各地的疫苗接种

已经如火如荼开展起来了~

那么预防接种部门的消毒工作

该如何开展？

看看北京疾控中心的这份文件！

也许你正好需要

（第三版）

以开门开窗自然通风为主，每日通风2-3 次，每次至少30分钟。有条件的可以开启排风扇等抽气装置以加强室内空气流动。每日门诊结束后，无人条件下使用紫外线消毒一次，每次不少于30 分钟。使用集中空调通风系统时，应保证集中空调通风系统运转正常。应关闭回风系统，使用全新风运行，确保室内有足够的新风量，详见《新型冠状病毒感染的肺炎流行期间集中空调通风系统运行防控指引》。不建议对空气进行化学消毒。需要对空气进行消毒时，使用0.5%的过氧乙酸，采用超低容量喷雾器，无人情况下操作。

接种门诊保持干净整洁，每日使用有效氯含量为500mg/L 的含氯消毒液或其他可用于物体表面消毒的消毒剂对工作台、硬质桌椅表面等物体表面进行擦拭或喷洒消毒，作用30 分钟后，清水彻底擦净。工作台、座椅、门把手、水龙头等高频接触物体表面应视情况增加清洁消毒频次。冰箱的消毒参照《冰箱冰柜清洁消毒指引》执行，但在完成消毒后务必进行彻底的清洁。涉及冷链的相关物品表面参照《冷链食品生产经营过程新冠病毒防控消毒技术指南》中的方法执行。

每日湿式打扫地面，地面和可能被污染的墙壁等表面每日使用有效氯含量为500mg/L～1000mg/L 的含氯消毒液擦拭或喷洒消毒，消毒作用时间不少于30 分钟，完成消毒后再使用清水擦拭进行彻底的清洁。

工作服、毛巾等纺织品勤洗勤换，保持卫生，可流通蒸汽或煮沸消毒15 分钟，或用有效氯含量为250mg/L 的含氯消毒液进行浸泡消毒，作用15-30 分钟后，按常规清洗。

应专区专用，专物专用，避免交叉感染。使用后1000mg/L的含氯消毒液进行浸泡消毒，作用30分钟后用清水冲洗干净，晾干存放。

污染物可用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）沾取5000mg/L-10000mg/L 含氯消毒液（例如某含氯消毒液，有效氯含量为5%，配制成10000mg/L 含氯消毒液时，取1 份消毒液，加入4 份水）小心移除。用有效氯含量为1000mg/L 含氯消毒液擦拭被污染地面及其周围可能污染的其他表面，作用30 分钟后，清水擦拭相应表面。处理污染物应佩戴手套与一次性使用医用口罩，处理完毕后应洗手或手消毒。

卫生间保持清洁干爽，提供洗手液，并保证水龙头等设施正常使用。及时清理卫生间的垃圾桶，防止垃圾堆积。卫生间的消毒应以手经常接触的表面为主，如门把手、水龙头等，可用500mg/L 的含氯消毒液或其他可用于表面消毒的消毒剂，擦拭消毒，作用30 分钟后清水擦拭干净。卫生间地面使用有效氯500 mg/L～1000 mg/L 消毒液湿式拖地消毒，作用30 分钟后，清水彻底擦拭干净。

一旦疫苗针剂发生破损遗洒污染地面或其他物体表面，可用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）沾取1000mg/L含氯消毒液小心移除，装入黄色利器盒内，按医疗废弃物处理。用有效氯含量为1000mg/L 含氯消毒液擦拭被污染地面及其周围可能污染的其他表面，作用30 分钟后，清水擦拭彻底清洁相应表面。处理污染物应佩戴手套与一次性使用医用口罩，避免刺伤划伤，处理完毕后应洗手或手消毒。

