内镜

有时血胃泌素水平检测

患者的病史可提示诊断，并可通过内镜检查予以确诊。没有确诊前可行经验性治疗。内镜可以对胃及食管病变做活检和细胞刷检，以鉴别单纯溃疡还是溃疡性胃癌。 胃癌 诊断 胃癌病因繁多，幽门螺杆菌在其中起重要作用。胃癌的症状包括早饱，梗阻和出血，多在疾病后期出现。胃癌主要依靠内镜进行诊断，之后通过CT和超声内镜检查进行分期。手术是胃癌的主要治疗手段，化疗对胃癌可有短时效应。除了病灶局限的患者，胃癌的长期生存率很低。 美国每年新发胃癌约27,600例，死亡11,010例 ( 1)。胃腺癌占胃癌总数的95%，胃 淋巴瘤 和平滑肌肉瘤比较少见。胃癌是全球第二常见的癌症，但世界各地胃癌发生率差别很大... Common.TooltipReadMore 的症状可能与溃疡相似，因此必须排除，尤其对年龄 > 45岁、体重减轻或有严重或顽固症状的患者。由于十二指肠溃疡恶变的发生率极低，通常十二指肠病灶部位不需要活检。当发现溃疡时，内镜检查也可用于确诊有无幽门螺旋杆菌感染(参见 幽门螺旋杆菌的诊断 诊断 Helicobacter pylori幽门螺旋杆菌是一种常见的导致胃炎、消化性溃疡、胃腺癌和低级别胃淋巴瘤等胃部疾病的致病原。感染可以没有症状，或导致不同程度的消化不良症状。其诊断可通过尿素呼气试验，粪便抗原检测和内镜下黏膜活检。治疗通常使用质子泵抑制剂加两种抗生素，并且通常 次水杨酸铋。 （参见 酸分泌概述 和 胃炎概述)。 H. pylori幽门螺旋杆菌是一种螺旋状、革兰氏阴性微生物，适应酸性环境中生长繁... Common.TooltipReadMore )。

对多发溃疡、非典型部位的溃疡（如，球后溃疡）、难治性溃疡、合并明显腹泻或体重减轻的患者，应考虑分泌胃泌素的癌症和胃泌素瘤的可能性。这些患者必须检测血促胃液素水平。