9.芍药钩藤木耳汤

组成:白芍钩藤各三十克炙甘草九克郁李仁六克白苣子十克黑木耳十五克天麻六克僵虫六克全虫六克冲服。水煎服。主治属于阴亏津伤筋脉拘急疼痛痉挛等多种神经系统疾病，如三叉神经痛神经性头痛以及拔牙后引起的神经痛面神经麻痹坐骨神经痛，多发性神经炎肢体动脉痉挛症（雷诺氏病）以及膈肌痉挛（加代鍺石半夏红参）癫痫小发作。凡三叉神经痛加柴胡没药荆芥。神经性头痛加柴胡白芷牛膝。面瘫加柴胡白附子制川乌。坐骨神经痛加柴胡没药各十克（属少阳经所过加柴胡引经）。拔牙后引起的神经痛应再加柴胡麦冬牛膝，因牙痛与阳明经有关。生石膏清泻胃火。癫痫小发作时应该加二丑琥珀。癔症则应加百合麦冬红枣龙骨琥珀。肢端动脉痉挛症多发性神经炎加桑枝乳香。又治坐骨神经痛股骨头坏死，加木瓜柴胡白芷或者加土元蜈蚣乌蛇研末冲服。雷诺氏病加川乌没药。运用此方必须辨证，本方共性均属于阴亏津伤，肝燥津急，经脉失养，其主症表现为疼痛和拘急痉挛，个别有麻木感，所以应该以养阴润燥，柔肝缓痉，最终癌会止痛。注意治疗此类疾病用药切记不可过于辛辣，过于寒热，过于滋腻，因为神经是喜润喜缓而恶辛饿燥的。

10.二陈通利汤

组成:茯苓陈皮半夏炙甘草枳实苏子苏叶大黄生姜。主治痰湿食滞，外感风寒所致的恶寒发热咳嗽气喘胸满便秘舌苔腻脉沉实兼滑者，常用于小儿。

11.归胶天灵丸

组成:当归三十克鹿角胶六十克煅天灵六十克川芎十二克鼠妇一百个熟地六十克川贝三十克桂枝十五克元参五十克夏枯草三十克蜥蜴（焙干）三十克煅牡蛎三十克（此为成人一月量）。主治流痰流注附骨疽以及脱疽破亏久不愈合者。损患处热甚感染重者加金银花五十克蒲公英三十克连翘十五克。若患处紫暗瘀肿加桃仁红花地龙，患处凹陷色泽暗淡可加黄芪四十克丹参二十克。

12.活化汤

组成:当归丹参各三十克鸡血藤四十克桃仁十克红花十二克土元冲服山甲十克地龙十二克水蛭六克黄芪二十克桂枝十二克黄酒引（补阳还五汤化裁方）。主治血脉运行不畅，瘀滞凝聚或者血脉闭塞不通，气滞血瘀所致周围血管以及其他血管类疾病。（1）若患肢局部热甚感染较重谢可加金银花三十克蒲公英二十克丹皮十五克（2）若患肢冷痛加附子细辛六克（3）患肢肿胀明显者可加薏仁益母草川牛膝赤芍（4）胸痹加柴胡枳壳薤白（5）脑血管并加川芎丹皮。

（二）名方广用

一，小柴胡汤

主治:少阳病，口苦咽干目眩，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕舌苔薄白，脉弦者。妇人伤寒，热入血室，以及疟疾，黄疸与内伤杂病见少阳证者。1疟疾，往来寒热，有时有序者加草果。2肺结核初期淋巴结肿大，干咳午后低热，晨起恶寒肢体冷，面颊潮红者加元参川贝夏枯草牡蛎。3体虚感冒受风寒干呕痰稀，或加干姜细辛五味子。4急性淋巴腺炎腮腺炎，其证见局部热痛，全身低热，与本方加金银花贝母连翘元参大青叶山甲。5胸膜炎干性胸膜炎加金银花连翘枳壳花粉牡蛎元参瓜楼。湿性加金银花蒲公英茯苓牡蛎川贝葶苈子防风黄芩用量加倍。6扁桃体炎:柴胡黄芩半夏甘草生石膏牛蒡子元参当归连翘金银花。7中耳炎:小柴胡加金银花二十克蝉衣六克元参六克防风九克。8腺体肿瘤，肿瘤的发生与机体免疫监视功能有密切关系，小柴胡汤具有增强人体免疫功能作用，尤其对腺体病变效果甚好。如治疗甲状腺瘤合自拟消瘤丸，夏枯草牡蛎元参川贝三棱莪术当归海藻昆布白芍。9急性胆囊炎加香附郁金姜黄金银花芒硝。

