"牙龈出血本身是牙龈炎症的一个重要表现。如果孕妇出现牙龈出血，也跟孕妇在怀孕的过程中雌性激素变化刺激牙龈炎症加重有直接的关系。在怀孕的时候，身体内的孕激素、雌性激素、雄性激素都发生了非常大的变化，这种变化会引起牙龈对炎症比较敏感，轻微的炎症就会引起牙龈严重的反应。如果牙龈原先就出现了炎症的表现，怀孕期间表现就会更加明显，出血也会更加严重。一般在怀孕的4-6个月期间，属于牙科治疗的安全期，如果牙龈出血严重，可以在怀孕4-6个月的时候进行洁牙治疗，平时需要好好刷牙，应用漱口液进行漱口，保持口腔内的卫生。"

王佟辉│锦州市中心医院

2018/11/27收听(70948)

孕妇牙龈出血与普通人牙龈出血基本上一样，说明患者的牙龈出现问题。此时牙龈问题大多数都是牙龈炎症...

荣文笙│北京大学口腔医院

2023/04/27播放(85782)

"孕妇一直牙龈出血的原因有以下几个方面：1、局部因素，妊娠期间孕妇口腔卫生清洁较差，龈缘附近滞留的食物残渣、牙菌斑或结石等，造成牙龈充血肿胀。如果伴有不良修复体导致的食物嵌塞，会加重牙龈发炎形成持续出血。2、全身因素，患者体内激素水平发生变化，影响牙龈软组织的新陈代谢，使毛细血管充血扩张，大量炎性细胞和液体渗出，导致出血不止。3、患者牙菌斑中的中间普氏菌数量明显增多，使牙周组织的炎症加重，更容易发生出血现象。"

王惠│济南市中医医院

2021/04/25收听(74748)

"牙龈出血以后，需进行血常规的检查。观察血常规中各项指标的情况，排除全身疾病所引起的牙龈出血，如各种血友病、血小板减少性紫癜、白血病等情况。排除牙龈出血的全身因素以外，孕妇怀孕时容易牙龈出血，是由于孕期各种激素水平的变化，会导致局部牙龈的肿胀和增生。肿胀增生的牙龈比较敏感，对于外来的机械刺激或者食物的摩擦，容易引起牙龈出血。所以，如果孕妇出现牙龈出血的情况，可以局部进食一些冷的、凉的东西，进行局部的止血。在出血严重的情况下，控制出血以后可以进行口腔科局部的处理。医生使用手动的器械，可以去除牙龈附近的菌斑、牙石的刺激。刺激去除以后，牙龈的肿胀就会慢慢消除，可以在一定程度上控制牙龈出血的发生。但是，怀孕期间不建议病人进行洗牙。在怀孕状态结束，也就是分娩以后出了月子，再进行局部牙龈的进一步处理。"

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/10收听(53700)

孕妇容易牙龈出血主要有以下几方面原因：

1、孕激素水平比较高：怀孕的妇女其激素水平...

于荣│首都医科大学宣武医院

2023/11/11播放(82180)

牙龈出血包括轻微刺激下出血、自发性出血两类，可见于全身系统性疾病，如血液病、血友病，但临床最常...

申静│天津市口腔医院

2023/10/17播放(86908)

"牙龈出血主要是由于牙龈炎或者牙周炎导致的。牙龈炎和牙周炎的病因，主要都是菌斑以及牙石。牙龈炎主要是菌斑和龈上牙石，而牙周炎则主要是菌斑和龈下牙石。牙龈出血如果是牙龈炎，只需要洗牙治疗就可以，去除龈上牙石、菌斑，牙龈就可以恢复正常的状态。如果是牙周炎，除了需要进行洗牙治疗，则还需要进行牙周系统治疗，包括龈下刮治和根面平整。去除菌斑及牙石，牙周才能够恢复正常的状态，从而才会导致牙龈停止出血。但是不管是牙龈炎还是牙周炎都需要定期进行治疗，患者一定要进行良好的口腔卫生维护。"

韩萱│中国医学科学院肿瘤医院

2019/12/30收听(49870)

孕妇早上起来时刷牙出血，有可能是以下原因引起：

1、牙龈炎：早上起来如果未刷牙，牙...

