中耳炎的治疗分局部用药和全身用药。局部用药选抗生素类滴耳液；全身用药包括口服用药和静脉用药。中...

高晓葳│天津医科大学第二医院

2023/07/07播放(51932)

中耳炎是中耳内细菌感染引起，一般中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎。

如果是急性中耳...

朱红│山西省中医院

2023/11/10播放(78124)

"中耳炎吃什么消炎药，要看中耳炎发病的时间的长短，是否而道内有流脓等情况来给予相应的治疗。而且有的时候不单纯用消炎药，还有其他的药物。比如急性的中耳炎主要是由于耳朵进水，或者是鼻咽部的炎症顺着鼻子和耳朵之间导管逆行感染引起的。治疗上除了用消炎药，比如头孢或者阿奇霉素以外，还可以用促进咽鼓管通畅的药，比如切诺或者吉诺通。如果是鼻炎引起的，还需要用喷鼻腔的药物，比如内舒拿或者雷诺考特来减轻咽鼓管口的炎症。如果是耳道有流脓的情况，最好可以用耳道内的分泌物做细菌的培养，并且做药敏培养，看是细菌感染还是真菌感染，然后再给针对性用药。如果是细菌感染要看是阳性球菌感染还是阴性杆菌的感染。但是耳道内流脓大多数是由于阳性球菌感染的，一般用青霉素或者头孢类效果更好。但如果是真菌感染一般只需要耳道内用抗真菌的药物，比如硼酸酒精滴耳液等等来治疗。"

林晓昕│北部战区总医院

2023/02/23收听(94028)

"发生急性中耳炎时，应该全身正确的、足量使用抗生素控制感染，务求彻底的治愈，以防发生并发症或转化为慢性。一般选择青霉素类或头孢菌素类，头孢菌素中以一代和二代效果最佳。如果已经发生鼓膜穿孔，应将脓液做细菌培养和药敏试验，参照其结果选用最适宜的抗菌素，一直使用到症状完全消失，而且也可以在症状消失后，仍然继续用药数日方可停药。对于慢性化脓性中耳炎，以局部应用抗生素为主，一般首先选择左氧氟沙星滴耳液。也要将脓液送细菌培养，根据检查结果选择最敏感的药物，同时可以结合过氧化氢溶液清洗外耳道，促进中耳通气引流。"

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2023/12/11收听(35270)

"中耳炎要看哪种类型的炎症，分泌性中耳炎或者化脓性中耳炎，方式还有些区别。分泌性中耳炎一般使用抗生素，如阿奇霉素，不单纯使用抗生素还应使用促进分泌物溶解排出的药，如桉柠蒎肠溶软胶囊以及少量激素，如醋酸泼尼松一类的药物。使用药物的同时一般要配合用滴鼻剂，因为中耳与鼻咽部有一个咽鼓管相通，使用滴鼻剂目的是收缩血管并改善咽鼓管的通气功能。对于炎症的恢复帮助比较大，治疗的同时注意清淡饮食，避免熬夜且注意保暖。"

韩供材│南宁市中医医院

2023/06/21收听(27082)

中耳炎在临床中有较多类型，要根据不同的疾病类型服用药物，中耳炎的常见类型如下：

1...

汪雷│武汉大学人民医院

2023/03/24播放(77940)

儿童中耳炎一般是急性化脓性中耳炎，常常继发于上呼吸道感染，病原菌多数是溶血性链球菌或者金黄色葡萄球菌，都对头孢类药物比较敏感，所以，可以口服头孢克肟、头孢拉定、头孢克洛、头孢呋辛酯、头孢地尼、阿莫西林、青霉素V钾片，也可以口服罗红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星片进行治疗。但是耳部属于末梢循环，如果口服药效果较差，则需要进行输液治疗，可以输入头孢唑啉钠、头孢噻肟钠、头孢曲松钠、头孢哌酮钠。还需要使用糖皮质激素进行治疗，减轻渗出。耳部需要进行局部灌洗，需要用氧氟沙星滴耳液，一日两次灌洗，大约一周就可以痊愈。

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2023/10/22收听(81148)

