提起添加剂，大家多会联想到三聚氰胺、苏丹红、孔雀石绿等“臭名昭著”的食物添加剂。不过，平时我们吃的药物中，也有不少添加剂，它们也被称辅料。翻开药品说明书，在成分一栏就能看到它们的名字。

　　2006年4月，齐齐哈尔第二制药有限公司生产的亮菌甲素注射液（一种主要用于治疗肝胆疾病的药物）导致患者部分出现了肾衰竭等严重症状，多名患者死亡，同年5月，该公司的亮菌甲素注射液被认定为假药，全国紧急查封，后经查明，问题就出在该药的辅料成分丙二醇中掺假了，含有了对人体有毒性的二甘醇！1990 年印度和1992 年孟加拉由于扑热息痛糖浆的污染，辅料成分丙二醇被丁二醇替换，导致大量患者死亡！在强烈谴责这些造假行为之余，药用辅料的安全性问题成为人们关注的焦点，日常生活中我们用得最多的是口服药，这里介绍一些你可能不知道的口服药辅料问题。

　　药片中加入玉米淀粉是掺假吗？

　　非也，因为玉米淀粉可用于口服片剂的填充剂，也叫稀释剂，主要作用是用来填充片剂的重量或体积，从而便于压片；常用的填充剂还有糖类、纤维素类、甘露醇和无机盐类等；片剂的直径一般不能小于6mm、片重多在100mg以上，如果片剂中的主药只有几毫克或几十毫克时，不加入适当的填充剂，将无法制成片剂，因此，稀释剂在这里起到了较为重要的、增加体积助其成型的作用。

　　一个药物中往往含有多种填充剂，比如玉米淀粉常与可压性较好的糖粉、糊精混合使用，这是因为淀粉的可压性较差，若单独使用，会使压出的药片过于松散。有些填充剂还一专多能，比如甘露醇，在口中溶解时吸热，因而有凉爽感，同时兼具一定的甜味，在口中无砂砾感，因此较适于制备咀嚼片，但价格稍贵，常与蔗糖配合使用。

　　药物中加有滑石粉，能吃吗？

　　外科医生在戴手套之前，要在手上抹上一层滑石粉，方便将手顺利伸入手套内。这种物质能吃吗？为什么要在药品中加入滑石粉？是不是为了使药片更容易被吞进去？

　　好多药的说明书介绍药品辅料成分都包括滑石粉，作为药用滑石粉，和外科医生抹手的滑石粉不同，它是绝对安全无害的，可以大胆服用，在制药的过程中，滑石粉可将颗粒表面的凹陷处填满补平，减低颗粒表面的粗糙性，从而达到降低颗粒间的摩擦力、改善颗粒流动性，使得制药过程顺利完成，而滑石粉另外一个看得见的用途就是增加片剂的洁白度和光滑度，药片的美感就有它的一份功劳。(此文由药师方健公众号供稿。)

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