ABO溶血症又称为ABO溶血病。ABO血型系统是临床当中最常见的血型系统，这些血型系...

惠吴函│首都医科大学宣武医院

2023/10/16播放(64544)

红细胞表面有很多血型物质，其中最常用的就是ABO血型。就是红细胞表面有血型物质A，血型物质B。...

王茫桔│北京大学第一医院

2023/03/18播放(91502)

ABO溶血是因为母子的ABO血型不合所引起的新生儿的溶血病，称为新生儿ABO溶血病。这是一种同族免疫性的溶血。我国所发生的新生儿溶血病多属于ABO溶血，是指在怀孕期或者是分娩时，可有为数不等的胎儿红细胞进入了母体，彼此血型不合，母体的体内缺乏胎儿红细胞所具有的抗原，母亲会产生相应的抗体。这种免疫抗体可以通过胎盘进入胎儿引起溶血。产生的原因主要有A型、B型、AB型和O型四种类型。ABO血型不合主要发生在母亲是O型，胎儿是A型或者是B型的患者。这个时候因为O型血母亲含有抗A和抗B，而孩子的血如果进入母体，会产生溶血的症状。

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/05/07收听(81758)

ABO溶血是指母亲及孩子ABO血型不配合所引起的溶血，实质上是抗原和抗体之间发生的一种免疫反应。ABO血型系统中共有四种血型，A型、B型、AB型和O型。A型血的人有A抗原，B型血有B抗原，AB型血有AB抗原以及O型血中不含有抗原。在ABO系统中，因O型血含有抗A或抗B的人数比A型及B型的人数多，A抗原较B抗原的抗原性强，故母亲O型，胎儿A型者得病机会比较多。ABO溶血症可发生在第一胎，与母体承受自然界中类似A、B物质的抗原刺激，已具有抗A或抗B抗体有关系。

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/05/24收听(396)

"ABO血型溶血主要发生于宝妈为O型血，宝爸为B型血、AB型血、A型血的情况下。因为这种情况会导致宝宝的血型与宝妈的血型不一致。ABO血型溶血症在妊娠期时主要的危害，就是容易导致宝宝出现流产的症状。如果在妊娠期时没有出现流产症状，宝宝能够正常出生，最直接、最主要的表现就是会出现病理性黄疸，大多在宝宝出生后2-3天出现，黄疸的程度逐渐加深。宝宝可同时出现反应差、食欲差的症状，严重的甚至会出现拒食、尖叫、惊厥、心跳加快、肝脾肿大等临床症状，并不是所有O型血的妈妈怀孕后都会发生ABO血型溶血。"

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/05/27收听(90380)

ABO溶血症，是由于母子ABO血型不合，而引起的新生儿溶血症，常见的临床表现有黄疸和贫血等症状。ABO溶血症的主要治疗方法有：一、光照疗法。光照疗法是治疗新生儿溶血症最简单、有效的方法，它的优点是退黄疸快、副作用少。皮肤黄疸接受光照后，胆红素可分解为水溶性，从肠道、尿液中排出体外，从而降低血液中胆红素的浓度，避免胆红素脑病的发生。光照疗法时，有的孩子可以出现过敏性的皮疹、大便次数增多等轻微的副作用，这些症状不需要处理，停光照后可自愈。二、药物治疗。黄疸较重者可反复多次光照疗法，同时加用药物治疗。可用抑制抗原反应的药物，以减少继续溶血，可加速胆红素代谢和排泄，或阻止胆红素在肠道的再吸收。以中药利胆、退黄，常用的药物有茵栀黄颗粒。

刘加强│日照市人民医院

2018/10/10收听(96584)

ABO溶血病能治好。孕妇在预产期前1-2周口服苯巴比妥，可以诱导胎儿肝脏中酶的活性，以减轻新生儿期胆红素增高，减轻新生儿黄疸。在新生儿期的治疗主要是退黄治疗，一个用光疗，是降低血清未结合胆红素简单而有效的一种方法。当血型不合的溶血血清总胆红素水平增高时，要根据胎龄、患儿是否存在高危因素及生后的日龄，对照日龄胆红素与光疗干预列线图，达到光疗指标的时候就要进行光疗，用蓝光或者是绿光，日光灯或太阳光也有较好的疗效。光疗主要作用于皮肤的浅层组织，光疗后皮肤黄疸的消退并不表明血清未结合胆红素已经降到了正常。另外可以用药物像白蛋白，另外纠正代谢性酸中毒，可用碳酸氢钠、肝酶的诱导剂，苯巴比妥每公斤5mg，分2-3次口服，共4-5天。早期可以用静脉丙种球蛋白，静脉丙种球蛋白可以阻断网状内皮系统Fc受体，抑制吞噬细胞破坏已经被抗体致敏的红细胞，可以用0.5-1g/kg，在6-8h输入对ABO溶血病的早期效果好。如果ABO溶血病患儿黄疸很高，达到了换血的指标，就需要给他换血治疗，换血指标是有哪些？产前已经很明确的有溶血，出生时后期血中胆红素大于68umol/L。另外生后12小时内胆红素每小时上升大于12umol/L，光疗失败，或者是已经有胆红素脑病的早期表现，这时候都需要换血治疗。如果ABO溶血病有严重的贫血，可以对症输血治疗，但输血前要进行严格的配血。

