嵌体和部分冠图文介绍(下) |
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•较全冠就位容易,粘固剂易排出 •粘固后边缘密合性好 •将来仍可进行牙髓活力测试 部分冠缺点 •强度、抗力及固位不及全冠 •边缘线比全冠长,易龋坏 •与PFM相比尚不能达到理想的美观效果 •牙体预备比全冠难,制作要求高,不易成功 部分冠的适应症 前牙可用于固位桥的固位体及牙周病的固定夹板,后牙用于修复缺损不大,颊面完整的单个牙,或缺失牙较少的固位体,并要求患者有良好的口腔卫生习惯。 部分冠的禁忌症 •病人的美观要求较高时 •牙体缺损较多,临床牙冠较短,前牙唇舌径较薄 •跨度长的固定桥 部分冠牙体预备 •前牙3/4冠牙体预备 •后牙4/5冠牙体预备 •后牙7/8冠牙体预备 前牙3/4冠牙体预备 邻面预备: •邻面在切龈向平行或切向聚合2o-5o •唇侧边界止于自洁区 •根据牙冠长短和倒凹大小决定冠的龈边缘位置 切斜面预备: •上前牙切斜面由唇侧斜向舌侧,下前牙由舌侧斜向唇侧 •近远中方向形成平面 •与牙体长轴成45o角 舌面预备: 注意保留舌隆突外形,并将邻舌轴面角修圆钝 邻沟预备: •与牙冠唇面切2/3平行 •位于邻面唇1/3与中1/3交界处 •深度为1mm,由切端向龈端逐渐变浅 •沟越长固位越好,位于邻面片切面以内 •两邻沟应平行或稍向切端聚合 •邻沟龈端可形成小肩台也可采取无肩台 龈边缘预备及精修完成: 与铸造全冠相似,应形成带斜面的肩台预备 切沟及辅助固位型的预备: •位于切斜面的舌1/3处的顶角为90o的沟 •唇侧壁高度是舌侧壁两倍以保证唇侧少露金属 •切沟两端与邻沟续连 后牙4/5冠牙体预备: 后牙不覆盖颊/舌面的部分冠谓之五分之四冠 牙合面预备: •非功能尖离开咬合接触至牙合颊线角处磨除量逐渐减少,止于非工作尖牙合面下0.5mm 舌面预备: •形成与牙体长轴一致的轴壁 •形成0.5mm宽的肩台 邻面预备: •唇侧止于邻颊线角,舌侧与舌面轴壁相续连 •近远中邻面和舌面轴壁有共同就位道 邻面轴沟的预备: •位于近远中轴面近颊面处 •深度>=1mm •近远中相互平行的轴沟 •舌侧壁必须清晰 •与邻面轴形成 |
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