心电图如果出现了ST-T异常，这是医生对于心电图最常用的一种描述方法，一般代表患者可能存在心肌供血不足，还有一些患者可能仅仅是非特异性的ST-T改变，没有特殊的临床意义，定期复查心电图即可。尤其对于本身不具备临床症状的人，曾经也没有病史，单纯的ST-T非特异性异常是不需要进行任何治疗的。如果存在ST段弓背向上抬高、ST段水平型下移或者下斜型下移，这几种情况高度代表患者存在心肌供血不足、心肌缺血，尤其是弓背向上抬高，考虑患者发生了急性心肌梗死。

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/11收听(36090)

周恒│武汉大学人民医院

2023/09/12播放(97246)

ST-T异常的含义取决于ST段抬高或T波异常形态，具体如下：

1、心肌梗死：比如S...

范书英│中日友好医院

2023/10/05播放(77232)

"ST-T异常指ST段和(或者)T波发生了改变，常见的改变为ST段抬高或者压低，T波高尖低平或者倒置。无论是ST段抬高或者压低，还是T波高尖或者低平，均提示有心肌缺血的情况。动态的ST-T改变价值更大，如果静息的心电图有明显的ST-T改变，但是运动平板试验没有变化，一般情况下考虑是正常变异，不考虑病理情况。如果患者有心肌缺血的心绞痛的症状，建议进一步行冠状动脉CTA检查或者冠状动脉造影检查，了解有没有冠状动脉狭窄，T波高尖还可见于高钾血症。总之，发现心电图ST-T改变，一定要进一步查电解质或者行运动平板试验检查。"

马妹花│邯郸市第一医院

2019/02/12收听(29488)

如果患者目前心电图表现为ST-T异常改变，这种情况就要看是什么问题所引发的异常改变，才能采用相应的治疗办法。比如目前ST-T改变是由于发生了急性的心肌梗死，这个时候要结合行心肌酶学的化验检查，以及行冠脉造影的检查。如果确实存在冠脉血管重度狭窄，就要结合行冠脉介入治疗安装冠脉支架，不能安装冠脉支架的，可以行紧急冠脉旁路移植术。如果目前的ST-T改变是一过性的心绞痛发作，比如像变异性心绞痛，这样的患者可以结合口服像硝苯地平片，以及单硝酸异山梨酯这样的药物来改善症状。

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/20收听(52534)

"ST-T异常指心电图的表现，在心电图上QRS波和T波之间叫ST段，后面有T波时反映的是心脏复极的过程，所以ST-T异常实际上是心脏复极异常的表现。严重的心肌缺血状态下可能会出现ST-T的异常，心肌缺血或者心肌梗塞都会出现ST-T的异常，这种异常可以是ST抬高，也可以是ST压低。早期表现为T波高尖，到后期演变后，表现为T波低平或者倒置的状态，就意味着病人有心肌缺血或者损伤的情况。还有一些病人也会有ST异常，比如心包的问题。心包有积液时，ST段可以弓背向下抬高，也是心包积液的表现。一些其他问题，包括高血压、心肌病，病人都会出现ST-T的改变。高血压时间长了，病人有心肌劳损的状况，T波会深倒。一些心肌病病人都会出现ST-T改变，甚至出现QRS波的一些改变，意味着心肌有损伤，或者除极向量受到影响。所以，如果ST-T段出现异常，大部分状态下是有问题的状态。但还有一种情况是T波低平或者倒置，可能也诊断为ST-T异常，但这种情况在一些状态下，植物神经状态不太稳定时，植物神经状态对于心肌表面的心脏复极会带来影响，也会出现这种问题，比如广泛性ST-T改变，在使用心得安减慢心率、抑制交感兴奋之后，低平的T波又会形成直立的状态，说明是植物神经对其的影响，并不是真的心肌损伤。"

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/05/17收听(17568)