花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院

2018/07/12收听(83882)

新生儿ABO溶血是一种母婴血型，ABO血型不合而引起的新生儿溶血，多见于O型血的母亲，而孩子的...

陈志君│中山市博爱医院

2023/10/22播放(51226)

"新生儿abo溶血是由于母子abo血型不合而引起的新生儿溶血。多见于母亲的血型是o型，孩子的血型是a型或者b型。这种母子血型不合并不少见，但是发生溶血病的概率相对比较少。这种概率大约在百分之二十左右，主要的临床表现是出现皮肤的黄疸。多数情况下在出生以后二十四到四十八小时之内出现明显的皮肤黄疸，而且迅速加重。在新生儿黄疸出现的同时或者黄疸消退以后可能会出现不同程度的贫血，血色素一般低于一百四十五克就可以诊断贫血。但是由于发生溶血的时候大量的红细胞破坏而引起，治疗最主要的是光疗，可以明显地降低胆红素的数值。可以使用标准球蛋白封闭fc受体，白蛋白降低血液当中的未结合胆黄素。如果给予上述处理以后，胆黄素的数值没有明显的下降，就需要给孩子换血治疗。这个疾病中的治疗时间最起码需要一周的时间。"

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/05/08收听(31010)

ABO溶血多见于新生儿，是由母体和胎儿血型不合引起的一种溶血性贫血。小儿主要表现为黄疸，且黄疸...

陆盅伃│广西壮族自治区妇幼保健院

2023/02/08播放(76198)

ABO溶血常见的是母婴血型不合引起的，妈妈是O型血，胎儿是A型或者B型血，这种不同的血型抗原会...

杨春晖│中山市博爱医院

2023/06/01播放(92100)

"导致新生儿ABO血型不合溶血病，常见于母亲血型为O型，孩子血型为A型或B型的情况，所以当孩子黄疸出现得比较早，症状比较严重时，尤其母亲血型为O型，需要警惕有没有新生儿ABO血型不合溶血病的情况，应该及时给孩子进行溶血病监测。如果确定存在溶血的情况，需要及时给予免疫球蛋白封闭抗体，减轻溶血的症状，另外同时需要根据孩子的日龄和黄疸值，来看孩子是否需要换血治疗，或者只需要蓝光照射治疗即可。同时也应该给孩子口服去除黄疸的药物，出现黄疸应该动态监测黄疸值，避免胆红素值升得过高，引起胆红素脑病的情况。"

刘晓婷│济南市儿童医院

2021/06/11收听(13342)

"溶血症是由于母亲的血型与胎儿血型不合，在母亲体内产生一种血型抗体。这种抗体可以破坏胎儿或婴儿血中的大量红细胞而引起溶血。溶血可发生于胎儿期，出生后仍继续不止。本病以ABO血型不合最常见，其中最多见的是母亲为0型，胎儿或婴儿为A型或B型。第一胎即可发病，分娩次数越多，发病率越高，且一次比一次严重。尚可见于母亲为A型、胎儿或婴儿为B型或AB型，母亲为B型，胎儿或婴儿为B型或AB型，但是少见。胎儿和婴儿为O型者，可排除本病。Rh血型不合引起的新生儿溶血症，在我国的发病率较低，通常母亲为Rh阴性，胎儿为Rh阳性。而血型不合并引起溶血，一般第一胎不发病，而从第二胎起发病。但如果Rh阴性的母亲，在第一胎前曾接受过Rh阳性的输血，则第一胎也可发病。Rh血型不合所致溶血，常较ABO血型不合更为严重。"

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/05/21收听(35504)

溶血症也称为溶血性贫血，是由于红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。溶血性贫血的根本原因是红细胞的寿命缩短。造成红细胞破坏加速的原因，可以概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常，前者多为遗传性溶血，后者引起获得性溶血。根据病情和发病不同，可以分为急性和慢性溶血。1、慢性溶血多为血管外溶血，发病缓慢，表现为贫血、黄疸和脾大三大特征。2、急性溶血发病急骤，短期大量的溶血引起寒战、发热、头痛、呕吐、四肢腰背疼痛及腹痛，继之出现血红蛋白尿，严重者发生急性肾衰竭、周围循环衰竭和休克等，其后出现黄疸、面色苍白以及其他严重贫血的症状和体征。治疗上主要是因病而异，正确的病因诊断是有效治疗的前提，去除病因非常的关键。其次是糖皮质激素和其他免疫抑制剂的治疗，部分患者适用于脾切除，贫血严重时可以进行输血或者成分输血。

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/06/16收听(43742)

通常溶血症就是新生儿溶血症，新生儿溶血症主要是因为母婴之间的血型不合引起来的免疫反应，导致红细...

