"波立维和阿司匹林有一定区别，两种药都是抗血小板聚集的药物，区别表现为不同的作用，阿司匹林是通过抑制血小板环氧化酶，阻止血栓素A2的合成，发挥了抑制血小板聚集、防止血小板血栓的作用。波立维的成分名叫做硫酸氢氯吡格雷，可以抑制ADP受体，发挥了抑制血小板聚集的作用，同样也可以防止血小板血栓形成，但是作用机制是不同的。而且阿司匹林对胃肠道的刺激要强于氯吡格雷，氯吡格雷对血小板的抑制要强于阿司匹林，因此出血风险要稍高于阿司匹林。"

朱航│中国人民解放军总医院

2020/03/16收听(52482)

波立维又称为硫酸氢氯吡格雷片，此药物与阿司匹林都属于抗血小板药，这两种药物广泛用于心脑血管疾病...

陈頔│北京医院

2021/03/22播放(73658)

"阿司匹林是一种抗血小板药物，波立维的通用名是硫酸氢氯吡格雷，氯吡格雷也是抗血小板药物。这两个抗血小板药物是否需要一起吃，其实是要根据病情来判断。首先对于心梗或者脑梗的患者，在特定的时间内需要同时服用阿司匹林和波立维，服用的疗程和服用的方法一定要根据不同的疾病来确定。另外，如果患者植入了心脏的支架，进行PCI手术之后，阿司匹林和波立维可能也要联合使用一段时间。因此阿司匹林和波立维是否一起吃，一定要根据不同的疾病来个体化的设计。这个疗程首先要尊重各大疾病的指南，除此之外要根据自己的情况，如果在联合使用的过程中发生出血，这时就要调整药物的治疗方案，如何调整一定要由医生来决定。总之，阿司匹林和波立维这两个药物在某些特定的条件下是可以同时服用的，但是一定要有严格的适应症和严格的疗程，患者必须要遵照医嘱的建议，并且在用药过程中密切监测相关的不良反应，特别是出血的倾向，一旦发生出血的倾向，应该立即就诊。"

陈頔│北京医院

2020/04/15收听(46416)

"波立维是硫酸氢氯吡格雷片的商品名，主要是用于预防中央动脉硬化和脑血栓心肌梗塞，以及血管内支架的患者发生再次栓塞。药每片是75mg，心肌梗塞患者可以推荐剂量是每天一片，可以和食物同服。对于急性期患者可以第一次4片就是300mg，然后每天1片连续服药。波立维与阿司匹林同时会有出血的危险，所以尽量不要同用阿司匹林。患者至少用药4周。"

韩辅东│锦州市中心医院

2018/05/22收听(48258)

脑梗塞患者吃波立维或者阿司匹林都可以，因为波立维和阿司匹林都属于抗血小板聚集的药物，可以用于缺血性脑血管疾病的治疗。脑梗塞的患者首选服用阿司匹林，因为阿司匹林价位相对比较低。如果患者的胃肠道功能症状比较重，可以出现黑便或者胃区疼痛，必要时可以建议患者口服波立维。波立维的主要成分是氯吡格雷，对胃肠道的刺激比较小，如果患者有胃炎、胃溃疡可以首选口服波立维。对于脑梗塞的患者，抗血小板聚集治疗的同时也可以配合活血化瘀的药物。口服的药物有复方地龙胶囊、蛭蛇通络胶囊，也可以配合静点的活血化瘀药物，比如注射用血栓通、丹参川芎嗪注射液等。

刘月姮│大庆市中医医院

2020/01/31收听(64850)

"临床中有些疾病需要联合使用阿司匹林和波立维，这种方法叫做双重抗血小板治疗，主要目的是为了加强抗栓效果，防止血栓形成，通常在急性心肌梗死、冠状动脉支架术后以及急性脑梗死后使用，两种药物联合使用的时间不超过一年。随后会改为单吃阿司匹林长期维持，在联合使用药物的这段时间内，不建议单独吃任何药物，但患者因为肠道存在溃疡性病变、活动性出血或者阿司匹林不耐受、过敏等原因，可能只会选择单独口服波立维，患者在治疗过程中需要密切观察，观察是否有新发血栓形成的可能。"

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/01/04收听(90976)

"波立维和泰嘉这两种药物的有效成分是一样的，都是硫酸氢氯吡格雷，只是生产厂家不同。波立维是进口药，而泰嘉是国产药，波立维比泰嘉价格高一些，建议在专科医生指导下选择适合自己的药物。硫酸氢氯吡格雷属于血小板凝聚抑制剂，能选择性地抑制二磷酸腺苷与血小板受体的结合。随后抑制激活二磷酸腺苷与糖蛋白复合物，从而抑制血小板的凝聚。此药也可以抑制非二磷酸腺苷引起的血小板凝聚，不影响磷酸二酯酶的活性。通过不可逆的改变血小板二磷酸腺苷受体，使血小板的寿命受到影响。不良反应为偶见胃肠道反应、皮疹、皮肤黏膜出血，罕见白细胞减少和粒细胞缺乏，合理使用是关键。"