心电图报告提示部分ST-T异常，常见的有ST段抬高，见于急性ST段抬高型心肌梗死、变异型心绞痛、早期复极综合征、急性心包炎等。ST段压低常见于慢性冠状动脉供血不足、非ST段抬高型心肌梗死、急性心肌炎、预激综合征、低血钾、洋地黄作用、左室肥大、束支传导阻滞等。T波高耸见于急性ST段抬高型心肌梗死超急期、高血钾、急性心包炎等。T波低平倒置，常见于急性非ST段抬高心肌梗死、慢性冠状动脉供血不足、心包炎、心肌炎、右室肥大等。

邢华│首都医科大学宣武医院

2020/08/18收听(48838)

正常心电图ST段位于等电位线上，如果ST段出现升高或者压低，都提示有心脏疾患。ST-T改变是指...

邢华│首都医科大学宣武医院

2023/07/05播放(45963)

ST-T异常是心电图检查的改变，通常提示心肌有损伤，可能是心肌缺血、坏死。常见的ST-T异常有...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/04/18播放(74734)

"ST-T异常，如果是非特异性的改变，一般来讲不具有任何临床意义，所以说不需要进行任何的治疗。如果是出现了ST段弓背向上抬高或者是ST段水平型下斜型下移，以上这些改变均代表患者存在心肌供血不足，尤其像ST段弓背向上抬高，这种代表患者发生了急性心肌梗死，对于这样的情况一定要给予及时有效的治疗，才有助于预防恶性事件的发生，比如发生了急性心肌梗死，建议患者需要行冠脉介入治疗。如果是变异性心绞痛，建议患者需要结合抗血小板、扩血管、改善循环等对症支持治疗，来缓解这种不舒服的情况。"

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/05收听(25148)

"ST-T异常在心电图上主要表现为两种情况：一种是ST-T的下移；另一种是ST-T的抬高。ST-T下移主要提示的疾病是心肌缺血，心肌缺血当中又分冠脉痉挛和冠脉狭窄，冠状动脉痉挛一般是生理性的，在情绪紧张、剧烈活动或者情绪波动之后，容易出现ST-T异常。这种情况下在祛除诱发因素之后，可以使冠脉痉挛得到缓解。由冠脉狭窄引起的心肌缺血，也会表现为ST-T下移，这种情况下需要做冠脉造影明确具体狭窄的程度，以及狭窄的血管，必要的要植入支架治疗。ST-T抬高最常见的疾病是急性心肌梗死，在变异型心绞痛、室壁瘤、急性心包炎以及一部分正常人早期复极的时候，也可以出现ST-T的抬高，需要做心电图以外的心肌酶学检查以及冠脉造影、心脏彩超进行具体的区分。"

赵志成│黑龙江省康复医院

2019/05/15收听(44566)

"非特异性ST-T异常的心电图诊断在临床上也不少见，医生或者患者之间也有争议，对于这种情况需要给根据患者的临床症状以及其它检查结合病史，如果有高血压、糖尿病以及其它代谢性疾病的人群如果出现这种心电图表现，需要应用有效药物进行治疗。如果没有任何表现，平时身体比较健康，尤其更年期妇女、神经衰弱人群出现ST-T异常、边缘心电图的表现，一般不需要应用药物治疗，注意观察，平时保持心情舒畅，不要熬夜，保证足够的睡眠，这种异常现象有可能会自己扭转。"

张月美│济宁市中医院

2019/11/18收听(22716)

很多原因都有可能导致心电图异常，包括常见的心肌缺血、心肌病以及特异性的心律失常等，所以心电图在...