二，大黄牡丹皮汤

组成:大黄丹皮桃仁冬瓜仁芒硝。主治肠痈初起，解毒消痈，活血逐瘀。我多年来在此方基础上又加金银花蒲公英败酱草治疗诸多感染性疾病效果好。1局限性腹膜炎兼有大便干结者2男性急性尿道炎前列腺炎睾丸炎附睾炎等加金银花石菖蒲车前草赤芍治疗前列腺炎3肛门周围炎加金银花败酱草薏仁蒲公英山甲。4急性阑尾炎加金银花败酱草各三十克5妇女子宫以及附属器官炎症加金银花蒲公英元胡薏仁6子宫肌瘤初期减大黄用量加夏枯草三棱莪术土元为丸服用7子宫宫腔脓肿。

三，当归四逆汤

主治血虚受寒，症见四肢逆冷，舌质淡苔白，脉沉细或者脉细欲绝者。凡见血虚寒滞，湿痹挛痛之证，皆可得治。1阵发性掣痛不休头痛2痛经，血虚寒凝。3虚寒腹痛以及寒疝腹痛加吴茱萸生姜4肢体麻木5血栓性脉管炎6末梢血管痉挛加黄芪鸡血藤7素日畏寒肢体冷或者由此而引起心悸性冷淡诸症。

四，越婢汤

主治:风水恶风，一身悉肿，脉浮而渴，续自汗出，无大热。水湿过盛加白术。1急性肾炎加白术2荨麻疹加蝉衣九克萆懈十二克白癣皮十克僵虫六克3红眼病加蝉衣有效。4肾衰，腹水，尿素氮一百四十一身进肿，脉浮，用越婢汤:生石膏十五克麻黄九克炙甘草十克生姜四片大枣六枚，服用的尿量增加，尿素氮下降。

五，乌头桂枝汤

组成:桂枝汤加乌头蜂蜜，治疗寒疝兼有表证，症见腹中痛，逆冷，手足不仁，身疼痛，寒凝血滞，营卫不和是本方证的主要病机。1血栓闭塞性脉管炎，寒凝血滞，若手足冷痛，上肢尤甚，皮肤苍白，常配合当归四逆汤为方组，兼痛血脉。若兼见肢体麻木，常配合黄芪桂枝五物汤为方组，兼温通经络。若四肢冷痛，下肢尤甚常配合白术附子汤为方组，兼温下元。若兼有脾胃虚寒者，常配合本事温脾唐为方组，兼温中宫以暖四旁。2变应性败血症，配合乌头汤（乌头黄芪白芍麻黄）3男性前列腺液证属下焦好凝血滞4类风湿5恶性肿瘤疼痛不已。

六，当归芍药散

主治:妇人妊娠，肝脾不和的腹痛，症见腹中拘急，绵绵作痛，小便不利，足跗浮肿等。本方为养血利湿调和肝脾的好方剂。1习惯性流产，下肢发冷，少腹疼痛，用本方加川椒阿胶，产前五个月每月毒两付，五个月后每月服三付。2妊娠妇女羊水过多。3子肿4痛经，加丹皮元胡肉桂5慢性肾炎药末剂6无名全腹肿大。

