"打喷嚏流鼻血是由于打喷嚏时血管压力较大，引起鼻腔黏膜破裂出血。首先需要检查出血点以及病因，出血点一般是在鼻中隔的前端特尔区动脉丛出血，是鼻中隔黏膜的薄弱区，血管交错纵横，当血管压力较大时就会导致干燥引起出血。可以用激光或者微波进行电凝止血，也可以用膨胀海绵进行填塞压迫止血。出血病因需要检查血常规以及凝血机制，排除是否为血液病。血液病常常包括白血病、再生障碍性贫血、血友病等，导致血管、口腔黏膜以及鼻腔黏膜弥漫性出血、全身散在出血点。确诊后，鼻腔需要用膨胀海绵进行填塞压迫，大约五天就可以止血。"

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/01/13收听(62398)

"儿童经常打喷嚏，甚至出现喷嚏中带血丝，以及鼻出血的情况，通常是由于过敏性鼻炎、鼻腔黏膜干燥等原因而引起。过敏性鼻炎患者会出现频频打喷嚏、鼻子流清鼻涕、鼻子发痒等症状，同时如果气候过于干燥，鼻黏膜也会变得干燥、失去濡润。由于鼻腔黏膜血管较为丰富，因此在干燥的情况下，有可能导致黏膜破裂、毛细血管出血，儿童一般见于鼻中隔前下方黎氏区黏膜毛细血管出血。经常打喷嚏、流鼻血，及时到正规医院耳鼻喉科就诊，检查一下鼻腔黏膜情况，同时可以做血常规以及凝血系统检查，排除血液系统疾病。平时可以经常用温生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔黏膜清洁湿润，恢复鼻腔黏膜正常生理功能。"

张磊│济南市中西医结合医院

2019/03/24收听(89298)

"小孩子打喷嚏、流鼻血，临床比较多见的疾病就是过敏性鼻炎，同时伴有鼻腔黏膜糜烂、破溃出血。孩子因为有过敏性鼻炎的症状，所以经常打喷嚏，伴有鼻子痒、流清水鼻涕。鼻子比较痒，孩子会不自主碰鼻子、揉鼻子、抠鼻子，非常容易导致鼻中隔前端利氏区黏膜的糜烂，从而诱发里面的动脉性出血。临床上对于这种情况，首先可以在门诊医生的指导之下，局部滴复方薄荷脑滴鼻液润滑鼻腔黏膜，也可以局部涂抹红霉素眼膏，促进破了的地方黏膜愈合，减少出血。目前孩子鼻腔黏膜有出血、黏膜糜烂，喷鼻子的一些鼻喷激素药物暂缓使用，在临床医生指导之下，建议患者可以口服抗组胺类药物、白三烯受体拮抗剂类药物治疗过敏性鼻炎。"

石彬│北部战区总医院

2019/06/10收听(63736)

4岁宝宝打喷嚏流鼻血最常见的原因是鼻腔黏膜单纯的糜烂破损而导致，通常是因为打喷嚏后，局部气流撞...

付志婕│山东第一医科大学第一附属医院

2023/04/03播放(33805)

打喷嚏、流鼻血最常见的原因，是打喷嚏时有气流冲击，震动鼻腔黏膜导致。鼻炎患者

李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/09/01播放(70170)

"打喷嚏流鼻血，主要考虑是鼻腔的问题可能性比较大一点。当然，在鼻腔有基础问题的前提下，由于全身的问题，也可以出现鼻出血的情况。一般可以检查一下鼻腔黏膜有没有问题，因为鼻腔黏膜主要起到一个空气加温、加湿的作用，如果外界环境温度比较高或者湿度比较小、干燥，鼻腔黏膜也会出现干燥，在打喷嚏的时候压力增高，这种情况下，可以造成鼻腔黏膜的损伤，血管损伤以后就可以出现鼻出血。当然，鼻中隔偏曲可以使鼻腔黏膜和血管受压，用力打喷嚏的时候，突然可以造成局部的压力增高，鼻出血也会发生。另外，要检查一下血常规血小板，以及凝血功能，看看有没有凝血因子的问题，在这些血液问题基础上，通过一定的诱因，比如打喷嚏，可以造成鼻腔黏膜破裂、出血。"

张怀轩│中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院

2018/10/25收听(94534)

打喷嚏导致流鼻血的处理方法具体如下：

1、压迫止血：流鼻血如果不能自止，就用手指马...

