"鼻出血是耳鼻咽喉科常见症状，也是常见疾病，鼻腔出血能否止住与鼻子大小无关。如果是鼻腔黏膜炎症糜烂、微小毛细血管破裂引起鼻出血，出血很容易止住，也有可能会自止。如果是较大血管破裂、出血，尤其是小动脉破裂引起鼻出血，或者鼻腔黏膜毛细血管瘤破裂引起鼻出血，一般的止血方法很难止住，需要到耳鼻咽喉科，进行鼻腔填塞压迫止血治疗。或者在鼻内镜下寻找出血点，找到鼻出血点后进行电凝或激光等止血治疗，这种方法也是彻底解决鼻出血的最佳方法。当鼻腔出血时，可以先用手指按压鼻出血的一侧鼻翼十分钟左右，并进行额头冷敷。如果无效，需尽快到耳鼻咽喉科就诊，进行止血治疗。"

李俊义│济南市人民医院

2019/07/30收听(77862)

"鼻子出血止不住，首先尽量找到鼻腔出血点，因鼻出血可发生在鼻腔内的各个部位，其诱因可能为挖鼻孔导致的鼻腔黏膜糜烂，或者高血压控制不佳，以及血液性疾病导致的鼻出血，可能还有其他诱因导致的鼻出血，尽量找到引起鼻出血的原因，对症、对因治疗。在治疗方案上，少量出血点用硝酸银或者三氯醋酸烧灼出血点，或者等离子及双极电凝止血；如果再严重可行前鼻孔填塞或者后鼻孔填塞。再严重可行颈外动脉结扎及筛前动脉结扎，控制还是不好，在身体条件允许的条件下，可以考虑介入治疗。"

白晓明│日照市中医医院

2018/11/29收听(57275)

"如果是鼻腔内的大出血，一般出血量比较多且出血较急，引起这种出血的原因一是小动脉破裂引起的出血，此类情况用压迫止血的效果不明显，需要到医院详细检查，找到活动性出血点后使用激光或者微波的方式把出血点焊死；然后鼻腔可使用润滑黏膜的药物，比如用薄荷石蜡油滴鼻子来缓解鼻腔干燥的情况。二是鼻腔的血管瘤或者出血性息肉，也会导致出血较急，此时需要到医院详细检查，早期可以通过鼻窦内窥镜手术的方式解决，术后也要保持鼻腔的卫生以避免出血感染的情况。"

黄少民│黑龙江省森工总医院

2019/08/05收听(60797)

"在生活当中，患者出现鼻子出血不止的情况，主要考虑两种情况。第一种是患者本身有血液系统相关疾病，很可能是由于血小板过少或者是凝血功能障碍，常常是两个鼻孔都出血，而且药物治疗或者是填塞治疗效果都不是很好。在治疗方面一定要积极的治疗原发疾病，患者最好是到医院化验血常规、凝血四项、排除血液系统疾病。第二种情况考虑是患者鼻腔内有动脉破裂出血，而且位置都比较深不容易被发现，患者最好是到医院耳鼻喉科在鼻内窥镜下仔细的探查，有没有明确的出血点，如果患者配合不好，还需要全麻手术来治疗。所以在生活当中，如果患者出血量特别大，一定要到医院详细的检查，避免耽误病情。"

刘滢│北部战区总医院

2019/07/25收听(41168)

"鼻腔突然大量出血，不易自行止血，通常是由于鼻腔小动脉破裂出血而导致。多见于鼻中隔前下方的黎氏区出血，以及筛前动脉系统出血。鼻出血量大，不易自行止血，应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊，由专业医师检查，先寻找鼻出血的具体位置，可以采用微波电凝进行止血，也可以采用填塞鼻腔的方法，起到止血作用。如果患者同时伴有高血压病情，应该及时予以降压治疗，并且注意卧床休息，多饮水，补充水分，避免过度紧张，一般鼻出血经过系统治疗都可以取得良好效果。平时要注意清淡饮食，多吃新鲜蔬菜，补充维生素，避免过度食用烟、酒以及辛辣食物。"

张磊│济南市中西医结合医院

2019/03/22收听(76040)

鼻子流血止不住常见原因为鼻黏膜干燥，造成小血管破裂出血导致。破裂血管相对其它血管可能较粗，导致...