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/05/21播放(98250)

"对于牙龈出血的原因，最多见的是牙龈有炎症，可以分为牙龈炎和牙周炎。牙龈炎一般是指局部的刺激，比如菌斑或者牙石导致牙龈局部的炎症。此时要进行临床操作，进行洗牙，去除牙石，控制菌斑，牙龈炎即可恢复。还有牙周炎，如果是牙周炎，说明牙龈炎症已经发展到破坏牙周组织的水平，骨组织甚至牙周膜都有一定的破坏，此时有牙周袋的形成。除了要进行洁治、口腔卫生宣教以外，还要进行牙周的治疗。除了口腔的情况，牙龈出血还有可能是全身的情况，比如高血压、长期服用抗凝药物、血液性的疾病等，都有可能引起牙龈出血，需要在临床医生的检查下排除。"

孙莹│邯郸市中心医院

2020/01/31收听(43494)

牙龈出血的原因非常多，比较常见的是牙龈炎造成牙龈的出血。此外牙周病，牙槽骨吸收也会造成牙龈出血...

张栋梁│首都医科大学附属北京口腔医院

2023/11/20播放(72550)

"牙龈出血的原因主要分为局部因素和全身因素两大部分，绝大部分的出血都是局部因素造成，主要是没有及时刷牙、刷牙不够干净，造成软垢、食物残渣附着在牙缝、牙龈边缘，然后持续刺激，造成牙龈发炎，牙龈就很容易出血。全身因素占少数，主要是糖尿病病人和血液疾病患者，比如血友病，这些病人牙龈比较容易出血。还有服用抗凝药物的患者，比如服用阿司匹林等，凝血功能会比较差，有的时候一碰到也会有出血。但是绝大部分还是口腔卫生没有做好，通过认真刷牙、用漱口水辅助，可以解决牙龈出血的问题。"

董煜│江南大学附属医院

2018/10/08收听(28744)

"牙龈出血是口腔科常见症状之一，是指牙龈自发性的或由于轻微刺激引起的少量流血。轻者表现为吸吮、刷牙、咀嚼硬物的时候，唾液中含有血丝。严重的表现为牙龈受到轻微刺激时，即出现出血较多，甚至自发性出血。牙龈出血的原因分为局部因素和全身因素，局部因素中包括菌斑和牙石的局部刺激。菌斑和牙石在局部的聚集，可以阻碍口腔卫生措施的实施，可以机械性的刺激牙龈，导致牙龈的炎症。另外，菌斑和牙石中含有大量的细菌，侵入牙龈可以引起牙龈炎的发生，导致牙龈出血。其他的局部刺激，如口腔内残根、残冠、不良修复体，以及口腔正畸矫治器的边缘刺激，可以引起牙龈的肿胀和出血。牙龈的外伤以及牙周手术，可以引起牙龈的出血。全身因素中，主要是内分泌的改变、性激素和孕酮激素升高的情况下，使牙龈在轻微刺激的情况下，可以导致牙龈的出血、牙龈的增生。全身疾病，如血液系统疾病、糖尿病、肝肾功能异常、肿瘤等，可以使全身的机体抵抗力下降，对刺激的抵抗力下降，导致牙龈诱发牙龈的出血和炎症，还有吸烟时容易导致牙龈肿胀和出血。此外，如抗凝血药物的使用，阿司匹林长期使用，也可以导致牙龈在轻微刺激后引起出血现象的发生。"

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/17收听(39456)

"牙龈出血最大的可能是患有了牙龈炎或者牙周炎，由于牙龈周围和牙周袋内存留牙石和细菌，这些物质会刺激牙龈发炎。机体的免疫反应造成牙龈软组织的损伤，使得牙龈质地变脆，充血、红肿，很容易在吃东西和刷牙的时候出现牙龈出血的症状。体内激素水平的变化也会引起牙龈容易出血，常发生于处于月经期、妊娠期和青春期的人群。由于牙龈处的毛细血管充血，血管壁变脆，使得牙龈出血的现象比普通人严重。全身其他系统的疾病也会导致牙龈容易出血，比如高血压、慢性肝病、血液疾病、凝血因子缺乏和血小板功能障碍的患者，会导致牙龈自发性的出血。"

张冬│郑州市中医院

2020/07/29收听(91554)

"如果出现牙龈出血非常严重，考虑有以下几方面的原因。第一、存在血液系统的疾病，比如白血病，身体的血液系统出现问题，凝血功能变差，局部牙龈出血会导致出血不止。第二、牙龈炎和牙周炎，一旦发生牙齿周围炎症，牙龈组织会变得比较脆弱，容易出血，一般会有明显的刷牙出血。在临床检查上，也会看见牙齿周围存在比较多的细菌和牙结石。第三、牙龈局部存在血管瘤或者牙龈瘤，这两种肿瘤需要手术切除，临床上主要的表现是牙龈出血不止。"