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/11/21播放(30051)

打喷嚏、流鼻血不一定是白血病，白血病可表现为鼻出血不止，通常出血量比较大，很难通过压迫止血。白血病还会伴有其它全身症状，包括头晕、乏力、活动耐力下降，严重者会出现活动后呼吸困难，通常还会伴有发热症状，包括牙龈肿痛、咽痛、咳嗽、咳痰等感染的症状。另外白血病患者还会伴有其它出血症状，包括牙龈出血不止、口腔血疱、皮肤黏膜出血点等，还可以伴有肝脾、淋巴结肿大，所以单纯鼻出血通常不是白血病，可能是由于鼻黏膜异常导致，建议到耳鼻喉科就诊。

惠吴函│首都医科大学宣武医院

2020/03/28收听(28908)

"鼻出血的原因很多，鼻中隔偏曲会引起鼻腔黏膜干燥和糜烂，以至于血管破裂出血。鼻腔、鼻窦肿瘤易引起出血，鼻咽部肿瘤表现为回吸性血涕。全身原因，有高血压病、动脉硬化、凝血功能障碍性疾病、内分泌功能异常等疾病。鼻出血量较多应当立即至急诊就诊，保持镇定避免血压过高。应行前鼻镜检查鼻中隔有无出血，出血量较少可予凡士林纱条填塞，若出血量较多需予膨胀海绵填塞，必要时双极电凝止血。如出血在鼻后方，需鼻内镜辅助下止血。若为鼻咽癌出血，且出血量较大难以止住，需行血管栓塞术。"

李俊义│济南市人民医院

2019/04/26收听(67384)

"急性鼻炎，特别是上呼吸道的病毒感染引起的急性鼻炎，可以引起打喷嚏，如果炎症引起鼻腔黏膜的充血，血管破裂，可以造成鼻出血。可以利用鼻喷剂进行治疗，缓解炎症，用适当的办法给予止血。一般的出血量不会大，可能会有涕中带血的现象，用生理盐水或者生理海水冲洗鼻腔就可以了。过敏性的鼻炎也可以造成打喷嚏、流鼻涕，同时涕中带有血丝或者有血块的现象，这是由于长期使用鼻喷激素，致使鼻腔黏膜干燥而引起血管破裂出血，还有可能就是变应性炎症，引起鼻腔黏膜的脆性增加，血管破裂出血，可以用生理盐水和生理海水冲洗来缓解鼻腔出血，同时用鼻喷激素进行治疗。"

王军│北京大学第一医院

2020/04/19收听(60540)

"打喷嚏时流鼻血可能是有过敏性鼻炎，过敏性鼻炎通常会有打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞等症状，也会引起鼻腔血管的扩张，同时鼻痒，所以会让患者有扣鼻子、揉鼻子的动作，也可能会加重鼻出血的症状。所以这两方面都要治疗，过敏性鼻炎的治疗需要用鼻喷剂，可以用比较柔和的鼻喷剂如内舒拿，加上口服抗过敏药物，比如顺尔宁或者是氯雷他定，同时用金霉素眼膏涂抹鼻腔前部，起到润滑鼻腔黏膜的作用，避免血管的扩张，减轻鼻出血。"

王俊│安徽省立医院

2019/07/15收听(11860)

打喷嚏也是人体正常的防御机制，当外界异物包括颗粒物、粉尘、烟雾、病原微生物进入上呼吸道，尤其是...

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2023/10/19播放(94456)

患者常常打喷嚏，主要考虑以下几个方面的因素：1、患者可能鼻腔黏膜特别敏感，平时有过敏性鼻炎，容易在接触到过敏原之后产生打喷嚏的症状。2、如果患者感冒之后，容易出现鼻塞、打喷嚏、流鼻涕的症状。3、如果患者刚刚做过鼻腔手术之后，比如鼻中隔矫正手术、鼻息肉手术，或者孩子的腺样体切除手术，术后鼻腔黏膜会出现敏感的情况，因为会有明显的充血，这样的情况下经常容易打喷嚏，当炎症消退之后打喷嚏的情况就会有改善。不管是以上的哪一种原因导致，都需要积极对症处理。生活当中建议平时一定要注意鼻腔的保湿，如果患者经常发生过敏的情况需要佩戴口罩，减少过敏原接触，增强自身抵抗能力，减少感冒的发生。

刘滢│北部战区总医院

2020/03/20收听(55628)

