腱鞘炎一般是手上腱鞘炎，比如拇指、食指等部位，屈指肌腱叫屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，在桡骨远端、桡骨...

张立│北京大学第三医院

2019/07/24播放(32763)

腱鞘炎属于慢性的劳损，多见于手腕或者手指等部位，主要表现为屈伸活动的时候局部疼痛明显，有的时候还伴随卡压症状。腱鞘炎可以选择局部的膏药比如氟比洛芬巴布膏或者消痛贴膏等治疗，另外就是可以热敷和泡泡热水，对于不严重的腱鞘炎一般来说可以缓解。平时注意避免反复的屈伸活动，还有可以选择封闭治疗比如利多卡因及激素的混合药物。如果是封闭治疗、局部膏药及热敷理疗没有明显的改善，伴有卡压等严重的腱鞘炎，可以选择手术彻底的松解。手术以后注意个人的姿势，尽量的避免反复的屈伸活动，有助于减少局部复发的可能。

陈安富│内江市第一人民医院

2019/05/06收听(47473)

"腱鞘炎是骨科门诊很常见的一类四肢关节的疾病，最常累及的部位是手指关节。产生腱鞘原因很多是因为受凉、受累、外伤或者活动过度，而造成了手指关节的肿胀、疼痛，还有活动受限，有的人会表现为非常明显的扳机指。对于腱鞘炎的用药，首选是一些外用药，包括贴的膏药丸或者是抹药膏，配合着热水泡手和注意休息。膏药的种类非常多，有中药的膏药，有西药的膏药，还有一些藏药的膏药等。什么样的膏药用的话，一定要结合患者产生腱鞘炎的原因是什么，比如说最常见的是无菌性炎症，需要有一些非甾体抗炎药，它可以消除这种炎症，这种膏药是可以用的。还有的人受凉、受累，中成药里面有些膏药是活血化瘀的，对于这种症状也可以起到缓解的作用。因此腱鞘炎贴的膏药一定要结合产生的病因和症状来决定。另外，还要看每个人对于膏药反应怎么样，有的可能对于某种膏药容易过敏，那种膏药就不能用，因此具体贴什么膏药还是因人而异。"

李晔│北京协和医院

2020/04/15收听(20005)

"腱鞘炎的患者可以贴伤湿止痛膏、云南白药膏、麝香虎骨膏，这些膏药都可以缓解患者的局部疼痛及肿胀症状。有些患者会导致皮肤的过敏反应，出现水疱、红疹。当出现水疱及红疹时需要撤除膏药，进行局部的脱敏治疗。膏药的治疗是比较单一，需要进行其他的治疗才能达到满意的效果，可以进行局部的封闭治疗。当腱鞘炎引起局部卡压、弹响时需要进行微创手术治疗，通过微创手术治疗可以解除局部的卡压，恢复肌腱的正常活动状态缓解症状。"

董良宝│七台河市人民医院

2019/03/07收听(39924)

"腱鞘炎是指肌腱和腱鞘之间发生摩擦而产生的无菌性炎症，临床上腱鞘炎好发的位置，主要包括运动比较多的位置，如手部、拇指、食指、腕关节、肩关节以及膝关节等等。腱鞘炎出现以后，外用的膏药是治疗腱鞘炎里边有效的方法之一。腱鞘炎贴什么膏药好呢？临床上现在常见的膏药分为两大类：第一类，中药制剂类，主要包括活血化瘀、温肿止疼，还有一些消肿止疼类的中成药物提取。通过局部的应用，皮肤渗透进入肌腱内，发挥消肿止疼的作用。这类的药膏也可以使用，但应结合口服非甾体类抗炎镇痛类药物，使用效果比较好。第二类，现在西药类的一些凝膏或者凝胶，如氟比洛芬、洛索洛芬、尼美舒利凝胶等等，这部分西药其实本身在体内就可以发挥抗炎镇痛类的作用，通过外用膏药的贴敷，经过皮肤渗透入组织内，在肌腱周围发挥抗炎镇痛的作用。因此，腱鞘炎其实使用这类的膏药，疗效更为确切一些。而且轻度的腱鞘炎可以单用此类的膏药，而避免口服抗炎镇痛类药物的使用，也可以消除口服抗炎镇痛药物带来的胃肠道损害和肝肾功能损害等等。"

李宏│北京大学第一医院

2020/03/22收听(37669)

