"脉管炎主要的表现是下肢疼痛，有游走性的浅静脉炎，伴有疼痛、发热，活动之后会导致疼痛症状的加重，有明显的间歇性跛行，严重的会出现局部皮肤的脱屑、坏死、溃疡形成，甚至还会有明显的脓肿改变。治疗包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗，平时注意远离烟酒的环境，不要进食刺激性的食物，避免受凉、外伤或者是反复的炎性刺激，适当的给予改善微循环、抗血小板的药物，可以口服阿司匹林，定期进行下肢彩色超声或者是血管造影的检查，也可以进行血管的旁路移植手术。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/07/19收听(17822)

脉管炎的症状及治疗根据分期不同而有所不同，常见情况如下：

1、早期症状：是麻木、发...

金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/08/25播放(53128)

脉管炎的症状如下：

1、初期：以下肢行走无力、发凉、麻木，出现游走性血栓性浅静脉炎...

金潇│北京中医药大学东方医院

2018/05/15播放(90948)

西医的脉管炎的症状主要是肢端包括手指尖、脚趾尖麻木、发凉、疼痛、苍白，严重的会出现慢性的破溃和肢端的坏死。按照中医的概念，包括动脉硬化性的闭塞症。那么它影响的范围就包括整个的肢体都有可能出现像疼痛、发凉、麻木这些症状。最早期的症状就是间歇性跛行，什么叫间歇性跛行呢？就是病人匀速行走一段距离之后，出现小腿的肌肉的酸痛、发胀、麻木、脚趾出现苍白这些症状。那么走一段距离出现这种症状，休息几分钟症状马上就缓解了。再走同样的距离，同样的症状又出现了，再休息又能好转，这种表现就叫做间歇跛行的症状，这是典型的咱们叫脉管炎、动脉硬化闭塞症、慢性的肢体供血不足都有典型的间歇跛行的表现。当然了，包括静息痛，就是病人缺血更加严重的情况下，不光是走路会疼，在休息的状态下也会疼，尤其是在夜深人静的时候，疼的睡不着。抱着脚疼痛会更加剧烈。如果病人已经发展到静息痛的状态，再不对病人进行正规的治疗，就会发展到第三期坏死，足部的坏死期，咱们叫做坏疽期。出现了足趾发黑、坏死、脱落包括足部坏疽的情况，小腿都会出现。已经出现坏疽了，病人可能面临的截肢的结局。肢体的保存就困难了。

崔世军│首都医科大学宣武医院

2017/07/10收听(39094)

脉管炎又称为血栓闭塞性脉管炎，在不同时期有不同的临床症状，详细情况如下：

1、1期...

蔡舟│中南大学湘雅医院

2021/09/08播放(69902)

脉管炎就是医学上所说的血栓闭塞性脉管炎，早期患者会出现间歇性跛行，即行走一段距离后被迫休息，数分钟后症状缓解，之后又可走相同距离，出现这种症状的原因主要是我们活动时需要大量的动脉供血，因本病出现动脉的阶段性闭塞或狭窄，局部血供减少迫使患者休息缓解局部的缺血症状。平时此类患者患肢皮色白、皮温低，向远端进行性加重，如果治疗不及时会出现静息痛，静息痛是缺血引起的疼痛，在休息时也不能缓解，常彻夜难眠，这时患者的皮肤出现皮色潮红或紫绀，出现颜色改变的原因主要是因为当动脉血供减少时，静脉代偿性淤积于此以提供少量的营养，长此以往会出现肢体的肿胀。这类患者皮肤状况极差皮肤干燥、脱屑、无汗、少汗、趾甲黄厚、粗糙、变形。如果此时治疗仍不及时，疾病会进一步加重，肢体远端出现溃疡或坏死。

杨燕菲│山东大学第二医院

2019/08/29收听(74698)

脉管炎的症状主要累及在肢体的末端，也就是手和脚的远端，一般是指尖或小脚趾痛。表现为缺血的症状，比如遇到冷空气或接触凉水之后，脚趾或手指远端出现发凉、发疼、发麻。而且这种情况会出现的频率越来越高，甚至会出现不接触也会出现持续的血管缺血表现，就是手一直指尖很疼，摸这个手指都是凉的。而且严重的皮肤的颜色会发生变化，本身很红润的皮肤出现苍白甚至发紫，就是缺血的典型表现。可以表现为平常可以摸到的足背动脉，或颈后动脉搏动都摸不到了，有些人尺动脉或桡动脉也摸不到了。如果再严重就会出现皮肤的破损、伤口溃疡，所以主要的表现就是肢体远端的缺血症状。

郭建明│首都医科大学宣武医院

2020/03/17收听(66742)

脉管炎的症状包括：1.手指，手指尖、脚趾尖麻木、发凉、疼痛、苍白，严重的会出现慢性破...