七，炙甘草汤（复脉汤）

主治气虚血少，虚羸少气，心悸虚烦失眠，便秘，舌质淡红少苔，脉结代或者虚数。“脉结代心动悸”系阳虚不能宣通脉气，阴虚不能荣养心血所致。临床应用1风心病2脉管炎恢复期，正气大虚3再障，先治衄血十灰散荷叶川军大小蓟栀子棕皮茜草毛根侧柏叶丹皮各十克，烧炭存性为粉，每次三克，醋汤下，每天三次。鼻衄止后用下方。第一方:炙甘草麦冬生地阿胶白芍牡蛎火麻仁龟甲胶鹿角胶五味子红枣（复脉汤）。第二方:人参六克黄芪十五克茯苓当归各十五克白术十二克木香六克桂圆肉十二克白芍十五克陈皮九克炙甘草十克（归脾汤）第三方:生炒白术各十五克茯苓十克党参三十克陈皮十克甘草十克山药二十四克干姜六克（六君子汤）。以上三方交替服用。此属虚劳，虚劳为病，大都由内伤而起，可有外邪，而且以阴虚者多。治疗有三法:一补阴，炙甘草汤即滋其阴而虚火自降，如壮水之主，以制阳光。服药要大剂久服。因阴无速补之法也。二宜补中，安谷则昌。精生于谷，调脾胃以安五脏，仲景治疗虚劳，惟用甘要，阴阳形气不足者非甘不可，三宜调摄，消遣性情，随遇而安，宜静宜清，不劳形无淫精。

八，真武汤

应用1肾阳衰微，水气内停，症见小便不利，四肢沉重疼痛，恶寒腹痛下利或者肢体浮肿，苔白不渴，脉沉者。2太阳病，发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身蠕动，阵阵欲擗地者。治水责于脾肾。本方系治疗脾肾阳虚，水气内停的主要方剂。若咳者加五味子干姜细辛；若小便利者去茯苓；若下利者去芍药加干姜；若呕者去附子，倍生姜。3小儿喘咳水肿久不愈者，先以小青龙汤，后以真武汤。4慢性肾炎与济生肾气丸交替服用。5胃下垂重症，不能单补脾，也要温肾。先以苓桂术甘汤，后以真武汤八味地黄丸交替服用。

九，麦门冬汤

主治肺痿。症见咳唾涎沫，气喘短气，咽干口燥，舌干红少苔，脉虚数。“火逆上气，咽喉不利，止逆下气，麦门冬汤主之”此为肺胃阴虚，虚火上炎证。应用1肺结核病。若低热脉数，胸痛干咳，痰中带血，咽喉不利者，本方加阿胶十二克茜草九克水煎服2慢性消化道溃疡，属于阴虚内热，用麦门冬汤加乳香研末冲服。3咽喉炎用本方加川贝治疗咽炎喉炎干燥疼痛咽食不爽者。4神经衰弱，和山萸肉二枣汤交替服用。5胃痛加玉竹黄精。附:大承气汤加蝉衣赤芍金银花桃仁麻黄治疗湿疹，以热滞郁实为辨证要点。

十，桃核承气汤

组成:桃仁十二克大黄十二克桂枝炙甘草芒硝各六克。主治下焦蓄血。症见少腹急结，其人如狂，小便自利或者谵语烦渴，至夜发热，以及血瘀经闭，脉沉实或涩等。太阳病不解，传入下焦，瘀热互结所致之下焦蓄血症，治当逐瘀泄热。此方不仅是治疗下焦蓄血证的主方，临床还可以用于多种疾病。

稍事加减，对于治疗上部以及皮肤等血热瘀阻经脉的病证，效果满意，且易于掌握。临床应用1狂躁型精神病。实热瘀滞，邪热上干扰及心神者，本方效，继用防己地黄汤善后。

2龋齿牙痛，此症属阳明热实，兼有血瘀，桃核承气汤可起到止痛消肿缓解症状的作用。本方加金银花蝉衣丹皮生地。

3头痛，症见颜面潮红，喜冷恶热，便秘，脉沉实有力者，皆可使用本方。此种头痛多在前额部，加怀牛膝龙骨菊花。

4闭经与倒经，大黄减半，加牛膝红花。

5沥青中毒性皮炎加蝉衣金银花麻黄荆芥白吉利土茯苓。

6加入萆懈金银花麻黄土茯苓治疗湿疹；原方大黄芒硝减半加金银花连翘蝉衣麻黄治疗痤疮，脂溢性皮炎毛囊炎。以原方加入牛膝红花生石膏麻黄治疗酒渣鼻。加薏仁茜草麻黄治疗风湿性结节性红斑。加入苏木土元三七治疗跌打损伤，瘀血内阻身痛不能转侧等。对于内热偏盛，气血瘀滞的各种疾病如高血压肝火上炎型，结节性动脉炎红斑狼疮，我往往以此方为前导（先用一付）为一步治疗扫除障碍，往往可以缩短病程。此种应用之法，未必尽合习惯，然而在临床中确有出人意料的效果。不仅是瘀热互结阳明之证可用本方加减治疗，凡人体各部分气血经脉瘀阻之证，均可用本方祛瘀生新。此方多用于体质壮实者，气血虚弱者慎用。且不可久服。

