"海绵肾能够活多久，需要看患者病情严重程度及治疗是否及时。海绵肾是指肾脏髓质内出现大小不等的囊腔，其内可伴有或不伴有囊液，这种疾病男性多发，如果发现及时经过治疗后，预后良好，可不影响寿命。这疾病重在预防感染，由于囊腔内可导致尿液潴留，因此可出现感染的情况，如果能够及时应用抗感染药物和利尿剂，可以降低感染风险，从而避免患者出现尿频、尿急、腰痛、发热、肾功能损伤的情况。若发现海绵肾后，未进行系统治疗和预防感染的治疗措施，疾病进展快，患者5-10年内就可出现肾脏功能衰竭，此时如果能够长期进行血液透析，生存期在10-20年左右，如果不能进行透析，生存期为1-2年。"

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2023/03/06收听(78040)

"海绵肾的病人如果进行正规治疗，存活的时间和正常人几乎没有区别。海绵肾是一种遗传性疾病，在CT上可以显示双侧肾脏多发性的小囊肿以及多发性的小结石。这种结石和囊肿的存在，有可能造成肾脏功能的异常，特别是血中肌酐的升高，最坏可达到尿毒症的水平，有肾脏替代治疗办法的存在，可以存活几十年。海绵肾要预防发展成为尿毒症，需要平时注意：一、多喝水，每24h喝水量要>3000ml，只有多喝水，才能多排尿，使尿液中的钙质容易排出，不容易沉积。二、要注意休息，不要劳累，戒烟戒酒。三、摄入外源性的钙质要减少，因为海绵肾本身容易造成钙质沉积，如果摄入的钙质过多，超过了机体的需要量，有可能加重海绵肾的症状。海绵肾的患者应注意低盐饮食，营养均衡，根据肾功能调整蛋白质摄入量。注意日常卫生，预防感染，还要避免应用肾毒性药物。如有尿路感染，则给予正规抗菌治疗，高钙尿者加服噻嗪类利尿药。若病变局限于一侧肾的部分，可考虑病侧肾或病变部位肾切除术。"

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/12/29收听(64828)

"海绵肾也就是通常所说的髓质海绵肾，是一种遗传性疾病，是由于某些原因造成的肾小管扩张，钙质在肾小管沉积，从而出现多发性小的肾结石。这种肾结石主要在肾小管中形成，所以在B超上等影像学，例如肾脏CT上，可以看到放射状扇形的钙质沉积。髓质海绵肾的寿命和正常人是没有区别的，除非发生严重的肾脏并发症，例如血清肌酐升高，发生了慢性肾功能不全。如果发现是髓质海绵肾，需要多喝水，防止钙质在肾脏的沉积，就可以延缓疾病的进展，绝大多数人的寿命和正常人是没有区别。如果发生了肾功能不全，经过积极的治疗以后也会进展缓慢。极少数可以进展到尿毒症，就需要进行肾脏替代治疗，例如血液透析、腹膜透析，或者有条件的进行肾脏移植。"

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/08/26收听(92596)

"海绵肾病人最后的结果是导致出现反复的尿路感染，以及肾结石的形成。髄质海绵肾是由于肾的髓质集合管的远端和椎体乳头管梭形扩张，还有小囊状扩张而出现，与遗传和发育相关，是一种先天性异常，通常会伴有感染和尿路的结石。在临床表现上，海绵肾大多数见于两岁以后出现的肾结石患者，严重者会引起肾绞痛、尿路感染、肉眼血尿和高钙血症等。对于髓质海绵肾的治疗，主要针对结石和感染进行，合并结石者要求大量的喝水，多排尿，禁忌含钙食品的摄入。有时可以通过体外碎石或者取石的方法，解除结石产生的症状，个别患者可以采用肾脏部分切除或者肾段切除手术。"

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2023/01/20收听(78686)

海绵肾最终的结果就是会发展成尿毒症，从而进入肾脏替代治疗阶段，也就是透析的阶段。因为海绵肾是一...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/11/20播放(37907)