崔世军│首都医科大学宣武医院

2016/10/25播放(56624)

"脉管炎又叫血栓闭塞性脉管炎，多见于青壮年男性，好发于下肢，患者的临床表现分为三期，即局部缺血期、营养障碍期和组织坏死期，患者多表现为肢体远端缺血，持续的苍白、发绀，并伴有疼痛，患肢下垂时可伴青紫、潮红，同时伴有肢体远端麻木，行走时容易激发，休息时缓解，小腿部还常伴有浅表性静脉炎和水肿。如果体检发现足背动脉搏动减弱或者消失，一定要引起患者的注意，如果疾病发展到后期，可以出现肢体远端的溃疡、坏死，通常由远心端向近心端发展，最终控制不好发展为截肢。"

武欣│中国中医科学院望京医院

2020/04/28收听(16730)

脉管炎的症状主要与血管系统有关。一般发现脉管炎时主要表现为下肢或手指的凉、麻、疼，以及下肢的行走困难，称为间歇性跛行，病人在行走一段距离后需要歇息才能继续行走，这种情况往往意味着病变已经较重。还可以见到皮肤的病变也就是全身血管，尤其是上下肢发生的血栓性浅静脉炎，体表的血管会发硬，呈索条状的改变，周围发红，这种情况往往意味着侵及中小静脉。而肢体发生凉、麻、疼时意味着侵及中小动脉，脉管炎主要症状，是由侵及的中小动静脉而引起。

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/07/23收听(22378)

"脉管炎一般来讲侵袭的是中小动脉，四肢的中小动脉尤其是下肢。引起的症状轻的有间歇性跛行，所谓间歇性跛行就是走一段路腿就酸了、胀了、疼了，休息一会儿还能够继续再走，进一步发展会引起静息痛，待着的时候脚也疼或者是小腿也疼，再严重了就会出现肢端的溃破或者坏死，往往是非常严重的患者才会引发的症状，患者会感到非常痛苦，夜里也睡不着觉，叫做夜不能寐，严重的会导致截肢。"

邢彤│北京中医药大学东方医院

2017/07/11收听(88690)

脉管炎既然称为脉管炎，往往发生在末梢肢体，以四肢的肢体为主。常见的症状是引起肢体皮肤颜色改变，...

乔勇│四川省骨科医院

2019/08/21播放(86672)

脉管炎全称是血栓闭塞性脉管炎，是血管的炎性、阶段性和反复发作的慢性闭塞性疾病，多侵袭四肢中小动静脉，以下肢多见，好发于男性青壮年，确切的病因并不是十分清楚，但是主要因素有两个：一个是患者往往有吸烟、寒冷与潮湿的生活环境；另一个就是内在因素，有自身免疫功能紊乱、性激素和前列腺素失调以及遗传因素等，临床表现主要是肢体怕冷、皮温降低、苍白或者发颤，同时病态肢体感觉异常及疼痛，早期可以出现间歇性跛行，到晚期可以出现静息痛或者缺血性溃疡、坏疽，同时远侧动脉搏动减弱或者消失，发病前或者发病过程中可以出现复发性、游走性浅静脉炎。

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/17收听(81950)

脉管炎一般是指血栓闭塞性脉管炎，症状表现为皮肤改变、疼痛、坏疽，是由于变态反应引起下肢动脉病变...

梅家才│上海市第六人民医院

2021/02/01播放(52174)

下肢脉管炎是指血栓闭塞性脉管炎，俗称Buerger病，是一种动脉性疾病。而在临床上经常看到有一...