十一，防风通圣散

组成:防风荆芥连翘薄荷川芎当归白芍黑栀子酒大黄芒硝石膏黄芩桔梗甘草滑石白术生姜为丸散。主治风热壅盛，表里俱实。憎寒壮热，头目昏眩，目赤肿痛，口干口苦，咽喉不利，胸膈满闷，咳呕喘满，涕唾稠粘，大便秘结，小便赤涩。并治疮疡肿痛复，肠风痔疮漏管丹斑瘾疹等。此解表清热利下，通郁的好方子。应用1感冒如表有汗发热头痛，里又喘促烦热便秘宜服此方。2爆发火眼3小儿腮腺炎加金银花柴胡大青叶4疮痍5急性支气管炎加金银花6跌打损伤疼痛发热身痛尿少便秘，面赤欲饮。7鼻渊加辛夷细辛8银屑病加蝉衣萆懈麦冬鳖甲，服用三十付。

十二，龙胆泻肝汤

组成:龙胆草黄芩栀子泽泻木通车前草当归生地柴胡甘草。主治肝胆实火上火之胁痛头痛口苦目赤耳聋耳肿等，以及肝经湿热下注之小便淋浊阴痒阴肿妇女带下等。应用1淋病金银花米壳甘草2感染性阴道炎，去黄芩栀子甘草加白果金银花黄柏。3阴囊湿热或者下疳鱼口便毒等症加土茯苓金银花鳖甲石决明珍珠母4中耳炎加金银花防风蝉衣5阳痿属于湿热下注者，与山萸肉黄柏栀子交替服用7红翳眼病加菊花金银花白吉利蝉衣防风8胸胁疼痛发热胸满加瓜楼葶苈子金银花。

十三，桂枝茯苓丸

组成:桂枝茯苓芍药桃仁丹皮。应用1子宫肌瘤加土元山甲或者夏枯草消瘤丸。2高血压病，形体肥胖，颜面较红，口唇微紫，头痛如刺，心烦失眠，月经后错，量少色暗，脉弦滑，用桂枝茯苓丸加石决明当归川芎丹参。3妇女更年期综合症加柴胡当归生地。

十四，增液汤

组成:元参五十克麦冬生地各三十克，治疗阳明温病，津液不足，大便干结，口渴，舌质干红，脉细数无力，非重剂不为功。应用1高热用苦寒无效，以养阴之法，元参九十克麦冬六十克当归十克甘草六克。2慢性纤维空洞性肺结核，继发性感染加金银花当归芦根鱼腥草甘草。3绿脓杆菌性败血症。

十五，小建中汤《伤寒论》

组成:白芍十八克桂枝九克炙甘草九克生姜九克大枣四个饴糖三十克。治疗虚劳里急，腹中痛，得按则痛减，舌苔博白，脉细弦而缓，或者心中悸动，虚烦不宁，面色无华，或者四肢酸楚，手足烦热咽干口燥。虚劳里急为体内阴精阳气俱不足，欲求阴阳之机者，必求于中气，求中气者必以建中也。应用1气血两虚贫血者2孕妇贫血症3再障加鹿角当归龟板胶五味子黄芪。4慢性肝炎5重病恢复期6产后血虚证加黄芪当归。7气血久虚遗精自汗者。8小儿瘦弱偏食者。9虚寒腹痛头晕脉细者10消化道溃疡加黄芪。