由于各种原因导致的患者先天或后天只有单侧的肾脏，只要单侧肾脏功能正常，则患者的生存率与正常人没有任何的差别，可以与正常人一样生存。因为人体单侧的肾脏只要发挥其正常的功能，完全可以代偿人体的水、电解质及内分泌功能的平衡。但单侧肾脏的患者发生肾功能损害的可能性，较双侧肾功能正常的患者的可能性高得多，所以患者尤其要注意保护自己的肾脏，避免使用肾毒性的药物或者食物等。如泌尿系统出现相关的疾病，则需要到医院积极进行检查并做治疗，避免疾病进一步加重而影响单侧肾脏的功能。如果由于各种疾病导致了单侧肾脏疾病、功能异常，则患者的生存率会出现明显的下降。

王海龙│宝鸡市中医院

2023/10/27收听(37070)

"髓质海绵肾是肾脏先天性畸形的一种，髄质海绵肾的特征是远端集合管扩张，伴有许多囊性或者憩室改变，扩张的集合管在静脉肾盂造影上可以逐个数清，呈刷子上的鬃毛样改变，扩张更加明显的集合管充满小结石后成花束样外观。许多髓质海绵肾的患者没有症状，有症状者大多数在20岁以后出现，最常见的症状是肾绞痛，其次是尿路感染和肉眼血尿。许多患者往往因为类似肾占位等问题，在做静脉肾盂造影的时候偶然发现，一部分患者有高钙血症，机制可能是肾丢失钙引起钙吸收增加和甲状旁腺激素增高。没有尿路感染的髄质海绵肾患者排出的结石成分，是草酸钙或者草酸钙和磷酸钙的混合结石。在治疗上髄质海绵肾的并发症，结石和尿路感染需要治疗。髄质海绵肾常伴有高钙血症，噻嗪类药物用来治疗髓质海绵肾的高钙和结石，噻嗪类不适合伴有尿路感染的结石，这个时候也可用无机磷酸盐、体外碎石和经皮肾镜来治疗髄质海绵肾的结石。髓质海绵肾伴尿路感染这类患者应定期或不定期的做尿细菌培养和药敏试验，调整抗生素，部分患者要预防性的应用抗生素治疗。"

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/07/26收听(86318)

"海绵肾是一种遗传性疾病，它和正常肾之间在影像学上很容易进行鉴别诊断。在功能上正常肾能够将机体代谢废物排出体外，血液中的电解质和尿液中的电解质都在正常的范围之内，没有肾脏结石，没有肾小管或者肾盂扩张。海绵肾是一种遗传性疾病，在影像学上早期没有任何表现。随着疾病的进展可以出现放射状的肾小管或者肾集合管扩张，而且在扩张的囊腔内可以发现呈放射状的小结石形成，证明是海绵肾。海绵肾出现这种情况以后，就有可能造成肾脏功能的损害，使毒素在体内聚集造成严重的后果，而正常肾脏只要不发生肾脏疾病，以上所述的海绵肾发生的情况就不可能发生。"

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/05/15收听(36490)

"海绵肾又称为髓质海绵肾，是由于某些原因，特别是遗传因素造成的一种疾病，不会变成正常的肾脏，因为海绵肾特别是髓质海绵肾容易发生肾结石的形成，结石主要是肾小管结石，在CT上可以看到放射状的或者扇形的结石影。当然如果多喝水，可以排除这种情况。海绵肾严重的时候可以出现多发性的囊肿，囊肿有可能影响肾脏功能，从而出现血中肌酐的升高。当然绝大多数海绵肾经过积极的治疗以后，可以改善症状。例如可以减少肾结石的沉积、减少肌酐升高的情况，所以说海绵肾不可能变为正常肾脏，只能当发生了以后多喝水，防止并发症，阻止疾病的进展。"

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/10/15收听(99334)

捐肾的人如果平时对肾脏注意保护，可能留存的肾脏终身不会出现问题。具体进行分析，捐出一个肾后留存的肾脏是完全可以代偿，现在肾移植的病人都是移植一个肾脏，这时肾功能检测肌酐尿素氮是正常的，留存的肾脏完全有能力把体内的毒素及水分排除体外。但是捐肾的人平时应该注意对肾脏要保护，因为留存的肾脏出现肾功能损害的几率要大于正常的人，所以捐肾的人应该平时在服用药物时应注意仔细阅读药物说明书，对肾脏有损害的药物应该尽量不要服用或减量服用。饮食也应该注意低盐、低脂饮食，防止出现动脉硬化而引起肾小球硬化。如果捐肾的人出现高血压、糖尿病等疾病，要积极控制血压、控制血糖，防止引起继发性肾脏衰竭。

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2023/01/05收听(88194)

