肾细胞（Kidney cells），顾名思义，是指肾脏中的细胞。在了解肾细胞之前，我们先了解一些肾脏的知识。肾脏是负责过滤血液和制造尿液的器官，是一个功能强大的化学工厂，对体内的盐、钾和酸含量进行关键调节。每个人都有两个位于脊柱两侧、在肋骨下缘的肾脏，大小如拳头。每个肾脏含有多达一百万个功能单位，称为肾单位。肾单位由一个被称为糖球体的微小血管过滤单位组成，该单位连接到一个小管。当血液进入糖球体时，它被过滤，剩余的液体随后沿着小管流动。在小管中，根据身体的需求，化学物质和水要么被添加到这个过滤后的液体中，要么被从中去除，最终的产物就是我们排泄的尿液。细胞是器官形成和功能的基本单位。那么肾脏有哪些类型的细胞呢？让我们开始了解更多关于肾脏细胞的类型。

肾脏中有许多不同类型的细胞，通常包括小管上皮细胞、致密斑细胞、糖球体内皮细胞、足细胞、系膜细胞和壁层上皮细胞（图1）。

图1. 常见的肾细胞类型

小管上皮细胞是肾小管的外层细胞，能够重新吸收糖和氨基酸，并将其他非营养物质排入尿液中。它在肾功能中扮演着关键角色。在代谢和炎症性疾病中，小管上皮细胞是主要的损伤部位。这些细胞可以分泌多种炎症介质，包括细胞因子和趋化因子，并通过产生IL-8来促进白细胞的分化，积极参与急性炎症过程。

足细胞是肾小球的末端分化细胞，能够促进肾小球的发育，抵抗小球内压力，维持血管环形形状，调节肾小球滤过率。此外，这种细胞还可以产生VEGF来调节内皮细胞，参与炎症和免疫反应，合成和分解肾小球基底膜。研究发现，肾小球足细胞的功能障碍和随后的细胞死亡分别是疾病发生和进展的驱动力 [1]。

壁层上皮细胞（PEC）和内脏足细胞构成了肾小球的上皮细胞。壁层上皮细胞覆盖在Bowman囊的内表面。最近的大量证据表明，壁层上皮细胞代表了成年人肾脏中的干细胞库，在童年和青春期生成新的足细胞，并且可以再生受损的足细胞 [2]。这些证据表明，足细胞的损伤是可以修复的。

系膜细胞是肾小球内围绕和限制血管网络的专门的外膜细胞。这些细胞起源于基质间充质，与肾单位干细胞不同 [3]。它具有各种功能，包括合成和组装系膜基质，内吞和处理血浆大分子，通过系膜细胞的收缩或释放血管活性激素来控制肾小球血液动力学。

致密斑细胞是肾脏感应元素，能够检测远曲小管液体成分的变化，并将信号传递给肾小球血管元素。这种管小球反馈机制在调节肾小球滤过率和血流方面起着重要作用。致密斑细胞通过一系列复杂的离子转运相关的细胞内事件检测腔内钠氯浓度的变化 [4]。

肾脏细胞的细胞标记物是指一系列的蛋白质，可以将特定类型的细胞与其他类型的细胞区分开来。在这部分，我们列出了这些类型肾脏细胞的部分分泌因子和细胞标记物。

参考文献：

[1] Reiser J, Sever S. Podocyte biology and pathogenesis of kidney disease [J]. Annu Rev Med. 2013;64:357-366.

[2] Romagnani P. Parietal epithelial cells: their role in health and disease [J]. Contrib Nephrol. 2011;169:23-36.

[3] Boyle SC, Liu Z, Kopan R. Notch signaling is required for the formation of mesangial cells from a stromal mesenchyme precursor during kidney development [J]. Development. 2014;141(2):346-354.

[4] Bell PD, Lapointe JY, Peti-Peterdi J. Macula densa cell signaling [J]. Annu Rev Physiol. 2003;65:481-500.