十六，厚朴七物汤《金匮要略》

组成:厚朴十五克大黄八克甘草六克桂枝六克枳实九克生姜九克红枣四个。主治外感表证未罢里实已成。腹满，发热，脉浮而数，大便不通。是太阳阳明合病。大柴胡汤是少阳阳明合病。应用1气郁腹胀加苏梗2痢疾加白芍3妊娠胎胀，胸胁胀满者可与本方去大黄加当归大腹皮苏梗。4小儿食积感冒，一二剂可愈。

十七，理中丸《伤寒论》

组成:人参白术干姜甘草。主治脾胃虚寒，自利不渴，呕吐腹胀腹痛以及霍乱等，又治阳虚失血，小儿慢惊风病后喜唾涎沫以及胸痹等症由于中焦虚寒所致者。加减1肚脐上筑者，是心阳虚，肾水上逆筑动，故去术，加桂枝通阳化水气而降筑动。

2吐者，是胃气上逆去白术加生姜。

3心悸者为水气凌饮，故加茯苓利水养心气

4腹痛喜温喜按是内虚故重用人参补中益气。

5恶寒肢体冷者为寒甚，重用干姜温中散寒。

6腹胀满，为阳虚寒积加附子温阳散寒。

7呕吐酸水者是湿郁上犯，故以黄连燥湿降逆。

8咳喘者是中焦久虚，痰饮内停，故加半夏茯苓燥湿化痰，健脾除饮。临床应用1妇女白带多，加山药2久虚腹泻3小儿口多涎，便秘者。4宫寒不孕加桂枝吴茱萸。5，虚寒胃痛呕吐酸水者加黄连。6寒喘加茯苓桂枝半夏，7冠心病:红参干姜白术炙甘草阿胶附子。属于中焦阳虚气血不足者，如症见恶寒，心悸胸闷气短神疲嗜卧面色苍白，脉尺弱且有结象。

类风湿痛风，湿热俱盛用薛生白湿热病篇第四条方药加减:忍冬藤桑枝木通伸筋草地龙苍耳子加入乳香没药鸡血藤僵虫蝉衣赤芍甘草，二诊口渴舌赤脉数，去乳香没药僵虫蝉衣加葛根连翘天花粉生石膏丝瓜络海风藤。

十八，温经汤《金匮要略》

组成:吴茱萸桂枝当归川芎白芍人参阿胶丹皮甘草半夏麦冬生姜。主治冲任虚寒，瘀血阻滞，漏下不止，月经不调痛经不孕。此方具有温经通脉养血祛瘀之功。应用1慢性前列腺炎属于下焦虚寒，瘀血阻滞者。会阴部隐痛不休，痛引少腹腰酸重。2痛经，经前连服二三剂。

十九，桂枝芍药知母汤《金匮要略》

组成:桂枝芍药知母防风附子麻黄白术甘草生姜，主治风湿痹痛。应用1风湿性关节炎。若行痹以防风汤，桂枝芍药知母汤两方交替服用。若为痛痹，乌头唐或者乌头桂枝汤或者甘草附子汤桂枝附子汤与桂枝芍药知母汤联合治之。若为着痹，常以防己黄芪汤麻黄杏仁石膏甘草汤与桂枝芍药知母汤交替服用。若为热痹，常先以白虎桂枝汤备急千金要方三黄汤清热通痹，然后再配合桂枝芍药知母汤治之。若风寒湿热相杂为爱，肢节疼痛不利，头晕短气，两足发肿，遇寒则痛，遇热不减，多与风寒阴雨天有关。局部时冷时热，舌苔黄，脉滑，当用本方治之。2荨麻疹加蝉衣3坐骨神经痛3色素沉着用逍遥散合本方。5肾病综合征常用本方附子汤济生肾气丸当归芍药散等类联合方组与治。

二十，当归补血汤《内外伤辨惑论》

组成:黄芪三十克当归六克，主治劳倦内伤气血两虚症。症见肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪而虚，重按无力以及妇人经期产后血虚发热，头痛或者疮疡溃后，久不愈合者。应用1哺乳无乳症，黄芪六十克当归三十克白芷六克通草九克。2外科疮疡，用外科保元汤:黄芪当归二花甘草。3血栓性脉管炎，溃疡出脓，形体消瘦自汗乏力，与阳和汤交替服用或加用自逆活化汤。3小儿麻疹，保元汤4肺痈恢复期加川贝元参生牡蛎夏枯草鱼腥草。5阴疽（结核性脓胸）:第一方:柴胡当归白芍白术茯苓夏枯草贝母牡蛎元参丹皮甘草。第二方:保元汤。第三当:党参白术茯苓当归甘草白芍熟地麦冬黄芪远志五味子生姜大枣。取十四轮共四十二付药。

