"指甲边缘发黑，一般大多是见于指甲周围的慢性炎症，而形成的炎症后的色素沉着，最常见的可能就是慢性的甲周炎、甲沟炎。也有的患者是由于长时间的局部的摩擦，而形成的色素沉着，比如由于工作的原因，而形成的该部位的反复的磨压、摩擦，最终形成局部的发黑的表现。当然也有的人是由于局部的甲母痣生长以后，形成的该部位的色素沉着，当然这种情况比较少见。也有的是由于其它的炎症性的皮肤病继发而形成的，比如慢性湿疹。"

许光仓│镇江市中医院

2018/11/21收听(97758)

指甲边缘发黑有多种可能，如果是指甲边缘皮肤发黑，往往是指甲周边存在慢性炎症，反复的炎症发作，导...

吴剑波│武汉大学中南医院

2023/07/26播放(25814)

"如果是出现了指甲边缘发紫的情况，首先需要排除有没有外伤的问题，因为外伤的挤压可以导致软组织损伤淤血，一般可以表到皮肤上形成紫色瘀斑，这种情况一般没有太大问题，一般在24小时之后可以传下去不能热敷，淤血慢慢吸收，症状会有改善。指甲边缘发紫还有可能是由于甲沟炎引起的，这种情况是由于指甲长到了指甲周围的肉里，引起了局部的炎症，也可以表现为周围发紫的现象，这种情况需要积极的抗感染治疗，严重的还需要考虑拔甲，平时注意避免指甲修得过短。指甲周围发紫还有可能是营养不良引起的，严重的营养不良可以出现身体的贫血症状，也可以出现这种情况。"

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2019/03/16收听(23092)

"指甲的边缘出现了肿胀以及疼痛，考虑是局部感染所导致的，可以见于外伤之后或者局部剪指甲比较过度，容易继发感染。如果没有及时有效的处理，容易表现为化脓，病人也会出现发热，甚至明显的寒战。对于初期的病人，可以选择抗感染治疗的方法，也要注意局部卫生，定期进行消毒。如果形成脓肿，应该及时进行切开引流，术后也要定期进行换药。有一部分病人有基础的疾病，在外伤之后容易导致异物残留而继发感染。在受伤之后应该彻底的进行探查，清创消毒以及包扎处理。单纯的脓性指头炎容易并发骨髓炎的发生，严重的情况下还需要截肢，在确诊之后应该积极的进行治疗，以免出现严重的并发症。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/05收听(37828)

指甲边缘黑，首先可能是外伤淤血出现的黑点，无论是脚趾甲还是手指甲出现黑点，都可能是会因为日常生活中的磕磕碰碰，导致指甲受伤，甲床毛细血管破裂，造成的淤血点，时间长了就会变成黑点状。另外，指甲有黑色脏物，这种现象比较多见，多为从事煤矿、修车、农民等工作的人群有现象，尤其很多化学物质粘在指甲上，一般的洗涤剂无法洗掉，久而久之，也就洗不掉了，粘在指甲上成为指甲的一部分，也就是看到像脏了的样子。另外，美甲后也会有黑点的产生，尤其喜欢做美甲的女性比较多见，因为在美甲的过程中使用磕磕碰碰，损伤指甲肌层，就会导致指甲受伤，里面出血形成的黑色淤血，从而形成黑点，像是脏了一样。

王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院

2018/10/22收听(41290)

大脚趾指甲边缘疼痛可能是以下几个方面的原因：1、可能是灰指甲，也就是真菌感染指甲、甲床，造成指甲、甲床的破坏，出现局部的疼痛。2、可能是甲沟炎，也是最常见的一种疾病，当细菌感染甲沟后，局部起炎症，它可能位于甲沟的边缘，这时会肿，红、肿、热、痛比较明显。3、可能是指头炎，指头的细菌感染，局部出现红、肿、热、痛。再者可能是一些其他原因，像神经的损伤，或者是椎间盘突出，压迫神经，造成放射性的疼痛。还可能是骨质增生，或者是皮肌炎、筋膜炎，这也会引起疼痛。

邢林卿│郑州人民医院

2018/11/07收听(35538)

"手指头的指甲边缘明显肿胀以及疼痛，考虑是局部感染所导致的。常见的是剪趾甲过度或者是有倒刺，拔除倒刺之后也容易导致局部肿胀加重，甚至会出现继发的炎症反应。如果没有及时有效的治疗，也会导致感染加重，甚至诱发急性脓性指头炎，所以在初期也应该积极的进行治疗，进行局部消毒，避免感染，可以口服抗炎的药物应用，广谱的阿奇霉素分散片或者是口服青霉素V钾片。如果形成了明显的脓腔，病人还会出现发热、寒战，应该及时选择手术进行切开引流，并且在平时也应该注意手指卫生，避免外界不必要的损伤，并且也要注意避免拔出倒刺、修剪指甲过度等等。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/29收听(46532)