万才水│江西省人民医院

2023/03/31播放(61292)

"溶血症又叫溶血性贫血，溶血是指红细胞遭到破坏，寿命缩短的过程，骨髓具有正常造血6-8倍的代偿能力，当溶血超过骨髓的代偿能力的时候，引起的贫血即为溶血性贫血。当溶血发生而骨髓能够代偿时，可以没有贫血称为是溶血的状态。溶血性贫血按照多种临床方法分类，按发病和病情可以分为急性溶血和慢性溶血；按溶血的部位可以分为血管内溶血和血管外溶血。按病因又可以分为红细胞自身的异常，还有红细胞外部异常所导致的贫血，具体要根据它的病因，然后决定下一步的治疗方案。"

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/04/27收听(59814)

"ABO溶血性黄疸主要指的是妈妈和孩子之间存在ABO血型系统的血型不合，所以新生儿会出现溶血病，从而导致出现黄疸。人类血型系统有很多种，其中ABO血型系统是最常见的最常被提到的。如果妈妈的血型是O型，而新生儿血型不是O型，比如他是A型或者B型，在这种情况下因为母子血型存在不合，所以可能会有抗体进入到他的身体里面。抗体会去破坏他身体的红细胞，红细胞被破坏之后就会导致大量的胆红素被释放进入到他的血里，所以他就会出现血液的胆红素水平增高，因此就出现了皮肤黄染，也就是黄疸。所以ABO溶血性黄疸主要是指的妈妈血型是O型，而孩子不O型，母子之间存在血型的不合所以发生溶血，大量的红细胞被破坏之后，会导致新生儿出现黄疸的情况。"

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/12/06收听(56422)

"ABO溶血性黄疸主要是由于母亲与胎儿血型不合造成黄疸，较重，以母亲血型为O型，胎儿血型为A型或者B型最为多见。如妈妈血型为A型，胎儿血型为B型或者是AB型；妈妈血型为B型，胎儿血型为A型或者是AB型较少见，且造成黄疸较轻。主要症状为新生儿出生后1-2天出现黄疸，迅速加重，黄疸出现越早，发展越快，病情越重。大多数病人除黄疸轻度贫血外，无其他表现，严重会出现吐奶或者嗜睡，小儿还会出现肝、脾脏肿大，如溶血性黄疸较重，血中胆红素浓度达到34umol/L以上,可能发生核黄疸。ABO溶血病多为轻度贫血，RH溶血小儿贫血比较严重，可导致心力衰竭。"

张金锋│济南市第四人民医院

2018/06/04收听(85450)

"ABO溶血主要指的是母亲是O型血，而胎儿是A型或者是B型。如果母亲是AB型血或者是胎儿是O型血，则不会发生ABO溶血。在血型相符的孩子当中发生ABO溶血的概率大约在20%左右。ABO溶血的一个主要的特点就是出现黄疸、贫血。黄疸出现的比较早，多数情况下是在出生以后24小时之内，最迟不超过48小时，并且黄疸呈现进行性的加重，可以给予光疗，需要使用丙种球蛋白，封闭fc受体，白蛋白降低血液当中的未结合胆红素。如果给予上述处理以后，胆红素的数值下降的幅度不明显，或者说继续上升，那就需要给宝宝换血治疗。"

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/06/19收听(90796)

ABO血型，是人类在1900年发现的红细胞血型，也是直到目前在临床上应用最为广泛的血型。ABO血型是根据红细胞膜上，是否含有特异的抗原进行分类。如果红细胞膜上含有A抗原，就是A型血；含有B抗原，就是B型血；既含有A抗原，又含有B抗原，就是AB型血；既没有A抗原，也没有B抗原，就是O型血。ABO血型在临床输血中，有非常重要的意义。因为在输血时，只有输注同型的血液，才不会引起溶血反应；如果输注了不同类型的血液，病人就会出现严重的溶血反应，表现为血尿、腰疼、高烧，甚至出现休克而危及病人的生命。

刘加强│日照市人民医院

2018/11/05收听(20858)