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/10/28收听(41492)

波立维又叫硫酸氢氯吡格雷片，它的主要成分是硫酸氯吡格雷，主要用于支架手术前的准备工作和支架手术以后防止支架血栓的形成，是一种血小板聚集抑制剂。波立维主要适应症，是适用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件的发生：一、近期心肌梗死的患者。二、近期缺血性卒中的患者。三、确诊外周动脉性疾病的患者。四、急性冠脉综合征的患者。五、经皮冠状动脉介入术后支架置入的患者。六、与阿斯匹林联用时，可用在溶栓治疗当中。

张宁│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/07收听(81320)

"波立维为硫酸氢氯吡格雷片，该药为抗血小板的药物，主要用于冠心病、脑梗塞等疾病的治疗，可以通过抑制血小板的聚集延缓冠心病、脑梗塞疾病的加重，有利于患者疾病的治疗。因为该药具有抗血小板的作用，所以最常见的副作用为出血反应。在用药过程中一定要注意严密的观察，如果患者出现血尿、黑便等出血反应，一定要立即停药，并到医院就诊，给予相应的处理，并调整下一步治疗方案。因为在用于冠心病等疾病的时候，波立维需要长期用药，患者一定不能自行停用药物，以免发生血栓等并发症。"

韩晓娟│郑州大学附属郑州中心医院

2019/12/30收听(88112)

"波立维就是常用的氢氯吡格雷，主要副作用表现在以下几个方面：第一、出血的副作用，作为一种抗血小板的药物有出血的风险，比如皮下出血、消化道出血，甚至是颅内出血等，所以应用之前要常规的评估患者的出血风险。第二、消化道副作用，相对于阿司匹林而言，这个药物的胃肠道副作用明显的减轻，但是有些患者还是出现了腹疼、腹泻、便秘，甚至消化不良的症状。第三、过敏反应，有些患者服用这个药物之后容易出现比如皮疹等过敏反应，停药之后可以消失，必要的时候可以服用抗过敏的药。第四、血液系统的影响，特别容易影响白细胞和粒细胞，造成白细胞减少或者是粒细胞缺乏，所以用药期间要注意监测血常规。"

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/07/27收听(72252)

波立维的主要成分是氯吡格雷。它的不良反应也就是副作用，主要有胃肠道出血、颅内出血、白细胞减少、腹痛、胃和十二指肠溃疡、消化不良、腹泻、支气管痉挛、血管性水肿、过敏反应等。波立维往往用于近期发作的缺血性中风、急性心肌梗死、外周动脉疾病，此药还可以减少动脉闭塞症的发生。口服吸收迅速，一般来讲，建议每天吃一次，一次吃75mg，给药后的1个小时血药浓度即可达到高峰，停药5天左右血小板聚集和出血的时间逐渐就可以恢复到基线水平。药物的半衰期大约在8小时左右，对于肾功能不全的患者不需要调整使用剂量。此药物常与阿司匹林联合应用，尤其对于有急性冠征得患者，对于平日里服用阿司匹林有明显不适症状的患者，可以选择应用波立维进行替代治疗。

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2018/11/06收听(99846)

波立维属于商品名，化学名为氯吡格雷，有时可以看到称为氢硫酸氯吡格雷，主要预防动脉粥样硬化引起的...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2021/07/21播放(79144)

"波立维学名硫酸氢氯吡格雷片，主要用于发病小于35天的心肌梗死患者、发病小于六个月的缺血性脑卒中患者，还有急性冠脉综合征患者，包括接受经皮冠状动脉介入术置入支架患者、不稳定型心绞痛患者、非Q波性心肌梗死患者等，以及外周动脉性疾病患者的预防动脉粥样硬化血栓形成治疗，降低心血管事件的发生风险。ST段抬高性心肌梗死患者服用波立维时，应联合使用阿司匹林，在溶栓治疗中也可联合使用波立维和阿司匹林，其机理是通过抑制血小板聚集，而达到抗凝并预防血栓形成的效果。该药服用后可能会引起出血，尤其联用阿司匹林时，若出现出血倾向应及时就医调整治疗方案，患者应注意波立维不建议与华法林同时使用。"

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/07/27收听(58058)

