"一旦牙齿发生疼痛，带着头痛、半边脸痛，说明牙髓已经受到细菌的感染，出现急性牙髓炎症状。这类牙齿虽然可以吃止疼药物，临床上常用布洛芬、乐松等可缓解疼痛，但是疼痛只是一时的缓解，牙神经不会自愈，即使吃了消炎药，牙髓也不会像其它身体部位的炎症一样完好如初，病情只会发展的越来越严重。从牙髓炎到牙髓坏死，再到根尖周炎，直至拔除患牙。临床上牙痛，吃止疼药或者消炎药只会掩盖病情。这类患牙应该及时就医，开髓引流会比吃药管用，可以立刻缓解疼痛。所以当患者牙痛时不建议盲目用药，应该接受正规的根管治疗，以保留患牙。"

王立威│北部战区总医院

2023/11/17收听(73000)

"牙疼、头疼、半边脸疼先要考虑是否为三叉神经痛，三叉神经痛是一种局限于三叉神经分布区域的疼痛，在眼角周围、面颊的上部以及下颌部比较常见。发作时疼痛时间较短暂，仅持续数秒也可长达2分钟，突发突止，间歇期没有疼痛感。发作的性质是针刺样痛、电击样痛、烧灼样痛、刀割样痛或者撕裂样疼痛，可以被洗脸、刷牙、吃饭等动作诱发。患者的面部可以存在扳机点，比如鼻翼、口角、面颊部或者舌部，轻轻触摸该部位可以诱发这种疼痛。完善头颅磁共振或者三叉神经与周围血管关系的磁共振检查，可以进一步明确诊断。治疗上要使用专门针对三叉神经痛的止痛药，比如卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林、苯妥英钠等。"

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2023/05/10收听(76406)

"牙疼、头疼、半边脸疼一般情况下是出现了牙髓炎的症状，而特别有可能是出现急性牙髓炎。急性牙髓炎一般伴有剧烈性疼痛、放散性疼痛，而且会带着半边的头痛以及面部疼痛。这时需要确诊牙位，将牙位确定以后将牙齿开髓引流，封杀神经的药物，或者在局麻下直接进行拔髓，将牙神经取出以后，牙齿就会缓解疼痛，面部疼痛及头痛就能够及时的得到缓解。在治疗以后可能会有轻微胀痛，这时可以口服止痛类药物，例如芬必得或者是对乙酰氨基酚。如果有消炎药，可以适当口服，例如阿莫西林或者螺旋霉素等。当牙齿进行根管治疗以后，需要进行严密的充填，再将牙体做烤瓷冠或者嵌体修复，以保证牙齿有抗力性。"

马晶晶│中国人民解放军第463医院

2023/07/08收听(27098)

"后槽牙连着半边脸疼痛需要吃的是消炎和镇痛的药物。一般情况下，牙痛引起脸痛意味着牙痛已经到了较为严重的程度，大部分情况下是感染引起的，这时想要控制感染，先应该服用消炎的药物，一般针对于牙齿疼痛来说，很难提取到对应的致病细菌，一般用经验性应用抗生素的办法，常规应用广谱的抗生素，例如头孢、阿莫西林，同时配合硝基咪唑类的抗生素，例如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等等，抗生素的应用，是控制这一类牙痛导致感染最基础的方案，除了这一点外，同时针对于疼痛，可以服用一些镇痛的药物，例如布洛芬，阿司匹林等等，还有最重要的是针对于这种情况，除了服用药物外还需要到专业的口腔科针对于牙齿或者针对于肿胀进行引流治疗，通过药物配合局部的引流才可以使治疗达到非常好的效果。"

石光│邯郸市中心医院

2023/04/13收听(54922)

根据牙疼、半边脸都疼的可能原因，有以下几种治疗措施：

1、牙髓炎或者根尖周炎：疼痛...