"治疗中耳炎的消炎药比较多，在临床上主要有全身用药和局部用药。多见于以下几种：一是全身用的抗生素，有头孢霉素类、青霉素类和大环内酯类，常用的有头孢呋辛、头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素等等。最好是根据耳道分泌物培养和药敏结果来选择敏感抗生素，根据病情需要口服或者是静滴。二是局部用的抗生素，主要是通过滴耳达到局部控制感染的目的，常用的有0.5%的盐酸左氧氟沙星滴耳液和0.3%的氧氟沙星滴耳液。三是比较少见的真菌感染引起的中耳炎，在经培养证实之后，可以选择伊曲康唑胶囊口服。"

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2023/01/29收听(77746)

如果是急性化脓性中耳炎，一般首选抗生素。中耳炎是由于球菌感染所导致，所以一般首选青霉素和头孢类...

刘建华│北京中医药大学东直门医院

2023/08/17播放(55986)

治疗中耳炎的消炎药，分为全身应用和局部应用：

1、全身应用：就是常说的口服消炎药，...

魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/05/06播放(37742)

"对于化脓性中耳炎的抗菌素治疗，根据感染细菌的类型，选择敏感抗菌素，并不是选择最好的抗菌素。不同细菌感染，对于药物敏感程度也不相同，并且和患者个人对药物敏感性也不相同。如要选择对于患者敏感的抗菌素，需要外耳道脓液细菌培养加药物敏感试验，根据检查结果来选择敏感的抗菌药物治疗。如果是慢性化脓性中耳炎，无法进行彻底治愈。所以在急性化脓性中耳炎时，需要尽快、足量、规范用敏感抗生素进行治疗。在急性化脓性中耳炎期间彻底治愈，避免发展到慢性化脓性中耳炎。"

李俊义│济南市人民医院

2023/10/02收听(37238)

"中耳炎用消炎药，需要首先明确中耳炎的类型，中耳炎分为分泌性中耳炎、急性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。如果是急性中耳炎，可以口服头孢氨苄片、阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等治疗7天，效果较好。如果是分泌性中耳炎，需要口服切诺及欧龙马滴剂，口服头孢克肟，鼻腔外用布地奈德喷鼻剂，同时用生理性海水冲洗鼻腔。如果是慢性化脓性中耳炎，需要外用药物为主，可以外用氧氟沙星滴耳液和洛美沙星滴耳液，疗程是10天，同时可以辅助口服头孢氨苄片、阿莫西林胶囊等。在治疗期间需要保持外耳道清洁，避免外耳道进水，避免不当挖耳。如果是慢性化脓性中耳炎，同时伴有胆脂瘤或者肉芽形成，需要在全麻下行中耳乳突的根治手术。"

张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2023/02/10收听(37186)

宫颈活检后可以给予头孢克污咀嚼片，或者甲硝唑片口服都是比较好的，因为宫颈活检后宫颈有创伤，另外阴道不是绝对无菌的环境，所以还是给抗生素口服比较好，但是口服的时间不要太长，一般3-5天即可。宫颈活检术后要注意保持外阴的清洁卫生，术后2周之内禁止盆浴及性生活，在宫颈活检后要尽量的减少剧烈运动，一般宫颈活检后有少量阴道出血，活检术后可以给予阴道填塞纱布压迫止血，也可以口服止血的药物。宫颈活检术后的第2天要到医院取出纱布，在家多休息即可，宫颈活检的病理结果5-7天即可回示，要根据病理结果指导下一步治疗。

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2023/06/10收听(99046)

患者出现肺部感染，可以通过吃消炎药进行治疗，具体来说有以下几点：1、头孢类的抗生素，像常用的有头孢哌酮舒巴坦钠、头孢吡肟等。2、可以通过喹诺酮类的抗生素，比较常见的是左氧氟沙星，还有莫西沙星。3、其他的抗生素像包括红霉素、罗红霉素，这些都可以在医生的指导下进行应用。对于肺内有炎症，最好做痰培养药敏，以明确药品对于病菌的敏感性，选择合理的抗生素进行治疗。同时也可以用化痰药，还有平喘药、提高免疫力的药等相配合，可以很好的综合调治，对于肺内感染有很大的帮助。

