"牙龈大量出血止不住，在临床上比较少见，主要见于长期应用抗凝药物或高血压的患者。患者如果本身有牙周病，牙龈发炎的情况，局部受到刺激导致牙龈出血，就很难能够止住，会出现出血量比较大。还可能是全身血液性的疾病，有凝血障碍，导致牙龈受到刺激，出血后很难止住。要及时到正规的医院检查和治疗，积极的局部压迫止血，只要能通过止血将出血止住，就可以考虑进一步的治疗。有时候单纯的棉球或纱布压迫，可能止血效果不好，必要也可以考虑牙周局部塞治剂压迫，通过牙周塞治剂，将局部的牙龈与牙齿的连接处封闭，达到止血的目的。"

苗俊峰│济南市人民医院

2019/07/26收听(41978)

"如果牙龈组织出现出血止不住的情况，需要考虑以下几方面的原因：第一、受到外伤使牙龈出现裂伤，损伤到比较大的血管时，牙龈组织会出现出血不止的情况，此时要尽快去医院进行小血管的结扎和牙龈裂伤的缝合治疗。第二、也有可能是存在非常严重的牙周炎症，当牙周炎特别严重处于活动期时，牙龈组织特别脆弱会特别容易出血，并且容易出血不止。此时如果想要进行治疗，需要在局部进行洁牙治疗，并且需要使用相关药物止血，也可以采取压迫的办法止血。第三、当出现牙龈瘤或者牙龈部出现血管瘤时，也非常容易出现牙龈出血，此时需要进行手术切除。"

王佟辉│锦州市中心医院

2019/03/11收听(86222)

"牙龈出血止不住，如果没有任何原因，就出现自发性的出血，一般和口腔科关系不大，可能是血液系统的疾病，建议到正规医院的血液科进行检查，进行相关检查以后再进行确诊，然后按照诊断进行相应的治疗。如果拔牙以后牙龈出血不止，可以到拔牙处或者正规医院的口腔科或者是正规医院的口腔颌面外科进行检查。如果是牙龈撕裂，出现拔牙创口出血，可以先咬上小棉球或者是小纱布，看看能否止住血液；如果还是止不住，可以在局麻下进行清创缝合，也就是把撕裂的牙龈或者拔牙创口进行缝合，这样就可以减少出血，使拔牙创口尽快的形成血凝块。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/07/02收听(10997)

牙龈出血止不住，紧急情况下，首先可以使用干净纱布、棉球放在出血点上咬住，或者用手从外面按住，其...

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/07/19播放(61165)

如果半夜牙龈出血止不住的情况下，及时就医是最正确的选择。因为已经判断牙龈出血止不住，可能相应用...

吴春波│北京大学人民医院

2023/05/09播放(53967)

鼻子出血的主要原因如下：第一、鼻中隔前下方的黎氏区处毛细血管网破裂引起出血，一般用手指按压同侧鼻阈处5-10分钟即可初步止住鼻血，如果还无法止住应当及时到医院请医生来进行诊治。第二、由于鼻咽静脉丛血管破裂造成的出血。这两种原因和血压、血脂以及外界环境的干燥、黏膜干燥引起有主要的关系。还有一种情况就是由于鼻窦急性炎症可以造成出血，一般量不会很大，如果出血止不住，可能是鼻腔内血管瘤或者鼻咽部血管瘤引起的大量出血，还有鼻窦的恶性肿瘤可引起较大量出血。

王军│北京大学第一医院

2020/04/15收听(67122)

鼻子出血的原因很多，包括鼻腔本身的原因，比如鼻腔本身干燥，黏膜状态差，血管破裂出血，也可以是鼻...

韩红蕾│中日友好医院

2021/03/17播放(74494)

导致鼻子出血止不住，还有血块的原因如下：

1、鼻腔黏膜干燥：最多见的就是鼻腔黏膜干...

