小孩肚子响伴有呕吐，常见原因是急性胃肠炎、饮食不节、肠梗阻等，需要观察孩子的具体情况，才能判断是什么原因导致的肚子响和呕吐。

1、急性胃肠炎：由于胃肠道受到细菌或者病毒的侵袭，导致小孩出现胃肠道的急性炎症，从而引起胃肠道蠕动加快或者蠕动不规律，导致出现肚子响，即肠鸣音，同时伴有恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻等不良反应。需要及时化验血常规，明确感染病因，针对性选择抗生素或者抗病毒药物。同时严格控制孩子的饮食，尽量选择清淡、易消化饮食，呕吐严重的孩子需要暂时禁食。此外，需要口服肠道益生菌来改善肠道功能，可以肚脐为中心顺时针按摩腹部缓解症状。

2、饮食不节：小孩肚子响、呕吐，可能是由于饮食不规律，以及进食过凉、过辣或者不干净的食物导致，需要严格控制孩子饮食。如果是食物中毒导致，必要时采取催吐或者是洗胃的方式来缓解症状。

3、肠梗阻：患儿可在呕吐的同时伴有肠鸣音亢进，即肚子响，需要及时就医解除肠梗阻。