张天鹏│鸡西市人民医院

2023/01/29收听(35386)

"牙髓炎一般指细菌感染到牙髓而引起牙髓的炎症性改变，针对这种情况，一般应用的消炎药是常规的头孢类和硝基咪唑类，因为针对于牙髓炎，很难培养到导致牙髓炎具体的病菌，所以一般通过经验用药，用头孢联合硝基咪唑会达到比较好的临床效果。头孢类较为基础的可以选择头孢氨苄，头孢呋辛等等，硝基咪唑类可以选择甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等，两种药物的联合应用可以较好抑制牙髓炎症和疼痛的症状，但是一定要说明，针对于牙髓炎，服用消炎药物的办法治标不治本。最好的治疗方式还是到专业的口腔科，针对于受损的牙体进行开髓引流治疗，开髓后牙髓炎疼痛的症状就会得到立竿见影的缓解。"

石光│邯郸市中心医院

2023/09/06收听(54428)

肛门脓肿一旦诊断明确，应该手术治疗。一般抗生素治疗无效，也就是肛门脓肿不建议常规口服抗生素。在...

孙松朋│北京中医药大学东直门医院

2023/08/28播放(66772)

慢性肾炎患者在病程中，可能出现呼吸道的感染，或泌尿系统的感染，应用消炎药时，...

王秀芬│河北医科大学第三医院

2023/07/22播放(70186)

"药流之后口服消炎药要根据具体情况决定，如果药流非常顺利，没有进行药流之后的清宫，也没有感染的迹象，不需要口服消炎药。如果在药流之后存在药流不全而进一步进行了清宫手术，可以口服头孢类的消炎药，配伍抗厌氧菌的消炎药，例如头孢呋辛、头孢曲松钠，配伍甲硝唑、奥硝唑胶囊等。如果在药流之后存在感染，可以口服三代头孢，配伍抗厌氧菌的药物，包括头孢曲松钠配伍甲硝唑、奥硝唑胶囊，必要的时候还需要静脉输注消炎药控制感染，所以需要根据患者的情况决定。"

单莉莉│北部战区总医院

2023/12/16收听(59484)

"如果真正是肺炎，不建议选择口服消炎药治疗，建议要住院输液治疗。具体的治疗方面，要考虑引起肺炎的病原菌是什么，比如病毒，选择的不是消炎药，而应该是抗病毒的药或者其他辅助用药。一般用到的消炎药像支原体感染可以用到，或者细菌感染也可以用到，都是建议输液。这里讲一下为什么不吃口服药，吃口服药经过胃肠吸收，吸收的生物利用度，可以看一下说明书里，每个药物的生物利用度都不同，这就意味着吸收的百分比并不是100%，比如60%-70%就算很高的生物利用度。吸收完以后先到肝脏里解毒，这就意味着要代谢掉一部分药物，再入血，所以成分很低。有一些比较强的抗生素没有口服药，这时基本建议大家输液治疗，及时的把病变控制住，防止后遗索条影、吸收不好的情况，容易反反复复的感染。"

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/11/25收听(63776)

"肺炎大多数都是由于有细菌性感染引起，需要口服青霉素或者用头孢类的抗菌药物，也可以用红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等药物治疗，成年人还可以用喹诺酮类的药物，比如可以用环丙沙星、左氧氟沙星。如果治疗效果不是很好，还需要根据痰培养和药敏试验，选用敏感的抗菌药物来积极治疗。肺炎会引起发烧、咳嗽、咳痰的症状，也需要用清热去火退烧的药物和止咳化痰的药物来积极的治疗，常用的药物有清开灵、布洛芬或者是用对乙酰氨基酚，也需要用急支糖浆、蓝芩口服液、蛇胆川贝液、氨溴索颗粒，在这个时候也需要注意清淡饮食，要多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，比如可以吃雪梨、橙子能够起到辅助治疗作用。"

王丽芳│宿迁市人民医院

2023/02/28收听(70990)