余治外科疾病，认为痈疽两途，一轻一重，毒邪一深。中医内治，疗效颇彰。痈宜清解，疽宜温补，切不可混淆。另外，脓汁清淡，气血已无；脓汁粘厚，气血甚旺。不能概以清火败毒。尤其是温补气血，内脱外清，开腠理逐毒之法临床辨证运用，应手而愈诚多。

二十一，三黄泻心汤《金匮要略》

组成:大黄黄连黄芩，主治心胃火炽，迫血妄行，以致吐衄便秘或者三焦积热，目赤口疮或者外科痈肿属于热毒炽盛者。应用1急性衄血加茜草2肺结核咯血加茜草阿胶，后用归脾汤善后，或者麦门冬汤善后。3高血压脑病急救之4急性充血应眼病加生石膏三十克麻黄三克热服之。5舌质淡减量泻心汤加当归。6经行吐衄（倒经）加牛膝当归7湿疹湿疮外敷8充血性头痛加生石膏9火毒疮疖加二花蝉衣赤芍。11肝郁化火证，治疗肝气郁甚，郁怒无常，头晕发胀，面红唇焦者可与泻心汤加龙胆草栀子柴胡滑石。此方为治疗实热火毒急重症，只投一二剂，切不可久服。

二十二，补中益气汤

主治脾胃气虚诸症1遗尿，脾肾阳虚用本方和肾气丸加味联合应用轮服。处方一:黄芪甘草红参当归陈皮升麻柴胡白术附子；处方二:桂附地黄丸加益智仁桑票绡。2脱肛以及久泻不止加附子3胃下垂，加附子十克枳实三十克。4子宫脱垂加五味子附子赤石脂车前子5气不摄血所致的各种出血症家阿胶茜草6久病气虚便秘也可以加枳壳，后用本方与麻子仁丸隔日一丸，此塞因热用，因气虚所致也。

二十三，当归散《金匮要略》

组成:当归白芍白术黄芩各等分。主治妊娠保胎，临盆而产，产后百病。此方养血祛湿清热而安胎。以此方保胎治疗习惯性流产，凡血虚稍有热着，皆可用之。遵仲景:妇人妊娠宜常服当归散主之。应少量常服方能奏效。

门纯德善用联合方组，即治疗方案。如寒凝血滞型脉管炎（占75%）其主症是足冷青紫剧痛，然后坏死，系由于血管阻塞所造成，而阻塞的原因是寒凝血滞。寒凝是病因，血滞是结果。所以开始治疗时应以温里通脉为主，活血化瘀为辅，补气养血为助。

1.先以乌头桂枝汤为主大热温经通阳，一马当先可苏止痛2.第二方当归四逆汤兴奋末梢的阳气，在上两方的基础上活血化瘀通络3.第三方:活络效灵丹加味。上三方重在兴阳活血，但注意兴阳药和活血化瘀要都会消耗体内的物质储备（阴）所以4.第四方用人参养荣汤，此方在补气得基础上养血，这样就是外发动鸿蒙，活血化瘀的基础上给他补充了物质。这就是一个完整的治疗方案。不可将以上四方合在一起总，矛盾应一个一个解决，欲速则不达。

