从护校毕业后她留校任助教、讲师。１９３５年５月至１９３６年６月由协和医学院保送到美国哥伦比亚大学师范学院护理系进修，获硕士学位。回国后一直潜心公共卫生护理和健康教育课的教学工作，任讲师兼护理主任。在医院工作时， 她发现内科病房中有半数以上是感冒、伤寒、疟疾、肺结核、皮肤病和性病等传染病的患者，这更使她认识到，中国如此贫困，必须把预防工作做在治病之前才是最大的节约，因此，她申请到协和医学院公共卫生教学区第一卫事务所去从事公共卫生护理及健康教育课程的教学工作。她在那里一直工作到1942年，直至协和医学院由于珍珠港战争爆发被迫停办时才离去。在第一卫生事务所工作期间，为了宣传卫生防病知识，她在紧张的教学工作之余，组织编写了《卫生广播演讲集》，定期在电台广播。她非常关心少年儿童的卫生教育，从１９３７年起陆续编写了《小学卫生实验教材》（学生用）１～７册和《小学卫生实验教材教学法》（教师用）１～７册。这套教材在新鲜胡同小学试用，后因协和医学院停办，这项工作也告中断。她认真钻研业务，带领学生到地段实习妇幼保健、家庭护理、学校及工厂卫生等工作，受到好评。

１９４３年６月她随协和护校迁至成都，在华西大学医学院协助筹备护校复校事宜， 当时的伪教育部授予她副教授职称。在四川工作期间， 她不忘少数民族， 曾利用暑假与华西大学社会系数人同往彝族地区考察。那里人烟稀少， 交通极为不便。他们翻山越岭，才找到几户人家， 他们就住在彝族人家中。当地缺水， 他们同彝族姑娘一同到小山沟里去提水， 帮助当地人搞好个人卫生，并灌输防病知识。当他们回到华西大学时，正值日本侵略军投降， 不久协和医学院护士学校就决定迁回北平。

新中国成立后，王琇瑛毅然放弃了去英国留学的机会，全身心地投入到为之终身奋斗的护理事业。她被选为中华护理学会副理事长。从１９５０年起，她连续被选为第１７、１８、１９届中华护理学会的副理事长。１９５２年１１月抗美援朝期间，代表中华护理学会带领第一支护士教学队赴沈阳，为后方医院培训了５０名护理骨干，并到鸭绿江边考察战场救护工作，向领导反映情况， 提出改进意见。她对工作领导有方， 成绩卓著， 受到很高评价。该教学队还被授予锦旗一面。她的工作为第二、三批教学队打下了良好的基础。

１９５４年４月她到北京市卫生局教育科、医政科工作，同年《护理杂志》创刊，她一直担任主编之职， 为交流护理经验， 提高护理质量做了不少工作。１９５６年创办了北京市第三护士学校，并兼任北京市第三护士学校校长。１９６１年，新中国第一个护理系在北京第二医学院（现首都医科大学）创建，王瑛同志任系主任，为新中国培养了一批高级护理人才。后又担任图书馆顾问、附属北京同仁医院护理顾问。

历经十年动乱，１９７７年中华护理学会恢复活动以后，年逾古稀的王瑛同志，为了发展祖国的护理事业，应邀到２８个省、自治区、直辖市作报告６０余次，她还通过各种媒体进行护理知识的科普宣传和教育。１９８０年她兼任中华护理学会科普委员会的主任委员。她鼓励护士编写宣传资料， 得到广播电台和中央电视台的合作， 播放护理讲座， 并与健康报社联合征集“ 护士之歌” 。由她作词、王世真谱曲的《护士进行曲》是获奖优秀作品之一，刊登在邓颖超题写书名的《护士之歌》一书的首页。并且该曲被纳入1987年8月出版的《解放军歌曲》月刊中。她组编的《家庭护理》一书，对宣传护理专业，普及护理知识起到一定的作用。除了上面提到的著作外， 王诱瑛同志还在《护理杂志》、《护士通讯》、《中国防痔通讯》、《健康杂志》、《医院护理管理》、《光明日报》等书刊报纸上发表了近20篇文章， 审阅了《护理心理学概论》、《护士用常见症状详述》、《护理新业务新知识丛书》、《南丁格尔传略》、《中国护理发展简史幻灯解说词》等书籍。1987年，她编著了《护理发展简史》一书，我国第一部较全面地介绍护理工作发展历史的参考书。

王诱瑛同志对护理事业的献身精神受到了领导和群众的赞扬，也给予相当的荣誉。她曾出席过1950年卫生部召开的全国卫生工作会议及1955年的全国青年社会主义建设积极分子大会， 1956 年被评为北京市卫生局先进工作者， 参加了全国群英会，1978年出席全国医药卫生科学大会， 1982年被选为北京市科协积极分子并出席了表彰先进大会。她还受到国家领导人的接见。1962年和1964 年与出席中华护理学会学术会议、第十八届全国会员代表大会的代表先后一道受到周恩来总理、邓领超同志及其他国家领导人的接见。1981年春节前夕， 国务院副总理、国务委员陈墓华和卫生部副部长郭子恒等同志还去她的家中访问。１９８２年８月她申请加入中国共产党，成为一名中共预备党员，１９８３年８月转为正式中共党员。１９８７年在中华护理学会第２０届代表大会上被选为荣誉理事长。

1990年以后，王琇瑛虽已退休，仍经常在家中接待国内外的护理人员来访，参加各种社会活动，并多次为护理人员的论著题词或撰写序言。２０００年９月４日下午１４时５１分在北京逝世，享年９２岁。王琇瑛同志把自己的一生都献给了祖国，献给了人民，献给了护理事业，生前还留下遗愿，把遗体献给首都医科大学。她爱岗敬业，忠于职守；治学严谨；执教认真；严于律己，平易近人；正直诚恳，助人为乐。她的精神、她的品格教育和激励了一代又一代人，并值得我们永远学习。

“国家不可一日无兵，亦不可一日无护士。护士的工作必须像田园中的水一样灌注到人们生活中的每个角落。”王琇瑛对护理工作的诠释正是她一生履行的誓言。

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