"患有腱鞘炎之后贴云南白药膏药有一定的作用，但是，并不作为主流的治疗方案治疗腱鞘炎。贴云南白药之后药物会渗透进皮肤一部分，但由于腱鞘炎是产生在腱鞘之内，药物到达腱鞘之内的时候浓度相对下降较为明显，所以，对腱鞘炎的治疗效果就不是特别确切，所以，不能以云南白药膏药治疗作为主流的治疗方式。在腱鞘炎的治疗过程中，最重要的是要使患有腱鞘炎的手指或者部位避免运动。同时，配合相应的活血化瘀药物或者非甾体抗炎药物治疗，必要的时候还可以进行封闭治疗或者手术治疗。"

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/05/21收听(40924)

"腱鞘炎通常是由于反复劳损造成的，因此，在早期的时候通常建议以休息为主，尽量避免引起疼痛的动作。当然，也可以采取热敷理疗，如可以采用神灯或者红外线灯局部照射，通过局部照射可以加快血液循环，能够缓解疼痛。如果疼痛比较明显，可以外用膏药，外用膏药多为非甾体类消炎止痛药，如扶他林软膏或者氟比洛芬巴布膏，对于有阿司匹林过敏的患者禁用，这些外用药物多无气味。对于活血止痛膏也可以使用，只是这些膏药气味较重。其他的药物，如正骨水、红花油，也可以配合按摩时使用。"

马幸福│安徽中医药大学第二附属医院

2019/03/26收听(42761)

腱鞘炎是指肌腱、腱鞘周围的无菌性炎症，会导致局部的疼痛、功能障碍。可以采取外用药物治疗，外用药物治疗包括消炎镇痛的药物、活血化瘀的药物。消炎镇痛的药物常用的有扶他林乳胶剂、洛索洛芬钠凝胶，可以起到消炎止痛、缓解局部症状的作用。活血化瘀的药物常用的有中药的金黄膏、云南白药气雾剂、跌打损伤膏等等，主要是促进局部的血液循环，有利于炎症的消散，促进局部组织的修复，起到治疗效果。腱鞘炎在用药的同时也要注意局部制动休息，防止由于过多的活动，负荷过多，导致腱鞘炎症加重，产生治疗效果不佳的情况。腱鞘炎经过外用药物和休息效果不佳，可以采取局部封闭注射，效果都不错。腱鞘炎如果出现卡顿、明显的功能障碍，也可以采取手术治疗。

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/05/03收听(36066)

腱鞘炎早期用药物治疗也会取得很好的效果，常规的主要用外用药，像各种膏药在我们内部给提供，有舒筋...

杨洸│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区

2018/12/26播放(47972)

"腱鞘炎膏药治疗的问题，首先要明确腱鞘炎的治疗，主要是以物理治疗或者是手术治疗为主，而不是以药物治疗为主。这里药物就包括了膏药，膏药只能起到辅助治疗腱鞘炎的目的，而不能把膏药作为腱鞘炎治疗的主要手段。膏药只能起到局部的活血化瘀、改善疼痛、减轻症状的目的。腱鞘炎的主要治疗是手术切除部分腱鞘，恢复肌腱在腱鞘的活动，更好的恢复肌腱和肌腱引起的相关症状。比如说手部的或者是腕部的功能。"

赵衍听│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/11收听(28825)

腱鞘炎贴什么，腱鞘炎可以外用药物，但是还要注意休息，外用非甾体类消炎镇痛药，如扶他林软膏，如果不过敏，还可以贴奇正消痛贴、天和骨通贴膏、狗皮膏、消肿止痛膏，以及西药的氟比洛芬凝胶贴膏，贴的时候要注意有没有过敏有红、热、水泡，若有则不能贴。贴膏药的好处是可以缓解疼痛，减轻炎症物质的积聚，使腱鞘和肌肉活动痉挛减轻，从而促进血液循环，恢复腱鞘炎，但是腱鞘炎产生和手指手腕活动过多有关系，直接膏药不能完全的治愈，还需要注意休息，同时配合其他药物治疗，中药中如透骨草、伸筋草、定痛膏等，外洗熏蒸对腱鞘炎也很有好处。

李云恺│济南市第四人民医院

2020/04/11收听(17915)

"腱鞘炎主要是由于急性损伤以后恢复不良，或者长期慢性劳损导致肌腱、腱鞘出现无菌性炎症，出现局部的肿胀、疼痛以及相应的关节的功能障碍。患者可以采取贴敷药物治疗，常用的药物有消炎镇痛以及活血化瘀的药物，消炎镇痛的药物常用的是非甾体类抗炎镇痛药，比如扶他林乳胶剂、双氯芬酸凝胶、氟比洛芬巴布膏，活血化瘀的中成药包括金黄膏、云南白药气雾剂以及麝香虎骨膏等，通过药物的作用促进局部的血液循环，消散局部的炎症，减轻肿胀和疼痛，恢复关节的功能。经过外用药物治疗一周左右可见效，如果一周左右效果不佳，需要到医院进一步就诊，采取口服药物或者局部封闭注射治疗，严重的时候需要进行手术治疗。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/18收听(38917)