波立维目前是临床上最为常用的一种抗血小板药物，它对于心脑血管疾病的治疗起到非常重要的作用。目前波立维1片是75mg，一盒是7片，100多元左右。对于急性心梗的病人，一次需要口服4片；对于急性脑梗的病人，也是一次口服4片。波立维的维持剂量，病人做完心脏支架或者脑血管支架之后，常规的一日一次，一次一片的口服波立维。波立维目前的价格比较高，一盒在100多元左右，少数病人无法承受高昂的药价，转而选择国产的氯吡格雷，国产的氯吡格雷也叫泰嘉。它是一种进口的氯吡格雷，是波立维的仿制药。目前临床指南上推荐的国产的仿制药，与进口的波立维药效比较类似，对于经济能力比较一般的病人，也可以推荐使用国产的波立维。

柳羲│哈尔滨市第一医院

2018/04/02收听(72416)

波立维也就是进口的氯吡格雷，其价格基本在120-130块钱左右。这个药物在各种医院或者药房的价格是有波动的，而且不同的城市、省份，这个药物的价格可能也会有差别。如果是住院病人，这个药物通过医保报销，是可以便宜一点的，比如新农合医保可以报销一半到百分之七十的价格，市医保可以报销百分之七十到百分之九十的价格。另外，如果患者的疾病类型可以达到大病医保的资格，而且这个药物在这个医保报销范围之内，那么也是可以报销一部分费用的，价格就没有120块钱那么贵了。这个药物如果长期吃的话，一个月的费用需要五百块钱左右。

肖明│山东省立第三医院

2019/08/07收听(70860)

"波立维也叫硫酸氢氯吡格雷片，主要成分是氯吡格雷，氯吡格雷主要是具有抗血小板的功效，可以预防血栓，但是在使用的过程中也可能会导致患者出现出血的反应，比如患者可能会出现鼻部的出血、胃肠道的出血、皮下出血等其它部位的出血。因此，在使用波立维期间应该密切观察自己的情况，一旦出现了比如鼻部的出血、牙龈的出血、黑便、血尿、皮下瘀斑、紫斑等症状都要高度怀疑，可能是出现了出血的情况，应该及时停药告知医生。除此之外，波立维也可能会对血液系统的一些检查指标有一定的影响，比如患者可能会出现血小板的减少、白细胞的减少等相关的情况，因此在使用期间最好也能监测相关的血液学指标，另外对于个别患者也可能会出现胃肠道的反应，比如腹泻、腹部的胀痛、消化不良等情况。总之，波立维他是抗血小板药，比较常见的副作用就是出血，因此在使用的过程中应该密切监测情况，一旦发生了可疑的副作用，应该随时告知医生或者是药师。"

陈頔│北京医院

2020/06/25收听(28646)

阿司匹林肠溶片和波立维(硫酸氢氯吡格雷片)均具有抗血小板作用，但也有区别，主要如下：

陈頔│北京医院

2022/01/27播放(65958)

波立维指硫酸氢氯吡格雷片，是一种抗血小板药，国产和进口的药品区别不大。硫酸氢氯吡格雷片主要的有...

陈頔│北京医院

2023/05/11播放(39340)

"波立维是临床上比较常用的抗血小板药物，也是国际一线推荐的抗血小板药物，它可以有效地防治心脑血管疾病，防止血栓的进一步形成，达到治疗梗塞性的缺血性心脑血管疾病。目前很多病人觉得波立维费用比较高，价格比较高，100多块钱一盒，难以接受。主要是应用国产的氯吡格雷，如泰嘉，一片是25毫克，目前指南上对波立维和国产的氯吡格雷，泰嘉的作用，介绍的是作用相似，效果类似。国产的氯吡格雷是波立维的仿制药，经济条件不是特别理想的病人，也可以应用国产的氯吡格雷进行抗血小板的治疗。"

柳羲│哈尔滨市第一医院

2018/04/02收听(61766)

波立维药物名是硫酸氢氯吡格雷，与替格瑞洛都是抗血小板聚集的药物，能够用于冠心病、急性冠脉综合征，包括急性心肌梗死、不稳定性心绞痛预防和治疗。区别在于氯吡格雷需要经过肝酶代谢转化为活性药物，从而发挥抗血小板聚集的作用，半衰期是6小时，起效时间2-8小时，作用消失的时间是7-10天，在用量上基本上是一天一次，不良反应可见腹泻、腹痛、呕吐、恶心等消化道症状。替格瑞洛是活性药物，不需要经过肝酶代谢，发挥抗血小板聚集的作用半衰期是7小时，起效时间0.5-4小时，作用消失的时间是3-5天，用法用量上是一天两次，胃肠道不良反应症状比较少见。

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/10/22收听(65668)