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/10/17播放(84858)

"牙疼导致半边脸疼，一种原因是急性牙髓炎造成的，在牙髓炎急性期疼痛的会非常剧烈，并且患者很难对疼痛进行定位，分不清哪颗牙齿出现了疼痛，往往一颗牙齿疼痛，连带着一侧牙齿甚至上下牙齿都跟着疼痛。这种情况下要去临床进行检查和治疗，确诊出患病的牙齿，再对牙齿进行根管治疗才能解决疼痛。牙疼带着半边脸疼另外一种原因是牙齿出现了根尖周炎或者是智齿冠周炎，这两种炎症会导致炎症扩散，引起颌面部间隙软组织感染，导致面部的肿胀和疼痛。因此在治疗上首先可以采用足量的抗生素来消炎，比如口服头孢、阿莫西林或者甲硝唑片进行消炎。如果是根尖周炎引起的牙疼伴发脸肿，对牙齿还要做根管治疗，如果是由于智齿冠周炎引起的牙疼伴发脸肿，等到炎症完全消除之后建议将智齿拔除。"

王薇│中国人民解放军第463医院

2023/05/15收听(25166)

"如果牙疼引起了半边脸疼，一般是得了牙髓炎。主要是下颌的牙齿出现了牙髓炎。因为下颌牙齿出现了牙髓炎，以后疼痛可以反射到同侧的颞部，出现了头部的疼痛。如果出现了这样的症状，建议尽早到正规医院的口腔科进行治疗，也就是在局麻下进行开髓引流术，将龋洞内的腐败坏死组织去除，扩大穿髓孔，这样可以使牙髓腔内的炎性渗出物引流到口腔内，建立了通畅的引流，牙髓组织的体积会明显变小，不会受到周围硬组织的压迫，疼痛未明显缓解。待疼痛缓解后，可以拔除牙髓，然后进行根管治疗。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/12/30收听(90946)

"牙疼、半边脸都疼是发生了牙神经的感染，这时候称之为牙髓炎。其主要的临床表现就是牙齿自发性、阵发性疼痛，疼痛比较剧烈，遇冷热刺激加重。疼痛发作以后呈放散性，病人不能确定牙位，疼痛可以放射到同侧的头部、耳部和面部。当发生这种情况时，经过详细的询问主诉，在口内进行检查，确定病原牙，需要把患侧的上颌和下颌牙齿都逐一进行排除，找到病原牙以后，这颗牙齿需要进行根管治疗。第一次治疗时，医生在局部麻醉下打开牙髓腔，取出发炎的牙神经以后，牙疼症状就可以基本上缓解。"

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/10/13收听(71956)

"半边脸疼，很可能有牙周炎或者龋齿。牙疼大多都是牙神经受损，牙神经都很敏感，特别容易引起疼痛，还容易引起放射性疼痛，会引起头、脸、脖子等部位的疼痛，脸疼很可能就是牙疼带动的。脸颊处的三叉神经有炎症，也会引起半边脸疼，或者咬硬物损伤了肌肉，也会引起半边脸疼，大部分原因是炎症引起的。喝抗生素和消炎药都能得到缓解，如果伴随脸肿，可以冷敷，能够快速止痛消肿。"

郎江蓉│长治医学院附属和济医院

2023/03/26收听(63960)

"感冒的时候出现牙疼、头疼、半边脸疼，考虑可能是由于细菌感染或者病毒感染引起的黏膜充血、水肿，以及血管神经性的疼痛而导致的现象。另外，也有可能是由于感冒并发了中耳炎等头面部的感染，而出现牙疼、头疼、半边脸疼的情况。此外病毒感染也可能会侵袭到面部的神经导致面神经炎，而出现牙疼、头疼的情况。严重的感冒，例如肺炎链球菌或者流感病毒感染导致，如果治疗不及时，病情比较重，有可能并发脑炎、脑膜炎的情况，从而出现牙疼、头疼、半边脸疼的症状。"

聂志扬│北京医院

2023/11/05收听(30220)