"需要洗肾的人，还可以存活很久，通常情况下，对寿命的影响没有那么大。所谓的洗肾，其实就是透析治疗。透析治疗主要是针对尿毒症或者是急性肾衰竭的患者进行，病人的肾脏排水和排毒的能力都弱了，就需要进行血液透析、腹膜透析，帮助人体排出体内多余的水分、代谢废物，大陆叫透析，在台湾就叫洗肾。这种时候通常对于急性肾衰竭，经过积极的治疗以后，病人的血肌酐可以降到原来的水平，他的肾病算是治好了，所以这种情况下，对于病人的寿命一般影响不大。对于尿毒症的患者，需要定期的进行血液透析或者腹膜透析的治疗，但是现在随着透析的设备不断地先进和透析的理论不断地进步，透析的患者生存时间越来越长，很多透析的病人可以生存20-30年不等，甚至有的病人可以生存超过50年。从这种意义上说，需要洗肾的人可以获得长期的存活，有相当的病人对寿命没有明确影响。"

马强│中国人民解放军总医院

2023/02/12收听(72572)

捐肾之后人体的生存期和自然生存期无异，换句话就是当一个人捐了一个肾之后，他的生存期与没有捐肾之...

庞然│中国中医科学院广安门医院

2023/11/05播放(83462)

"捐肾的人能活多久，不可一概而论，需要根据具体病情综合决定。所谓的捐肾，是为慢性尿毒症患者提供肾源。捐肾的人要保证自己的身体健康，切除一个肾以后，肌酐保持在正常范围，能进行正常的生理活动。如果是这样，经过3-5年以后，剩余这个肾可以完全代偿双侧肾脏的功能，出现代偿性增大，捐肾的人可以存活很长时间，寿命和正常人没有区别。如果捐肾的人本身存在一定的病变，例如高血压、糖尿病或者血中肌酐稍微升高，捐肾以后剩余的肾脏有可能肌酐升高，功能受到严重的影响，糖尿病和高血压对剩余肾脏的损害更加严重，所以寿命比正常人或者本身没捐肾以前的寿命要少，需要根据实际情况判断具体能活多久。肾移植术后的患者应注意避免可能加重肾脏负担的行为，如饮食不可过咸、不宜从事重体力劳动等。如果生病，在用药时要告诉医生避免使用对肾脏有损害的药物，同时注意补充营养。"

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/12/10收听(46634)

"三个肾的人存活时间要看是否出现肾脏功能障碍，以及治疗效果而定。正常的人在正常的发育条件下，存在左右共两个肾脏。如果某些人在查体时发现或者体格检查中发现存在3个肾，那么有可能存在几种情况，第一为这所谓的三个肾是一侧存在异位肾，或者存在重复肾，存在重复肾这侧的肾脏可以有肾盂或者肾盏以及输尿管的融合。如果不存在先天性狭窄或先天性迂曲的情况，没有积水的形成，那么肾脏就可以正常的工作，从而发挥排出毒素和水分的功能。这种人活的寿命和正常人是没有区别的。第二为如果存在所谓的3个肾，也就是一侧出现两个肾，这两个肾是重复肾，容易发生肾积水或者输尿管的迂曲，造成输尿管积水，从而影响肾脏的正常功能，或者出现血中肌酐的升高。这种人存活的时间，根据他对治疗的反应来决定。日常生活中如果没出现什么异常，也建议到肾脏科或泌尿科做相关体格检查、尿常规等项目。可以根据自身实际情况，进行适当的运动锻炼来增强自身免疫力。"

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/01/02收听(95754)

三个肾的人能活多久，要根据患者是否出现肾功能异常来决定。三个肾的人并不会比两个肾脏的人存活时间更久，存在三个肾的人多半是因为先天性发育异常导致的，在医学上称为重复肾，也就是在胚胎发育期间有一侧肾脏因为发育问题长出两个肾脏，就会导致长出三个肾，多少可能会出现结构异常。三个肾的患者肾功能都是正常的，也没有什么特殊临床表现，往往是在体检做彩超或者CT的时候发现的，大部分患者肾功能都是正常的，终身也不会出现什么问题，所以，三个肾的人存活时间和正常人是一样的。

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2023/03/16收听(41462)

