西地那非、他达拉非和伐地那非是三种不同的磷酸二酯酶抑制剂，它们在化学结构、作用机制和适应症上有所不同。

1、西地那非（Sildenafil）是一种选择性磷酸二酯酶抑制剂，主要用于ED，它通过抑制磷酸二酯酶，增加海绵体内环磷酸鸟苷（cGMP）的浓度，从而促进血液流入yj，改善功能。

2、他达拉非（Tadalafil）也是一种选择性磷酸二酯酶抑制剂，与西地那非类似，也是用于治疗ED，它通过抑制磷酸二酯酶，增加海绵体内cGMP的浓度，从而改善功能。与西地那非相比，他达拉非的作用时间更长，可以达到24小时以上，因此患者只需要每天服用一次。

3、伐地那非（Vardenafil）也是一种选择性磷酸二酯酶抑制剂，用于治疗ED，它通过抑制磷酸二酯酶，增加海绵体内cGMP的浓度，从而改善功能。与西地那非和他达拉非相比，伐地那非的副作用较少，主要包括头痛、面部潮红等。