"半边脸疼并且伴有头痛，是发生了三叉神经痛。三叉神经痛是头面部最常见的神经痛，分为原发性和继发性两大类：1、原发性三叉神经痛是由血管袢压到三叉神经所引起；2、继发性三叉神经痛则继发于其他各种疾病，比如炎症、肿瘤、血管病等。三叉神经痛性质较剧烈，但是局限于三叉神经所分布的区域，其性质是电击样痛、烧灼样痛或者刺痛，有时也为撕裂样或者刀割样剧痛。一次发作持续时间一般较短，常常仅1-2秒，但一天可反复发作数次，能够被吞咽、咀嚼、洗脸等动作所诱发，在鼻翼部以及口唇周围可能存在扳机点，触摸时能够诱发疼痛。止痛治疗使用卡马西平、普瑞巴林、加巴喷丁等药物。"

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2023/03/30收听(73766)

"半边脸的牙疼应该是得了急性牙髓炎，得急性牙髓炎时疼痛不能定位，因为疼痛的原因位于牙齿之内，所以病人的感觉就是半边脸的牙疼。询问病史时病人不能指出是哪个牙出现疼痛，只有通过医生检查，看哪个牙齿明显有龋坏，探查龋洞时是否可以碰到穿髓孔。有急性牙髓炎时都会有穿髓孔，用探针触碰穿髓孔里的牙髓时会引起疼痛的加重。也有的看不出有龋坏，可能是逆行性牙髓炎，这时都有深的牙周袋。有时医生还要用小冰棒或者热牙胶来检测牙齿对冷热的敏感程度，证明哪个牙得了急性牙髓炎，确诊以后才可以进行开髓引流。因为一旦打开了牙髓腔，去除牙髓，牙齿就变成了死髓牙，会比较脆、容易劈裂，所以必须要好好确定是哪个牙出现了牙髓炎。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/10/30收听(21196)

"半边脸都感觉到疼，并且牙很疼的时候，怀疑是有牙神经发炎的牙齿存在，也就是说有牙髓炎发生。牙髓炎是牙体牙髓病的一种，常见的病因是由于牙齿上有大的龋洞，也就是虫牙所引起。龋洞特别深，感染波及到了牙髓，产生牙髓炎，特点是疼痛剧烈，有放散性，遇冷热刺激加重，并且夜间痛比较明显。当疼痛发作时，病人并不能明确的指出是哪颗牙齿疼，上下颌不固定，并且会引起半侧脸的头疼、耳部、颞部都感觉到疼痛。这时候应对患侧的每颗牙齿进行详细的检查，找到病源牙，进行根管治疗。"

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/07/02收听(43432)

牙疼到半边脸都疼，是比较常见的一种症状，但是临床上不止一种疾病，都有可能会引起这种症状，建议到专业的口腔医疗机构，由医师进行查看，进行疾病的鉴别诊断和对症治疗。以下几个疾病都有可能会出现这种症状：1、急性牙髓炎，急性牙髓炎有典型的自发痛、夜间痛，疼痛不能定位以及放射痛等特点。放射痛指疼痛会放射到整个面部，会导致整个面部都疼。2、三叉神经痛，三叉神经痛是神经源性的疼痛，也是针扎样剧烈的疼痛，疼痛可以持续在半个面部出现。针对这两种情况，都需要到专业的口腔科进行鉴别，并进行对症治疗。

石光│邯郸市中心医院

2023/04/30收听(36622)

半边脸的麻疼、牙疼主要是见于以下几个方面的原因：第一、牙齿的病变，比如急性的牙髓炎或者牙根骨的病变，容易引起牙疼和半边脸的麻疼，这个时候给予消炎的药物口服或者静脉注射以后，牙部疼痛和半边脸疼痛的症状可以缓解。第二、半边脸的麻疼和牙疼，考虑可能存在三叉神经痛。因为三叉神经的第二支是支配半边脸和牙齿口周的皮肤，这个时候出现疼痛，要询问患者有没有病毒的感染、颅内的肿瘤或者病变压迫三叉神经以后出现的症状，三叉神经引起的疼痛的症状主要是半边脸的麻木，患者不敢洗脸不敢刷牙，或者在进食的时候出现半边脸的疼痛和牙痛加重，而且疼痛是呈放电样的和牵扯样的感觉。

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2023/10/10收听(12372)

