毅说医话

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2023-11-30 03:41| 来源: 网络整理| 查看: 265

 

Shockwave冲击波技术越来越受到关注,它在钙化治疗上的效果也从最拿手的外周延伸到冠脉,并进入瓣膜领域。

01

原理

冲击波的生成原理(能量聚焦):电动液压,电磁,压电

 

电动液压方式中生成的离散能量波,经过椭球面而反射聚焦,这种方式也是目前血管内冲击波所用的原理。

 

02

波形

声波因频率的不同而产生不同的效用,包括其应用的场景。

 

如冲击波和超声波波形的对比。

 

相比较于超声波的低振幅,高频;冲击波则是高振幅,低频。

在之所以能应应用于碎石(钙化)场景,正是源于shockwave波形的特殊:极速增长的正波峰Pmax(1微秒的时间中快速加压),然后到一个小的负波谷。

 

03

作用

当冲击波遇到具有阻抗差异或声学不匹配的组织(例如从软组织到钙的过渡)时,就会发生局部震爆现象。一般会把传导界面的固态物质震裂,而在液态或者类似液态的软组织介质中继续传播并逐渐衰减,对软组织不产生伤害作用。

而击碎的钙化病变组织仍保留在原位,可以使血管重塑,恢复顺应性。

 

04

难点

Shockwave冲击波技术(冲击波球囊导管)的难点:

一者在于其球囊设计时,半顺应性,壁厚,NP的设计选择一直在于将 (波的) 流量密度降低,使其可以在血管这一狭小的空间里作用,而这会是整个研究中最难的。因为能量以何种参数输出,是否能够对钙化进行实际的震裂作用,就在于此了。

 

 

作者简介

曹刚毅

UleadMed

曹刚毅,CCI四期学员,UleadMed 技术负责人,在介入医疗领域拥有多年研发和销售经验,同时负责医疗公众号平台"一聊Med",累计发表百篇原创文章。

   

本期策划:沈雳

责任编辑:凌武娟

本文作者:曹刚毅

后期制作:凌武娟

 


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