对于无论是哪种炎症所引起的腱鞘炎，通常使用的膏药分为西药和中药膏药，常见药物如下：

张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/09/12播放(48531)

腱鞘炎是指肌腱过度使用、过度劳累后，导致肌腱周围的腱鞘发炎的劳损性、无菌性炎症，也是比较常见的...

张道俭│北京大学第一医院

2021/04/13播放(28035)

"腱鞘炎可以贴活血化瘀、消肿止痛类膏药，可以用来缓解患者局部疼痛或者肿胀的症状。因为腱鞘炎主要是由于局部过度劳累而导致气滞血瘀或者经脉受阻，还有受凉引起气滞血瘀的症状，所以在治疗时也要选择具有活血化瘀成分的药物，比如云南白药、虎骨麝香膏或者金黄软膏等。这些药物在没有过敏的情况下就24小时换一次，贴10-15天左右。在贴药期间要避免沾凉水、过度劳累并减少活动，如果通过贴膏药能有所缓解就继续使用，如果经过10-15天的时间并没有缓解就要去医院进行复查，看病情是否适合封闭治疗或者手术治疗。"

王颖男│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/13收听(34986)

腱鞘炎往往都在屈指肌腱这一侧，所以用膏药效果不是非常理想。因为膏药主要是通过皮肤透到局部炎症的...

刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/06/06播放(35198)

"腱鞘炎可以应用氟比洛芬巴布膏或者洛索洛芬钠凝胶贴膏，其他的膏药也有很多种，这两种膏药目前来说，效果比较好。腱鞘炎的产生，主要是由于局部的过度劳损，肌腱与腱鞘发生摩擦，而里面产生无菌性的炎症。严重的时候会出现疼痛、积液，活动受限，上面这两种药物能够起到消炎，同时能起到镇痛的作用。中药当中的膏药也有很多种，同理也能够取得一样的效果。全国各地每种膏药都有很多种，可以选择适当、喜欢、自己适合的药物。只要能够减轻症状，都可以选择。另外，局部可以应用热敷、理疗，更能够使药效发挥很好的作用。"

孙英飞│中日友好医院

2021/01/18收听(30132)

"跌打损伤贴活血化瘀、消肿止痛的膏药效果较好，临床上常用的有沈阳红药贴膏、万通筋骨贴等。使用这些膏药治疗时一定要注意，对胶布过敏的人不能使用，否则会引起皮肤过敏，出现瘙痒、水疱等过敏症状，还易引起炎症感染。膏药的有效时限是24小时，24小时后要及时更换。使用膏药前应擦干净患处的皮肤，然后再贴膏药。贴膏药前，到医院做X光或CT等检查，排除骨折之后才可以使用，以免延误骨折的治疗。同时服用活血化瘀、消炎消肿止痛药物，如云南白药胶囊、伤科跌打丸等一起治疗，效果会更好，要注意休息、避免活动。"

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/06/29收听(32739)

我们一般将膏药分为两种：第一种，是西药做成的膏药。它的主要成分是止痛药做的膏药，可以通过局部使用，来减少口服药物因为量大，带来的一些胃肠道以及肝功能受损的风险。第二种，主要是一些中成药膏药，甚至包括一些藏药膏药，也可以使用。它主要起到活血化瘀、健骨的作用，也可以缓解患者的疼痛。但是不管是使用哪一种膏药，都要积极的关注患者的皮肤情况，如果出现皮肤的红肿，甚至过敏，要立即停止使用。在使用膏药超过一周，如果症状依然得不到缓解甚至加重，建议到专科医院积极的进一步治疗。

胡焓│武汉市第一医院

2018/01/09收听(47699)

"骨性关节炎的膏药效果不是很明确，但是早期的时候可以试用一下。膏药就是两种，一个是中草药，还有一个是消炎镇痛药。中草药通过皮肤局部吸收以后活血化瘀，消除炎症反应来改善骨关节的症状。还有消炎镇痛药是皮肤吸收以后消除它的炎症反应，缓解疼痛。消炎镇痛的膏药的主要优点是减少胃肠道反应，心血管疾病的诱发。"

玄文虎│珠海市人民医院

2018/05/20收听(36445)