"打喷嚏这个现象是在鼻腔黏膜比较敏感的时候，触碰鼻子或者冷热刺激性的气体、一些异味都会引起打喷嚏，喷嚏的声音大小并没有太大的差异。在感冒上呼吸道感染的时候，可能会有急性鼻炎的症状，鼻黏膜红肿，鼻黏膜表面的纤毛功能也会受到影响，鼻黏膜比较敏感的状态就会出现打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞等症状。还有在过敏性鼻炎的患者，鼻黏膜苍白、水肿，鼻黏膜也是一个敏感的状态，对于冷热刺激性的气体或者碰触鼻子，就会诱发打喷嚏、鼻塞、鼻子痒等症状，喷嚏的声音大小并没有太大的差别。"

申金霞│北京大学人民医院

2020/04/28收听(41008)

打喷嚏的原因是鼻子或者咽喉表层黏膜，受到内在或者外在刺激而引起的反射性反应，很多因素都可能会引发喷嚏的症状出现。首先，感染性病症，因为鼻腔或者咽喉组织出现感染性病症后，鼻腔或者咽喉黏膜组织受到炎症的刺激，会出现表层毛细血管充血性肿胀以及分泌液持续渗出，机体为了能排出分泌物而出现打喷嚏的生理性反应。其次，过敏因素，如灰尘、花粉、空气污染物等，鼻腔或者咽喉内壁组织接触过敏原的刺激后，机体出于保护机制而出现防御性反应，引起打喷嚏现象出现。鼻腔息肉、鼻窦癌、鼻中隔偏曲、外界刺激等原因，都可能会引起打喷嚏的症状出现。

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/11收听(19050)

一直打喷嚏最常见的原因，就是由于鼻腔黏膜的过敏反应，专业称之为过敏性鼻炎。打喷嚏实际上是鼻黏膜...

韩军│中日友好医院

2023/06/05播放(43532)

最近一直出现打喷嚏，其实很多的原因，临床上最多见的就是过敏性鼻炎，打喷嚏可能连续地打，有的打五...

黄东海│中南大学湘雅医院

2023/06/07播放(48179)

每天都打喷嚏可见于两个病因：1、长时间的吸入刺激性的气味而引起的鼻腔黏膜神经兴奋，引起打喷嚏，这种情况下在治疗上首先需要避免刺激性的气味儿就可以逐渐治愈。2、过敏性鼻炎，是由于鼻腔吸入过敏原后而导致的打喷嚏，患者还会出现鼻塞、鼻痒等症状。在治疗上患者首先需要到医院检查过敏原抗体以查出对何种物质过敏，同时需要口服抗敏的药物，比如息斯敏或者氯雷他定。鼻腔还可以使用盐酸氮卓斯汀鼻气雾剂局部外用，大约一个月就可以进入缓解期，进入缓解期后患者还需要通过锻炼身体以及药物或者食物的方法提高免疫力及抵抗力，才可以逐渐治愈。过敏性鼻炎不是1年就能治愈的，疗程为3-4年以上。

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/05/09收听(15728)

"经常打喷嚏一般是过敏性鼻炎的表现，过敏性鼻炎常见的典型症状包括鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕，严重者或持续时间久了以后，可以有鼻塞、嗅觉减退、头闷、头痛，甚至继发鼻窦炎等情况。所以这个情况要针对过敏性鼻炎进行治疗，主要包括用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，鼻喷激素和口服抗过敏药治疗过敏性鼻炎，就可以控制打喷嚏的症状。"

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2018/07/18收听(53560)

"总打喷嚏的原因如下：1、如果偶尔发生，是正常鼻黏膜生理反射；2、上呼吸道感染早期患者可以出现打喷嚏，伴有鼻塞及流清鼻涕现象，打喷嚏一般一次为1-3个，并且鼻塞为持续性并进行性加重，夜间可出现张口呼吸；上呼吸道感染是自愈性疾病，如没有继发细菌感染，患者1周左右会自愈；3、如果是过敏性鼻炎，患者常有明确的过敏原接触史，可突然出现鼻痒、阵发性喷嚏，每次可连续打7-8个或以上并流清鼻涕；症状会很快自行消失，当再接触到过敏原后可再次发作；4、血管运动性鼻炎患者也可以出现过敏性鼻炎的类似症状。"

李俊义│济南市人民医院

2019/05/11收听(16796)