王佟辉│锦州市中心医院

2019/05/14收听(68712)

"牙龈出血是因为患有牙龈炎和牙周炎，另外高血压病人、凝血功能障碍患者、慢性肝病患者和孕妇也有牙龈出血的现象。绝大多数的牙龈出血，都是由于患有牙龈炎和牙周炎，这两种炎症是由牙龈处堆积的牙石、牙菌斑引起的，典型的临床症状就是牙龈出血、红肿，牙根暴露和口腔异味，治疗这两种疾病的方法是超声洁治、龈下刮治，并且要配合患者自身长期的口腔卫生维护和定期复诊，大约每半年到一年就需要进行一次常规洗牙。高血压和凝血功能障碍的患者，会出现牙龈自发性出血，出血量较大并且不易止血。孕期女性因为激素的变化，导致牙龈毛细血管扩张，也会加重牙龈出血。"

朱磊│上海市第十人民医院

2020/05/12收听(49400)

"牙龈出血，是比较常见的一种临床症状。引起牙龈出血最主要的原因，是牙龈有炎症，存在牙龈炎或者牙周炎。牙龈炎和牙周炎治疗起来也是比较简单的，首先需要进行洁牙治疗。对于牙周炎，还需要进一步进行龈下刮治术、根面平整术，甚至牙周手术。在进行系统的牙周治疗之后，牙龈出血的症状就会明显改善。此外，有一部分牙龈出血患者，是因为存在牙龈瘤所引起的。对牙龈瘤治疗的办法，就是采取手术切除。还有一些患者，存在血液系统的疾病，比如白血病，也会出现牙龈出血。对于这类患者，治疗起来，首先要控制好血液系统的疾病，对于牙龈炎症，只采取清除大块牙结石的办法。"

王佟辉│锦州市中心医院

2018/10/17收听(98962)

"牙龈突然出血的主要原因是由于牙龈炎或者牙周炎引起的。如果是牙龈炎，只需要洗牙就可以解决病因，出血的症状就会减轻很多。如果是牙周炎，不仅需要洗牙，还需要定期的进行牙周刮治，也就是所谓的龈上刮治和龈下刮治以去除龈上菌斑以及龈下菌斑。菌斑附着在牙齿上，导致牙槽骨的炎症持续吸收，从而使牙龈退缩、牙龈红肿、牙龈出血。所以如果要想治疗牙周炎导致的牙龈出血，不仅需要洗牙，还需要进行牙周刮治等系统治疗；同时还需要维护好口腔卫生状况，每天至少刷牙2次，每次至少3分钟，每天至少要用牙线清理一次牙间隙。"

韩萱│中国医学科学院肿瘤医院

2019/07/02收听(15434)

牙龈出血为口腔常见症状，其诱因较多。部分口腔疾病可引起此症状的出现，如龋洞锋利的断面刺激牙龈后...

李坤阳│河南省中医院

2023/06/14播放(69020)

"临床上最常见的牙龈出血的原因是牙龈炎和牙周炎，在这种情况下牙龈会处于充血的状态，是炎症反应的特征之一。毛细血管扩张，受到外部的擦伤、挤压，就可以导致牙龈的出血，炎症反应更加严重的时候，也有自发出血的现象。牙龈出血主要是要把局部导致炎症的因素去除，包括细菌堆积、食物残渣、软垢、牙石等等，去除导致炎症因素的治疗方式就叫做洗牙或者洁治。当局部因素去除以后，牙龈的炎症状态就会逆转。当毛细血管不充血，自发出血或者外伤导致出血的机会会大大的降低。还有一种情况也会导致牙龈出血，就是未经治疗的残根、残冠、不良修复体的边缘刺激。要根据不同的病因进行有效的治疗，才可以使牙龈出血的情况得到逆转。也还要除外其他的严重疾病，比如血液方面的疾病，白血病、血友病，需要进行化验检查才能够确诊、除外。"

周炼│北京协和医院

2020/03/31收听(25702)

牙龈出血是口腔科的常见疾病之一，原因有很多，包括局部因素和全身因素，具体如下：

1...

王国栋│上海长征医院

2023/09/13播放(68654)