"大脚趾指甲边缘疼的情况非常常见，这种疼痛往往是由于炎症反应引起的，也就是通常提到的甲沟炎，除了疼痛以外，患者局部还应该有红、肿的表现。应该观察局部，如果症状不是特别严重，比较简单的方法就是使用酒精对局部进行湿敷处理。具体的办法是使用纱布对局部进行覆盖，在纱布上倒上酒精，1天1次，1次20分钟，比较轻微的甲沟炎都可以得到明显的缓解。如果患者的症状持续不能缓解，并且有加重的反应，患者可以尝试进行局部的指甲以及甲床的破坏，可以达到根治的目的。治疗期间患者应该注意避免剧烈的活动，穿着比较宽松的鞋子，都有利于患者病情的恢复。"

孙健│威海市中医院

2019/07/26收听(22996)

"手指边缘肿痛，可以考虑很多原因：第一、是外伤，比如手指受到了碰撞或者被重物给砸了以后都可以出现疼痛、肿胀；第二、除外伤之后其他的原因在临床上比较多见的就是甲沟炎，或者指头炎，就是指甲长到旁边皮肤区了之后，引起细菌感染，导致甲沟炎或者指头炎，严重的是需要进行切开引流的"

周伟│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/12/25收听(49786)

指甲边缘出现瘙痒，需要仔细观察瘙痒部位的皮肤形态。如果单纯以瘙痒为主，外观没有任何变化，考虑有可能是局限性的皮肤瘙痒症，建议选择使用丁酸氢化可的松乳膏来进行涂抹，很快就会有明显的效果。如果瘙痒部位伴随着明显的发红和轻微性疼痛，考虑有可能是甲沟炎，是指甲在生长过程中刺激周围组织以后导致，建议把指甲边缘剪掉，然后在红、肿、瘙、痒的地方，涂抹红霉素软膏，配合糠酸莫米松乳膏。如果在瘙痒的地方能够看到明显的水疱，考虑有可能是单纯疱疹病毒感染之后导致，建议选择外涂阿昔洛韦乳膏，或者是重组人干扰素凝胶。

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2020/01/17收听(23036)

"大脚趾指甲边缘疼有可能是发生了甲沟炎，甲沟炎是常见的炎性疾病，主要是由于甲沟旁的嵌甲、甲沟皮肤的破损以及甲沟皮肤受到刺伤或划伤，使细菌入侵而产生的炎性疾病。对于甲沟炎的治疗，一般需要做到以下几个方面：一、应及时保持甲沟处的清洁和干燥。二、用生理盐水、双氧水、碘伏反复冲洗和浸泡甲沟炎的部位，以起到彻底杀灭细菌、坏死物质得到有效排出的作用。三、在浸泡和消毒后，用百多邦软膏或金霉素眼药膏均匀的涂抹于甲沟炎的部位，进一步起到杀菌消毒的作用。四、可用创可贴或敷贴妥善包扎甲沟炎的部位，防止污水或灰尘对其造成的二次污染。"

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/04/21收听(72502)

"手指指甲边缘的脱皮有可能是由于局部的真菌感染，或者是慢性湿疹导致的皮肤的角质层的脱落而形成的这种情况。一般情况下，如果指甲周边或者边缘感染了真菌以后，这种真菌由于在局部的繁殖增生，侵犯局部的皮肤的角质层，角质层然后再继续进一步的影响到皮肤的颗粒层，形成一定的丘疹水疱，这样就会促进表皮的角质层的脱落，最终就形成了皮肤的脱皮。所以出现这种脱皮，需要积极的进行抗真菌的治疗，可以外用派瑞松乳膏，再口服第二代抗组胺药，比如氯雷他定等。"

许光仓│镇江市中医院

2018/07/06收听(79350)

手指甲边缘肿痛通常为发生甲沟炎，发病基础为局部损伤受到外界细菌侵扰。常见于甲床附近出现细小肉刺...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/05播放(51340)