宋海涛│北京医院

2023/03/22播放(84324)

"牙龈出血是口腔科常见症状之一，是指牙龈自发性的或由于轻微刺激引起的少量流血。轻者表现为吸吮、刷牙、咀嚼硬物的时候，唾液中含有血丝。严重的表现为牙龈受到轻微刺激时，即出现出血较多，甚至自发性出血。牙龈出血的原因分为局部因素和全身因素，局部因素中包括菌斑和牙石的局部刺激。菌斑和牙石在局部的聚集，可以阻碍口腔卫生措施的实施，可以机械性的刺激牙龈，导致牙龈的炎症。另外，菌斑和牙石中含有大量的细菌，侵入牙龈可以引起牙龈炎的发生，导致牙龈出血。其他的局部刺激，如口腔内残根、残冠、不良修复体，以及口腔正畸矫治器的边缘刺激，可以引起牙龈的肿胀和出血。牙龈的外伤以及牙周手术，可以引起牙龈的出血。全身因素中，主要是内分泌的改变、性激素和孕酮激素升高的情况下，使牙龈在轻微刺激的情况下，可以导致牙龈的出血、牙龈的增生。全身疾病，如血液系统疾病、糖尿病、肝肾功能异常、肿瘤等，可以使全身的机体抵抗力下降，对刺激的抵抗力下降，导致牙龈诱发牙龈的出血和炎症，还有吸烟时容易导致牙龈肿胀和出血。此外，如抗凝血药物的使用，阿司匹林长期使用，也可以导致牙龈在轻微刺激后引起出血现象的发生。"

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/17收听(39456)

牙龈出血是口腔科常见的症状之一，当牙龈所处的位置有菌斑或结石存在时，牙龈会因为细菌毒素的刺激而...

吴芸菲│海南医学院第一附属医院

2019/04/08播放(61573)

"健康的牙龈一般色泽粉红，质地比较坚韧，能够承受咀嚼、摩擦的压力，一般不会出血，而牙龈突然出现出血，往往是由于局部存在比较严重的炎症，包括牙龈炎、牙周炎。炎症反应的特征之一就是组织内毛细血管扩张，这个时候牙龈组织会显得红肿、充血、比较脆弱，一旦摩擦就有可能破裂出血。当炎症比较严重的时候，这种出血倾向还有可能是自发的，如果要控制出血，首先我们就要控制炎症，主要是通过洗牙洁治来进行处理，当然炎症严重的时候也可以配合使用口服一些抗菌素。如果牙龈还比较健康，也突然出现了出血的现象，这个时候我们要进行血液的化验检查，看看有没有存在出血倾向的全身性疾病。 "

周炼│北京协和医院

2020/03/25收听(26219)

"如果出现牙龈出血非常严重，考虑有以下几方面的原因。第一、存在血液系统的疾病，比如白血病，身体的血液系统出现问题，凝血功能变差，局部牙龈出血会导致出血不止。第二、牙龈炎和牙周炎，一旦发生牙齿周围炎症，牙龈组织会变得比较脆弱，容易出血，一般会有明显的刷牙出血。在临床检查上，也会看见牙齿周围存在比较多的细菌和牙结石。第三、牙龈局部存在血管瘤或者牙龈瘤，这两种肿瘤需要手术切除，临床上主要的表现是牙龈出血不止。"

王佟辉│锦州市中心医院

2019/05/14收听(68711)

"牙龈出血是因为患有牙龈炎和牙周炎，另外高血压病人、凝血功能障碍患者、慢性肝病患者和孕妇也有牙龈出血的现象。绝大多数的牙龈出血，都是由于患有牙龈炎和牙周炎，这两种炎症是由牙龈处堆积的牙石、牙菌斑引起的，典型的临床症状就是牙龈出血、红肿，牙根暴露和口腔异味，治疗这两种疾病的方法是超声洁治、龈下刮治，并且要配合患者自身长期的口腔卫生维护和定期复诊，大约每半年到一年就需要进行一次常规洗牙。高血压和凝血功能障碍的患者，会出现牙龈自发性出血，出血量较大并且不易止血。孕期女性因为激素的变化，导致牙龈毛细血管扩张，也会加重牙龈出血。"