"牙疼连着半边脸疼，可能是发生了急性牙髓炎，需要进行口腔检查，拍摄全口曲面断层片后采取治疗措施，具体治疗如下：1、摘除牙髓：牙冠部形成深龋或隐裂时，可以在局麻下磨开髓腔，摘除牙髓，使用3%过氧化氢溶液冲洗根管后，放置丁香油棉球安抚、镇痛。2-3天后进行根管预备，清除管腔侧壁残留的坏死组织和碎屑，封存樟脑酚等消毒药物。5-7天后牙齿不再疼痛，可以将氢氧化钙糊剂均匀涂布根管侧壁，填充牙胶尖，密闭管腔，修补缺损。2、直接拔除牙齿：如果牙齿发生大面积龋坏，形成残根、残冠，预后较差，可以直接拔除。"

王惠│济南市中医医院

2023/03/01收听(17364)

"牙疼、眼睛疼、半边脸疼，有可能不是单纯的牙疼，而是三叉神经痛。人类面部的感觉是由三叉神经支配，三叉神经分为三支，分别管理面上1\/3、中1\/3、下1\/3的感觉。如果是管理面中1\/3的第二支发生病变，可以出现上颌的牙齿疼痛，伴有眼部的疼痛，也可以反射到第一支而出现头部的疼痛。如果是管理面下1\/3的第三支出现疾病，也可以反射到第二支、第一支，引起眼睛、头部的疼痛。所以，如果出现牙疼、眼睛疼，伴有半边脸疼，建议尽早到正规医院的口腔科，或者大型医院的口腔颌面外科就诊。由医生详细的询问病史，观察疼痛的表现，配合进行三叉神经定位，就可以确诊。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/05/21收听(80406)

"当发生牙疼、眼睛疼、半边脸疼时，这时候提示口腔内有牙髓炎的患牙存在，也就是说有牙神经发炎的牙齿出现了。牙神经发炎以后，表现为牙齿自发性阵发性疼痛，遇冷热刺激加重，并且疼痛具有放射性的特点，可以放射到同侧头部、面部或者耳部。所以，病人一旦出现疼痛，分不出来是上面牙疼，还是下边牙疼，并且疼痛可以放射到半侧同侧的面部，这时候病人比较痛苦。来就诊的时候，医生需要对每颗牙齿进行检查，确定病原牙病进行治疗。牙髓炎患牙发生以后需要进行根管治疗术，如果开始的时候特别疼，没有条件及时就医，注意要避免过冷、过热食物的摄入。另外，可以口服芬必得止痛片来进行暂时的疼痛症状缓解，有条件时一定要及时去医院就诊。"

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/02/10收听(43494)

"牙疼、眼疼、头疼可能是发生了牙神经的感染，称之为牙髓炎。牙髓炎就是牙齿内部的牙神经受到了长期的刺激产生炎症，牙神经发炎以后会产生患牙的放散痛，也就是假如右侧有一颗牙齿，牙神经发炎了，那么疼痛特点就是放散性疼痛，并且可以放射到同侧的头部、颞部和耳部，上、下颌放散。所以不能定位是这个疾病的特点，自己也无法说出准确的病源牙。在疼痛特别明显时可以口服芬必得止痛片，但是去除疼痛的最彻底的解决方法，是尽快的找到病源牙，并且对这颗牙齿进行根管治疗。"

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/12/13收听(13388)

"半边脸痛主要是三叉神经受到损伤引起。患者出现症状应及时就医，如果发病比较急，突然出现半边脸的疼痛然又突然停止，可能为三叉神经痛，可在医生的指导下服用苯妥英钠进行治疗，可以配合针灸、按摩等治疗。此外还有睡觉面部长时间受压所致，牙痛引起等。如果患者除了半边脸疼痛之外，还伴有口角歪斜、偏瘫、偏身麻木的症状，也有可能是由于脑出血、脑梗死破坏了丘脑感觉纤维产生的丘脑痛，可通过营养神经的药物治疗，需遵医嘱。平时饮食要清淡，忌辛辣，不吃刺激、肥腻的食物，多吃蔬菜、水果、粗粮，保持面部的卫生，保持健康的心态，不要过度劳累，避免着凉。"

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2023/05/25收听(98720)