1.紫外线消毒器视使用时间测定紫外线强度，并注意定期清洁，其他消毒设施设备应定期检查，保持设备正常运转。2.消毒剂具有一定的腐蚀性，注意达到消毒时间后务必用清水擦拭，防止对消毒物品造成损坏。同时消毒剂具有一定的毒性和刺激性，配制和使用时应注意个人防护，包括口罩、帽子、手套和工作服等，配制消毒剂时为防止溅到眼睛，建议佩戴防护镜。3.含氯消毒剂对织物具有漂白作用，对织物消毒时要慎重。4.用其他消毒剂进行消毒时，使用前认真阅读消毒产品说明书，严格按照说明书规定的使用范围、使用方法、作用浓度、作用时间正确使用。5.所使用消毒剂应在有效期内，消毒剂须现配现用，消毒作用时间应当达到规定的要求。6.其他需要消毒的对象，进行消毒时可参照《新型冠状病毒感染的肺炎流行期间预防性消毒指引》中的消毒措施执行。7.工作人员提供服务时，要做到一人一手消，手消措施可选择使用肥皂或洗手液，按“七步洗手法”流动水下洗手或使用速干手消毒剂搓揉擦拭消毒双手。

消毒之前必不可少的是进行消毒液的配制。那么，如何进行消毒液的配置呢？需要注意些什么呢？

（一）含氯消毒剂的配置（仅供参考）

1. 以浓度为5%的84消毒液为例：

2.以有效氯含量为50%的消毒片（1g/片）为例：

3.以有效氯含量为20%的含氯消毒粉为例：

（二）75%乙醇配置

1. 75%乙醇：直接使用

2. 95%乙醇：

①100mL95%乙醇，加水26.67ml水，得到75%乙醇；

②500mL95%乙醇，加水133.3ml水，得到75%乙醇。

（三）过氧乙酸的配制

1、根据《医疗机构消毒技术规范》所知，过氧乙酸消毒液的配置如下：

对二元包装的过氧乙酸，使用前按产品使用说明书要求将 A液、B液混合并放置所需时间。根据有效成分含量按容量稀释公式c1×V1;=c2×V2，c1和V1; 为过氧乙酸原液的浓度和毫升数，c2和V2为配制过氧乙酸使用液的浓度和体积，用蒸馏水将过氧乙酸稀释成所需浓度。计算方法及配制步骤为∶

①计算所需过氧乙酸原液的体积（V1）∶V1= （c2×V2）/c1;

②计算所需蒸馏水的体积（V3）∶V3=V2-V1;

③取过氧乙酸原液 V1（mL），加入蒸馏水V3（mL），混匀。

2、0.5%过氧乙酸，即浓度为5000mg/L的过氧乙酸。

1.乙醇：醇类易燃，不应有明火；用后应盖紧，密闭，置于阴凉处保存。

2.含氯消毒剂：

①粉剂应置于阴凉处避光、防潮、密封保存；水剂应于阴凉处避光、密封保存。②使用液应现配现用，使用时限≤24h。

③配制漂白粉等粉剂溶液时，应戴口罩、手套。

2. 过氧乙酸：

①过氧乙酸不稳定，应贮存于通风阴凉处，远离可燃物质。用前应测定有效含量，原液浓度低于12%时不应使用；

②稀释液现配现用，使用时限≤24h；

③接触过氧乙酸时，应采取防护措施；不慎溅入眼中或皮肤上，应立即用大量清水冲洗。

3. 配置后根据《医疗卫生机构常用消毒剂现场快速检测方法》进行浓度检测，符合要求后方可使用。

4. 严格按照说明书配制消毒剂，保证说明书最短消毒时间。

5. 人体皮肤消毒主要针对手部等裸露部位进行，没有必要进行全身消毒。使用消毒剂最好选用市售产品，如75%酒精、碘伏和过氧化氢消毒液，不要自己配制消毒液进行皮肤消毒。

6. 在特殊场合配制和使用高浓度消毒剂，或长时间使用消毒剂时，应穿戴合适防护用品，如防毒面具（注意不是口罩）、防护手套（可使用乳胶或橡胶手套，不可使用棉布或棉线手套）。未穿戴合适防护用品，不可在密闭空间配制和使用消毒剂。