关键词：熊去氧胆酸盐、新冠病毒、血管紧张转化素酶

观点：熊去氧胆酸盐通过下调新冠病毒受体（ACE2）表达量，阻断新冠病毒感染

过去三年，全世界笼罩在新冠病毒的阴霾中，对世界经济，人民健康造成了巨大负面影响。尽管与最开始的病毒株相比，现有突变株毒力显著下降，对全世界人民健康仍然是巨大的威胁，尤其是免疫力弱的老年易感人群。

研究表明，新冠病毒通过其表面刺突蛋白与人体细胞膜表面的血管紧张转化素酶（ACE2）结合，进而进入细胞内部，完成对细胞的感染并实现免疫逃逸。（几乎所有的病毒都是通过与细胞膜表面的受体结合，进入细胞内部，例如艾滋病毒通过细胞膜表面的CCR5受体蛋白，进入人体T细胞，破坏人体免疫系统，因此也被称为：免疫缺陷病毒！）

过去几年，全世界生物医药领域开发了各种各样的策略（疫苗、小分子抑制剂、单克隆中和抗体等），希望能够预防或者治疗新冠病毒感染，但没有哪一种药物策略能够有效阻断所有新冠病毒的突变株。

2022年12月5日，Nature杂志报道，英国剑桥大学研究小组发现了一种阻断新冠病毒感染的新策略-通过一种治疗肝病的药物熊去氧胆酸（UDCA，化学名称为3a,7β- 二羟基-5β- 胆甾烷-24-酸）可以阻断ACE2受体，进而阻断了新冠病毒的感染。这种策略有望阻断所有类型新冠突变毒株。(原文链接：https://www.nature.com/articles/d41586-022-04149-7)

在临床中，熊去氧胆酸主要用于治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)、原发性硬化性胆管炎（PSC）、妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）、胆囊纤维化肝病（CF）和慢性丙型肝炎等。

研究显示：UDCA可以降低法尼醇X受体（FXR）并阻断ACE2通道。研究人员通过细胞试验、类器官实验、模型动物实验和捐赠人肺器官实验证实：UDCA可以高效阻断对细胞的感染。

研究结果表明，UDCA可在COVID-19的管理中发挥重要作用。尤其需要注意的是，这项研究不是临床试验！！！UDCA的疗效必须进一步在正规临床试验中，采用大样本量予以确认。此外，研究人员建议，UDCA应该与疫苗接种联用，而不是取而代之。