韩军│中日友好医院

2021/05/17播放(89649)

"鼻子出血的主要原因如下：第一、鼻中隔前下方的黎氏区处毛细血管网破裂引起出血，一般用手指按压同侧鼻阈处5-10分钟即可初步止住鼻血，如果还无法止住应当及时到医院请医生来进行诊治。第二、由于鼻咽静脉丛血管破裂造成的出血。这两种原因和血压、血脂以及外界环境的干燥、黏膜干燥引起有主要的关系。还有一种情况就是由于鼻窦急性炎症可以造成出血，一般量不会很大，如果出血止不住，可能是鼻腔内血管瘤或者鼻咽部血管瘤引起的大量出血，还有鼻窦的恶性肿瘤可引起较大量出血。"

王军│北京大学第一医院

2020/04/15收听(67122)

鼻子出血的原因很多，包括鼻腔本身的原因，比如鼻腔本身干燥，黏膜状态差，血管破裂出血，也可以是鼻...

韩红蕾│中日友好医院

2021/03/17播放(74494)

产后出血指胎儿娩出24小时内阴道分娩出血量≥500ml，剖宫产出血量≥1000ml。产后出血是...

李寒梅│长沙市妇幼保健院

2020/08/03播放(59905)

导致鼻子出血止不住，还有血块的原因如下：

1、鼻腔黏膜干燥：最多见的就是鼻腔黏膜干...

宋海涛│北京医院

2023/03/22播放(84324)

"老人鼻子出血的主要原因包括以下几个：第一、鼻中隔前下方的黎氏区处毛细血管破裂、出血，特别是在高血压、血管硬化的状态下非常容易出现。第二、由于鼻咽静脉丛的静脉血管破裂、出血，在老年人中非常常见。第三、鼻中鼻窦炎、鼻炎的急性期也会出现鼻子出血。第四、鼻腔的良性肿瘤，包括血管瘤、鼻咽部纤维血管瘤可以造成持续、止不住的出血。第五、鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤会导致血管破裂造成鼻腔出血，特别是持续不断的出血。鼻腔出血可以由以上几种原因造成，一旦出现出血的症状，老年人应当及时到医院就诊，查出原因并采取正确的治疗办法。"

王军│北京大学第一医院

2020/04/10收听(17769)

老年人鼻子出血止不住的原因主要有以下几种：

1、血压波动：老年人有高血压，在血压升...

刘穹│中国人民解放军总医院

2021/08/31播放(50584)

"鼻子如果流血止不住，首先使用干净的棉球或者面巾纸填塞鼻腔，观察出血是否能够停止。然后使用冷水和冰袋冰敷头面部，收缩血管来减轻出血。如果出血停止，说明出血的位置比较靠前，10分钟以后取出填塞物，避免用力擤鼻和挖鼻。如果通过填塞等方式仍有大量的出血且止不住，建议及时到医院进行就诊。在去往医院的途中，可以先口服云南白药胶囊止血治疗。到达医院以后，到耳鼻喉科检查鼻腔内是否有小动脉的出血。因为鼻腔黏膜比较薄，在鼻腔前端有一个动脉区叫黎氏区，是鼻出血的主要原因。明确血管破裂后给予电凝止血，出血就会停止。如果通过鼻内镜检查不能发现明确的血管，同时仍有大量的出血，可进行全麻手术探查止血。"

孟庆超│北部战区总医院

2019/07/24收听(67664)

"鼻子大出血，出血量比较多、比较急说明是鼻部的血管性出血，静脉大血管的出血比毛细血管出血要凶险，要及时去耳鼻喉科在内镜下查找出血点，找到出血点局部填塞、压迫或者激光、微波处理局部出血血管可以解决问题；查找不到血管性的出血部位可以在全麻下探查整个鼻腔找到出血部位，及时处理。患者合并严重鼻中隔偏曲和鼻窦炎症或者鼻腔血管性疾病，比如血管瘤，建议全麻手术及时纠正病变才能得到彻底解决。"

李新平│鲁南眼科医院

2019/07/22收听(69662)