"海绵肾不可怕，海绵肾是一种与遗传和发育相关的先天性疾病。主要就是输尿管芽上升和分支形成集合管过程中，集合管远端异常增大和扩张，临床表现可能就是容易有成有积水和结石。对于很多海绵肾的患者有结石后，建议应该积极的治疗结石，鼓励每天喝水量应该大于2000ml，可以避免结石长得更快，对于有高尿钙症患者可以口服噻嗪类的利尿剂。这种情况大多数结石都是双侧多发，都是位于集合管，可以考虑早期行体外震波碎石，防止肾功能损害。"

荣建红│湖北省第三人民医院

2023/06/20收听(21792)

"海绵肾全称叫做髓质海绵肾，是在肾脏靠近里边的髓质这个部分，肾小管呈囊性扩张，像海绵一样，有时候中间还夹杂着肾结石，就称之为髓质海绵。肾髓质海绵肾主要认为是一种先天性疾病，但是也有一定的遗传倾向，这种疾病通常预后还是比较好的，只需要对症处理就可以。如果尿钙比较高，为了防止髓质这个部分肾结石的形成，建议可以注意多喝水，每天在2000ml以上，勤排尿。如果有尿路感染，需要给予抗生素抗感染治疗，要选用敏感的抗生素，可以做尿培养加药敏，应用广谱的抗生素抗感染治疗，比如头孢哌酮舒巴坦这一类的抗生素。如果患者有反复的尿路感染，这种病人预后是不好的，因此出现了尿路感染一定要积极给予控制。"

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2023/11/11收听(75260)

"海绵肾又称为髓质海绵肾，是集合管扩张形成大小不等的囊腔，由于尿液滞留在囊腔，可以继发感染和结石的形成。海绵肾的治疗没有特殊的治疗方法，主要是纠正电解质的平衡，尤其是纠正低钠血症，要多饮水，纠正低血容量。如果肾功能不全，改善肾功能，延缓肾衰竭的进程，要定期复查的肾功能；如果没有明显的症状和并发症，是不需要治疗的。如果有尿路感染，可以根据尿常规和尿细菌培养的结果，选择敏感的抗生素来治疗，有并发症的时候要多喝水，每天尿量保持在2000ml以上，口服排石药物，比如排石颗粒冲剂。如果有高尿钙血症，可以服用噻嗪类利尿药；如果病变在一侧肾脏，可以做一个肾部分切除或者肾脏切除手术，结石比较大还可以微创做经皮肾镜手术。"

韩立维│锦州市中心医院

2023/09/19收听(56676)

"海绵肾的超声特点是肾髓质集合管弥漫性的囊性扩张，这是最重要的超声特点。海绵肾是肾髓质的囊性病变，临床上又称为髓质海绵肾，这是一种先天性的良性病变，这种疾病在临床上一般并不是太多见，通常在两侧肾脏都能存在，临床上可以没有明显的症状，也可以有结石的形成，甚至有尿路感染等。超声表现主要是双肾的髓质轮廓增大，内部回声明显增强，围绕着肾窦出现放射性排列的肾髓质锥体，呈现均匀一致的高回声，和肾脏的皮质分界清楚，内部往往能看到比较细小的回声，这种回声一般没有声影，病人的肾皮质和肾窦回声通常为正常，这种情况在超声下面就感觉到肾髓质是类似于海绵状的结构，所以临床上又称为海绵肾。对于海绵肾的病人而言，主要是注意避免结石的形成，首先是多喝水、多排尿可以避免结石形成，其次是尽量让病人避免高嘌呤饮食和高草酸饮食，这样可以减少结石的形成，减少结石形成后，病人海绵肾的发展速度会比较慢，这样对病人的治疗也有利。"

马强│中国人民解放军总医院

2023/03/23收听(36992)

"海绵肾最忌讳肾积水加重、肾脏内结石越来越多、发热、肾功能进一步下降，因为海绵肾是遗传和发育相关性的先天性疾病，这种病主要就是肾锥体近肾乳突部的集合管囊性扩张，这些囊性扩张就会导致容易形成肾结石，当形成肾结石后，积水就会进一步的加重，积水加重，就有可能导致肾功能出现进一步的损伤。对于海绵肾的患者，平时一定要定期做B超检查，确定结石是否增多、肾积水程度是否加重，建议每半年复查一次B超，早期发现小的结石，通过体外震波碎石将结石击碎排出体外，避免感染的发生。"

荣建红│湖北省第三人民医院

2023/02/11收听(38782)