金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/06/01播放(31884)

脉管炎的前期症状往往会出现足的冰冷、麻木、疼痛，特别是在行走一段时间后会出现症状加重，临床上往往根据行走的距离，及跛行距离来判断症状是否加重。脉管炎的治疗主要是防止病变进展，改善和增加患肢的血液循环，因此前期的治疗主要包括一般疗法和药物治疗，一般疗法是戒烟，是所有治疗的基础。要防止受冷受潮和外伤，同时要进行患肢的运动疗法，对减轻临床症状和体征有一定的疗效。药物治疗主要是选用内科治疗药物，包括激素、抗生素、血管扩张剂、前列腺素、抗血小板药物，以及抗凝药物的使用，但是疗效尚未得到广泛的确认，但是对于早期的患者可以很好的改善症状。

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/10收听(49710)

"脉管炎可对中小动静脉都有所累及，可引起肢体，尤其是肢体末梢凉、皮温下降、感觉麻木、感觉麻痹，出现疼痛、静息痛，甚至会出现缺血坏死、肢体坏疽等现象。治疗方面主要是采取保守治疗，如果在急性期，可以给予免疫抑制剂和激素。慢性期时，可以给予抗血小板聚集药、他汀类调脂药，还有扩张动脉血管的药物，能够减轻下肢脉管炎的症状。必要时，需要进行介入手术，对狭窄或闭塞的动脉血管进行球囊扩张，能够促进下肢血液循环。"

叶奎│天津市第四中心医院

2021/05/14收听(54352)

脉管炎的治疗方法如下：

1.保守治疗：主要是药物治疗和功能锻炼相结合，西药的包括扩...

崔世军│首都医科大学宣武医院

2016/10/25播放(73638)

"平常所说的脉管炎，通常是指血栓闭塞性脉管炎，吸烟是此疾病的独立危险因素，所以患者本人要绝对戒烟，同时避免吸二手烟。这个疾病往往累及多个部位的血管和脏器，为了降低血栓的风险，日常需要服用阿司匹林或氯吡格雷抗血小板治疗；同时为了改善远端血供不良的情况，需要加用血管扩张药物，比如静滴前列地尔以及口服贝前列素钠等；同时需要钙通道阻滞剂如硝苯地平、尼卡地平、氨氯地平等，治疗与雷诺现象相关的血管痉挛。西洛他唑作为一种药物，可以抑制血小板的聚集，同时可以扩张动脉，在外周动脉的患者的治疗中有一定的疗效。自体干细胞移植在某些医院已经开展，在部分患者中有一定的疗效，其远期效果有待进一步的研究。"

郭亚南│山东大学第二医院

2019/08/23收听(56766)

脉管炎的治疗主要是分两类，一类的话是保守治疗，保守治疗就是药物治疗和功能锻炼相结合。药物治疗主要是应用一些扩张血管的药物，中药要应用一些活血化淤的药物。通过药物的治疗，能够扩张血管。病人的主干血管不通了、闭塞了，会逐渐的形成侧枝血管，过去一些血，保证肢体缺血不要太厉害，不要出现截肢、坏死这些情况。药物治疗结合功能锻炼就可以达到这个目的。西药包括扩血管的药物、抗血小板的药物。血脂高要应用一些降脂的药物。预防血栓闭塞性脉管炎一定要注意保暖，但是不要加热，比如说是烫脚，用一些加热的设备会加重局部的缺血，会引起急性的溃疡和坏死。再有的话就是控制高血压、高血脂、高血糖，一定要控制好。才能延缓血管闭塞的进展。吸烟对于血管的损害是非常严重的，吸烟的病人他的血管损害程度平均要比正常人要早坏六年的时间。而且他有后遗的效应，不是说今天戒了烟，明天血管就不受影响了。烟对血管的影响有延续的效应，所以大家一定要注意戒烟，对于预防是非常重要的。外科治疗首选介入治疗还有微创，现在介入治疗各种设备，器材也是层出不穷。包括的球囊扩张的技术，支架的技术，还有能够把斑块通过一个小的旋切导管把它切下来。把硬化的斑块给切掉，这也是最新的技术。再有的话就是血管搭桥，这是传统的一项手术的技术。还有应用最新的科技，基因药物的方法和干细胞移植的方法，来促进它新生血管的形成，这也是最新的治疗方法。

崔世军│首都医科大学宣武医院

2017/07/10收听(16802)