"大出血是急诊科最常见的疾病之一，引起大出血的病因有很多，比较常见的分为三大类，即内科疾病、外科疾病和妇产科疾病，主要分析如下：1、内科疾病：引起大出血最常见的是肝硬化、食管-胃底静脉曲张引起的急性上消化道大出血，接着是各种血液系统疾病造成的凝血功能异常导致脏器出血。2、外科疾病：导致大出血的是各种外伤，比如车祸肇事外伤造成的动脉破裂，即使是小动脉破裂，也可以造成大量出血，还需要注意一些闭合性外伤或闭合性骨折，也可以造成大出血，比较有代表性的是脾破裂、闭合性血气胸、骨盆骨折和股骨干骨折，典型的骨盆骨折发生时，失血量可达1000-1500mL。3、妇产科疾病：造成大出血最常见的是异位妊娠破裂，俗称宫外孕，还有产后大出血等。在临床实践中大出血会造成失血性休克，若不能及时发现，常会造成患者死亡。此外，有一些类型的大出血，比如动脉瘤破裂造成的大出血，即使发现及时，并全力救治，死亡率依然很高。"

郭峰│中国医科大学附属盛京医院

2021/08/30收听(10704)

"鼻腔大量出血，多见于鼻腔小动脉的破裂出血，可以见于筛前动脉系统、蝶腭动脉系统以及黎氏区小动脉的出血。此外，鼻腔大出血反复发作，还和全身性疾病有相关联。比如高血压患者，血压得不到良好的控制，导致周围小动脉压力增高，从而形成血溢脉外，形成鼻腔出血。因此鼻腔如果突然大量出血，应该及时到正规医院就诊，到耳鼻喉科及时采取止血治疗。同时要监测生命体征，观测血压、血糖、体温、呼吸、脉搏等相关指征，以排除全身性病变。"

张磊│济南市中西医结合医院

2019/04/24收听(89043)

"针对鼻子大出血，鼻子出血比较多一般属于鼻科的急症，需要及时的找到出血的部位处理。如果出血的部位很明显，内镜下都可以看到，找到这个部位，比如用激光、微波，包括电凝，可以烧灼封住，防止继续出血。如果鼻腔出血比较猛，患者体质、精神状态也不是很好，需要临时性的填塞，包括前鼻孔填塞、后鼻孔填塞，先把血止住之后，再积极对症用药，提高体质之后再继续进一步寻找探查出血的部位。对于恶性的鼻腔出血，比如鼻腔肿瘤引起的，可能比较麻烦，需要及时手术，及时输血，但是90%以上的出血都可以经过门诊的处理解决掉。"

李新平│鲁南眼科医院

2019/05/13收听(58521)

"鼻子大出血，首先要找到引起鼻部出血的原因以及出血点，这是非常重要的。很多是因为血压控制不佳、血液性疾病或者是鼻部炎症及血管瘤等引起的大出血。首先要监测血常规及凝血四项，如果出现贫血和低血容量性休克，一定要积极输血治疗，同时可经前鼻孔填塞后鼻孔填塞。如果出血仍止不住可以行双极电凝止血及等离子刀头止血，如果效果还是不佳可行颈外动脉及筛前动脉结扎，以及介入治疗。"

白晓明│日照市中医医院

2018/12/03收听(61689)

"鼻子大出血主要考虑患者鼻腔内的动脉破裂出血，常常发生在年纪大的人身上，因为血管弹性不好，而且患者可能经常爱喝酒，特别容易导致血压有波动，当血管破溃之后就容易导致大出血形成。有的时候血液会经过鼻腔咽入到胃里面，患者胃部也会有不适，甚至出现恶心、呕吐的情况。在生活当中如果出现了鼻子大出血，最好是抓紧时间到医院耳鼻喉科详细的检查，可以在鼻内窥镜下仔细的寻找鼻腔出血点，如果发现之后可以直接行电凝治疗，如果患者配合不好或者没有明确的发现出血点，可以考虑行前鼻孔填塞，必要的时候可以考虑在手术室全麻下寻找出血点。"

刘滢│北部战区总医院

2019/08/08收听(71331)

"月经特别多，止不住是因为子宫内膜比较厚，所以流血会比较多。月经是子宫内膜的周期性脱落引起的，比较常见的原因是在围绝经期的女性，排卵已经不规律了，通常是无排卵的异常子宫出血。子宫内膜只受单一的雌激素刺激增生，不断增生导致子宫内膜异常的增厚，但是没有排卵就没有孕激素，使子宫内膜转化为分泌期。单纯的雌激素导致子宫内膜增生，最后会导致突破性的出血，就会出现月经量特别多，需要进行诊刮来进行止血。"

葛静│北部战区总医院

2020/09/28收听(83865)