"指甲边缘发黑的原因如下：1、指甲边缘发黑，按压有疼痛感，详细询问患者有外伤史，或平时穿的鞋瘦小，考虑是甲下毛细血管破裂，甲下瘀血而形成的。2、患有慢性甲沟炎的患者，指甲周围组织化脓感染，指甲边缘也会发黑，临床上称甲沟缘黑线，甲沟炎治愈后这种情况可消失。3、指甲边缘颜色发黑，用手按压没有疼痛感，考虑是真菌感染导致的，用达克宁、酮康唑等治疗真菌的药物涂擦患甲，真菌杀死后指甲可恢复正常。4、患有甲母痣的患者，在指甲的下缘也会出现颜色发黑的症状。5、微量元素缺乏、四肢末梢血液循环不好等，都有可能出现指甲边缘发黑的症状，出现这种情况后不要心急，找到病因对症治疗即可。"

孙田│沈阳市中西医结合医院

2020/07/28收听(44206)

手指指甲边缘肿痛、化脓，根据这个症状，通常是甲周炎的临床表现。甲周炎是指指甲周围软组织发生炎症...

韩冬│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/08/11播放(79658)

手指甲边缘按压有疼痛感是由于：1、皮肤过于干燥角化过度，导致指甲边缘长倒刺而导致按压疼。用剪刀将倒刺剪掉，平时注意手部护理保持皮肤湿润可使症状消失。2、由于指甲剪的太短刺激到指甲周围的软组织，使指甲边缘出现红肿、化脓的症状。用碘伏消毒然后擦红霉素软膏，口服阿莫西林胶囊，等炎症消退后疼痛的症状会消失。3、因外伤、维生素缺乏等原因导致指甲边缘形成裂口，按压后出现疼痛。建议到医院化验微量元素，根据检查结果适量补充身体所需。伤口没有愈合前不要接触水防止感染，用消毒纱布或创可贴包扎伤口防止感染，过一周左右裂口可以愈合皮肤恢复正常。

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2020/01/04收听(55530)

"如果脚趾甲边缘疼痛、有红肿，可以考虑甲沟发炎可能性大一些，可以通过局部涂碘酒，待干后，再用酒精脱碘的方法消炎，根据情况每天可以多涂几次，等指甲周边炎症消了一般就好了。如果想快速治疗，可以吃一些消炎的药物，也可以涂抹药物，如服用氨曲南胶囊也可以外涂百多邦、罗红霉素等。当药物治疗无效，那就需要到医院进行拔甲等处理了，当然这种概率要小一些。生活饮食方面也要多注意，避免过度挤压大脚趾。可以少吃牛羊肉、狗肉和一些辛辣、刺激食物，少吃一些膨化的食品和少喝一些碳酸饮料等。"

王涛│北京大学第三医院

2018/07/14收听(54004)

"大脚趾指甲边缘疼，这个疼周围有没有红肿的情况，有没有压痛，要考虑的就是甲沟炎，最近是不是有剪脚指甲或者脚有没有被挤压过，这个疼肯定是要有炎症的，如果局部有红、肿、热、痛，还有一种波动感，有可能是甲沟附近有炎症，里面化脓了。这情况如果在不是很严重，在家最简单的处理办法就是来拿一瓶碘伏棉签消毒，至少早晚各一次反复彻底的消毒。如果有脓，可以将脓液挤出来之后再彻底的消毒，几天就会就会缓解。如果特别严重的肿，特别红，还有伴有全身的症状，比如有发热，这个时候就必须到医院去就诊，不能自己在家随便弄，有没有其他严重的情况还得让医生具体来看。"

寇妍光│吉林医药学院附属医院

2019/07/04收听(69286)

"手指指甲边缘肿痛化脓首先需要切开排脓，必要时甚至需要拔甲，用药主要采用一代头孢或者青霉素类的抗生素予以口服，甚至肌肉或静脉注射。在临床上，手指指甲边缘出现肿痛化脓称为化脓性甲沟炎，一旦出现化脓，需要及时的切开排脓，通常需要使用双氧水予以冲洗，到达脓腔的底部，清除失活、坏死的组织，将脓液切除干净，然后以生理盐水冲洗干净，再碘伏消毒完毕。如果与甲床靠近，通常甚至需要拔甲治疗，使用药物一般需要使用抗生素，由于甲沟炎或者化脓性甲沟炎常见的致病细菌通常是金葡菌，所以采用一代头孢或者青霉素类的抗生素。但是在切开排脓之前，通常要留取部分脓液送细菌培养，根据细菌培养的结果必要时需要调整抗生素的使用。"

包文中│合肥市第二人民医院

2020/07/28收听(64342)

手指边缘的指甲如果一按就疼，意味着可能有感染，而且多半是细菌感染，其实这种情况更容易出现在脚趾...

孙秋宁│北京协和医院

2023/12/05播放(51204)