主要与饮食中摄入大量脂肪有关，所以要降甘油三酯主要是控制饮食中油脂的摄入，他汀类药物也有降甘油三酯的作用，只是作用相对微弱。想降这两种物质主要是大量吃青菜、运动、减轻体重，这是长久的方案，药物只是作为辅助。"

王嘉影│威海市中心医院

2019/11/26收听(36998)

"总胆固醇和甘油三酯是血脂的两个比较重要的指标之一，如果这两项指标增高，一般要通过改善生活方式来控制，也就是通过控制饮食，低脂饮食及适量的运动来控制。如果生活方式改善并不能把指标控制在理想范围，这时需要药物治疗，如果是单纯的总胆固醇增高而甘油三酯正常，或者是总胆固醇增高伴有轻度的甘油三酯的升高，这时主要选择他汀类的药物口服来调脂治疗。如果是单纯的甘油三酯增高，而总胆固醇是正常的，或者是甘油三酯明显的增高，这时需要应用贝特类的药物来调整血脂，等待甘油三酯降到安全的范围之内，可以再换为他汀类的调脂药物来降总胆固醇。"

徐爽│北部战区总医院

2020/05/22收听(98856)

"在临床上这两个血脂都可以升高，也可以同时升高，这两个情况主要是看一下哪一个高的比较多。一般甘油三酯明显升高，患者可以罹患急性胰腺炎。如果在甘油三酯高于10mmol\/L的时候，这种情况临时比较严重，需要暂时先降甘油三酯，否则患者很快就会罹患急性胰腺炎，在当时比较严重。从长远来看，胆固醇升高可能会导致患者罹患心脑血管的疾病，长久来看胆固醇升高比较严重，尤其是低密度脂蛋白胆固醇。"

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/08收听(62202)

"总胆固醇偏高，一般需要注意以下几个方面：1、低盐、低脂饮食：总胆固醇偏高时，一般提示患者脂质当中的其他成分都有偏高的可能，比如甘油三酯偏高、低密度脂蛋白偏高等等，这些成分偏高都可能会导致患者出现脑血管方面的疾病、心脏方面疾病，或者其他动脉粥样硬化的形成。所以首先要低盐、低脂饮食，尽可能减少摄入总胆固醇里面的脂肪成分，这样患者血脂偏高的症状就能得到一定的改善。2、适当的运动：每天尽量微汗状态下运动40分钟左右，这样可以有效的消耗人体体内的胆固醇水平，可以使胆固醇水平下降，尤其是对于甘油三酯升高的患者，在运动过程当中，可以有效降低患者的甘油三酯水平。另外，低密度脂蛋白升高的患者通过运动也能得到一定的改善，并且运动也可以有效缓解患者的动脉硬化形成。"

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/06/24收听(51302)

总胆固醇就是总血脂，包括甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇以及其它的血脂谱成分。...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/11/17播放(97956)

甘油三酯是人体内血脂四项中的一项，甘油三酯受到饮食的影响非常明确。如在做血液化验前1天摄入大量...

鲜彤章│北京医院

2023/03/16播放(76678)

血中的血脂包括很多项，其中包括甘油三酯、...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/08/22播放(35916)

"甘油三酯是脂质家庭当中很重要的成员，包括甘油和三个脂肪酸，家庭成员众多还包括熟悉的胆固醇、磷酯、脂肪酸以及少量其他的脂质，正常情况下血里的甘油三酯保持动态平衡，血浆当中甘油三酯的来源主要有两种：一个是外源性的，食物当中摄取的脂肪到了肠道以后进一步的消化，就需要胆汁酸和酯酶的帮助，消化变小了以后被肠黏膜吸收，在肠黏膜里就是原地进行改造合成的甘油三酯。另一个就是从内源性的，机体可以自己合成甘油三酯，主要的合成工厂是肝脏，脂肪也来帮忙，甘油三酯最主要功能就是供给和储存能量，还可以保护内脏，因为内脏周围有些脂质既温暖又防止受伤，甘油三酯通过血液检测能了解，如果是偏高要找原因，包括甘油三酯自身合成增多以及饮食当中不注意也可以造成甘油三酯偏高。关注甘油三酯是因为和心血管疾病有关系，科学家发现心血管疾病人群当中甘油三酯比例高，进行了降低甘油三酯以后心血管疾病的风险可能会有一定的改善，甘油三酯的水平和年龄、性别、饮食密切相关，有先天性的高甘油三酯血症，也有饮食不注意造成的高甘油三酯血症，比如吃了大油、大腻、油煎的、油炸的食品。另外，有些疾病，如糖尿病、甲状腺功能减退或者肾脏疾病，也可以出现高甘油三酯血症，高甘油三酯血症如果过高，把血抽出来放在那儿，时间长了就可以看到上面有一层黄黄的脂质成分，血液会出现浑浊，严重者会造成胰腺炎，应该积极干预过高的甘油三酯血症。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/21收听(54130)

总胆固醇是血脂当中的一项指标，血脂分为胆固醇和甘油三酯，是不同的成分，总胆固醇下面又分高密度脂...

张东│中国中医科学院西苑医院

2023/10/07播放(89418)

"孕妇胆固醇偏高是不好的征兆，因为血脂偏高容易导致高脂血症，一般高脂血症是指高甘油三酯血症或者高胆固醇血症，有时可以是混合的。在血脂的检查中主要是查胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白，其中高密度脂蛋白是优质蛋白，低密度脂蛋白是不好的蛋白。如果怀孕过程中胆固醇偏高，是由于患者食用的胆固醇物质游离物质过多所致。一般要给予清淡饮食，多吃蔬菜、水果、维生素C等，增加血管的弹性，这时是不能吃降脂药，因为降脂药可以通过胎盘，对胎儿以及孕妇的肝脏造成很大的负荷。所以在妊娠期间要注意合理饮食，注意饮食的搭配、营养均衡，尽量减少高胆固醇血症，发生高胆固醇血症，待生产以后再进行正规的治疗。"

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/04/07收听(10122)