朱磊│上海市第十人民医院

2020/05/12收听(49399)

"牙龈出血最大的可能是患有了牙龈炎或者牙周炎，由于牙龈周围和牙周袋内存留牙石和细菌，这些物质会刺激牙龈发炎。机体的免疫反应造成牙龈软组织的损伤，使得牙龈质地变脆，充血、红肿，很容易在吃东西和刷牙的时候出现牙龈出血的症状。体内激素水平的变化也会引起牙龈容易出血，常发生于处于月经期、妊娠期和青春期的人群。由于牙龈处的毛细血管充血，血管壁变脆，使得牙龈出血的现象比普通人严重。全身其他系统的疾病也会导致牙龈容易出血，比如高血压、慢性肝病、血液疾病、凝血因子缺乏和血小板功能障碍的患者，会导致牙龈自发性的出血。"

张冬│郑州市中医院

2020/07/29收听(91554)

牙龈出血包括轻微刺激下出血、自发性出血两类，可见于全身系统性疾病，如血液病、血友病，但临床最常...

申静│天津市口腔医院

2018/10/31播放(86908)

"牙龈出血主要是由于牙龈炎或者牙周炎导致的。牙龈炎和牙周炎的病因，主要都是菌斑以及牙石。牙龈炎主要是菌斑和龈上牙石，而牙周炎则主要是菌斑和龈下牙石。牙龈出血如果是牙龈炎，只需要洗牙治疗就可以，去除龈上牙石、菌斑，牙龈就可以恢复正常的状态。如果是牙周炎，除了需要进行洗牙治疗，则还需要进行牙周系统治疗，包括龈下刮治和根面平整。去除菌斑及牙石，牙周才能够恢复正常的状态，从而才会导致牙龈停止出血。但是不管是牙龈炎还是牙周炎都需要定期进行治疗，患者一定要进行良好的口腔卫生维护。"

韩萱│中国医学科学院肿瘤医院

2019/12/30收听(49870)

牙龈经常出血的原因具体如下：

1、慢性牙龈炎：慢性牙龈炎组织较脆，轻轻一碰就可出血...

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2021/08/23播放(54565)

牙龈很容易出血，最常见原因是牙龈炎或者是牙周病。在牙龈急性炎症的时候，会明显的发红、充血，另外会发生水肿，这时候如果咀嚼，或者触碰，或者刷牙的时候，很容易碰破牙龈里面充血的血管，就会有出血的现象。如果单纯是牙龈的炎症，一般停止咀嚼或者是停止触碰、刷牙，出血很快就会停止，一般主要是由于局部有牙菌斑、牙石造成了牙龈的充血、水肿、发炎。如果牙龈出血是自发性的，而且不容易停止，那就有可能不是牙龈本身的炎症，而有可能是血液系统的疾病。这时可以到正规医院的血液科进行检查，看看是否有血小板减少性紫癜、血友病等等疾病。

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/05/08收听(86639)

"牙龈经常出血，大概率是由于牙龈发炎所引起。牙龈炎发生以后，最主要的表现就是牙龈红肿、易出血，主要是由于牙龈中毛细血管脆性增大，所以就会发生牙龈出血。牙龈炎出血是被动出血，也就是在经受到刺激以后才产生出血现象，比如常见的有刷牙出血，还有咬硬物，像吃苹果的时候出血，或者晚上睡觉时口腔内有血，因为口腔内晚上比较干燥，病人无意识的进行吸吮动作会导致出血，这些都是牙龈炎、牙周炎的临床表现。牙龈出血还有一种是主动出血，也就是没有经历任何刺激，牙龈自发性出血，或者是出血量比较大，无法止住，病人可能是由全身系统性疾病所导致，比如常见的有血液病，或者是病人血压比较高，同时吃着活血的药物，会导致局部牙龈在炎症的情况下出血，都需要进行逐一的进行排查。"

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/03/15收听(47799)

牙龈自己出血即牙龈自发出血，其原因有以下几点：

1、牙龈炎和牙周炎：是临床上最常见...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/08/24播放(95733)