李琳│中日友好医院

2023/07/03播放(79650)

"心电图异常分为很多种情况，在心电图报告中最终会有一条结论，为正常或不正常的心电图。心电图异常需要根据患者症状、病史以及心电图的异常情况来具体分析和判定。如果患者有冠心病病史，并且有反复发作胸闷、胸痛的症状，心电图上有ST-T改变，就需要警惕有无心绞痛存在的可能性。但如果没有明显症状的年轻患者，心电图上只有T波改变，心电图报告也同样会给出异常心电图的结论，但不一定有十分严重的情况。因此，心电图的异常需要综合的分析和判定。"

徐新娜│北京积水潭医院

2020/06/09收听(62858)

"心电图上所说ST-T改变是心电图特征性的专业术语，首先了解ST段和T波，正常的心电图包含P波，QRS波和T波，QRS波是心室的除极时间，ST段和T波代表的心室的复极时间，ST-T改变包括ST段抬高、ST段压低等不同情况，ST抬高常于急性心肌梗死、心包炎、早期复极等。ST段压低可以鉴于心室的肥厚、劳损以及心肌缺血。心电图的ST-T改变，只是心电图的一种描述，具体的意义还要结合临床的一些不同的临床表现以及相关的理化检查。"

李慧│北京中医药大学东方医院

2020/05/07收听(64102)

"心电图异常提示，需要结合临床实际的情况判断。异常提示是因为做心电图时导联连接错误、电流干扰、肌肉抖动干扰等导致，不属于实际异常疾病提示。因为个体差异，如呼吸性引起的心律不齐、心脏右位、消瘦的人心脏垂位、单纯右束支传导阻滞、胸前导联幼稚T波等心电图表现，不属于疾病异常范畴，不需要特殊处理。多数心电图异常提示应予以重视，如室速、室颤的特异性心电图改变，以及心肌梗死ST段异常、高钾血症的特异性T波改变等情况，均需结合临床做出积极处置。饮用浓茶、咖啡，或者情绪激动引起窦性心动过速异常心电图表现，也属于正常的生理现象。"

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/11/07收听(89012)

"心电图出现ST-T异常比较常见，如果是老年患者或者长期大量吸烟、饮酒的患者出现类似情况，一定要明确是不是有冠心病或者心肌病，建议完善超声心动图检查，明确有无心脏结构性改变、酒精性心肌病的可能。年轻人如果出现轻度的ST-T改变，平时没有不适，此时可能属于正常的变异情况，在正常成年人中发生率也比较高。如果平时生活不规律，长期、大量饮酒或者有过其他的不良嗜好，比如吸毒等，一定要进一步完善心脏超声等检查，明确是否有心脏疾病的可能。"

杨文涛│东营市人民医院

2019/11/07收听(82062)

心电ST-T异常，常见于两种情况，一种是ST-T压低，最常见的原因是心肌缺血，包括冠心病、心绞痛、一部分心肌梗死的患者都可以出现ST-T的压低。另外一种情况是ST-T的抬高，ST段抬高主要见于变异型心绞痛或者急性心肌梗死。不常见的原因还包括一部分室壁瘤的患者和急性心包炎，这两种情况在心脏彩色多普勒超声检查当中可以做出明确的诊断和鉴别。一部分正常人在早期复极的时候，也可以出现ST段的抬高。早期复极是正常的一种生理状态，在劳累或者情绪波动之后都可以出现，祛除诱发因素可以明显缓解。

赵志成│黑龙江省康复医院

2019/04/28收听(79310)

异常心电图在心电图表现多样，可表现为心脏结构异常，如由于心电图电压改变，P波高矮宽度可以判断心...

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/01/14播放(83168)

想要识别异常心电图，要将正常心电图的图片熟记于心，然后与之对比。首先，是心率，正常人的心率是60-100次/分，低于60次/分叫心动过缓，心电图的波形会变得很稀疏每段大于5大格，高于100次/分叫心动过速，心电图的波形会很密集，每段小于3小格。其次，看心律是否整齐，就是看心电图波形每一小段是否等长，P波、QRS波是否变宽、变高，是否畸形，T波是否高尖，需要记住正确数值与之对比。然后，看PR间期QT间期是否延长，J点是否上移或下移，ST段是否抬高或压低，T波是否低平倒置，这些与心脏缺血损伤有关，电解质紊乱也会出现异常心电图。

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/02/26收听(67456)