（三）门纯德论小方治病方精药简

1.乌头煎治双足发凉麻木，寒证:川乌蜂蜜水煎服。

2.大黄附子汤治疗麻痹性肠梗阻，又治肠粘连巨肠症寒实腹痛。机械性肠梗阻用大承气汤。

3.黄芩加半夏汤治疗肠胃炎腹泻呕吐，又治痢疾初起，菌群失调之发热呕吐腹泻，加人参茯苓半夏。

4.大黄甘草汤治疗食后呕吐。

5.一味麦门冬汤《成方切用》治疗阳病脉弦大的烦躁浮肿。处方:麦冬六十克大枣十枚水煎服。

6.一味白术酒:白术二十四克二两水二两酒煎后顿服，治疗瘙痒。

7.桂枝附子堂治疗风寒湿痹证疼痛:桂枝附子炙甘草生姜大枣。

8.桂枝甘草汤治疗大汗后失眠重症，双手捂胸口（叉手自冒心）。又治心律失常。

9.泽泻汤（白术泽泻）治疗脑压高眩晕。

10.白术附子汤。伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。若大便硬，小便自利者，去桂加白术汤主之。桂枝附子汤:桂枝附子生姜甘草大枣。白术附子汤:白术附子甘草生姜大枣。我用此方治疗四大类病症（1）妇女不孕症（脾肾阳虚特别是肾阳虚型）（2）男子阳痿（肾阳虚）鹿茸肉苁蓉仙灵脾等都是阴阳双补的药。除了附子乌头是纯补阳的，其它药都是。因此肾阳虚之阳痿服白术附子汤补阳效果非常好。（3）慢性腰痛肾阳虚行，症见首乌逆冷且足冷更肾。（4）习惯性流产（肾阳虚）症见乳房发育不良，性冷淡，尺脉沉细，西医检查往往是子宫发育不全（5）此方要抓住四点:四肢厥冷；面色苍白；不想喝水；脉沉细。咱们开方不要贪大求多，方精药简往往奇效。

11.猪苓散治疗水毒的呕恶不止。《金匮要略》云:呕吐而病在膈上，后思水者，解之，急与之。思水者，猪苓散方:猪苓茯苓白术各等分。此方治疗水逆，水气病痰饮并引起的呕吐不止。一定要用散剂，散剂能分布在为粘膜上，我用此方治疗十来例尿毒症呕吐不止效果好。我平时常用小半夏加茯苓汤止呕吐，但有时解决不了问题，则需要猪苓散，必须用散剂，而煎服无效。

12.甘草干姜汤（甘草附子白术桂枝），风寒湿寒痹的主方之一。要比桂枝附子汤桂枝芍药知母汤和白术附子汤效果好。应该掌握寒痹的主症是:剧痛关节不能曲伸。我们不能因为局部发热就不敢用热药。还需要指出的是，用此方绝不能加减，即不能画蛇添足。如果认为腿痛再加些牛膝杜仲反而无效。

13.半夏散及汤:慢性咽炎以及音哑等症。少阴病，咽中痛，（不红不肿）半夏散及汤主之。半夏九克桂枝九克炙甘草六克。～风寒客于少阴经脉兼痰湿阻君以致阳气郁闭而不伸。

14.商陆肉:二两五花猪肉，一二钱商陆，治标治急退腹水，此方是救急治标方，当腹水消退后，要马上整体考虑着手治本。逐水药中商陆是比较平稳的，且此药可以水煎服，其它逐水药大戟芫花等作用峻猛，又不可水煎服。

15.吴茱萸汤:食谷欲吐，属阳明也，吴茱萸汤主之。少阴篇的少阴病，吐利手足逆冷烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。及厥阴篇的干呕吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。我常用此方治疗美尼尔氏症即中医的头痛头晕之证伴四肢逆冷恶心欲吐或者吐涎沫者。此方与泽泻汤的区别是:泽泻汤是突发眩晕，没有手足厥逆吐涎沫等症，而此方的眩晕往往同时伴有四肢冷吐涎沫。

16.干姜人参半夏丸:《金匮要略》妊娠呕吐不止，干姜人参半夏丸主之。治疗妊娠恶阻。

17.桂枝汤是调和荣卫之要剂。所治甚广，这里只谈其治疗妊娠反应的用途。妊娠两三个月之内，胎儿需要各种营养，孕妇会难受不适酸困纳呆，懒怠嗜睡烦躁，这是一种“夺血”的预兆。此为营卫不和用桂枝汤调和之。

18.竹脾大丸“妇人乳中虚，烦乱呕逆，安中益气，竹皮大丸主之”。乳中虚是授乳期间虚了，虚了就出现了烦乱呕逆，恶心不吐，应该安中益气，用竹皮大丸。

19.《备急千金要方》三物黄芩汤。千金三物黄芩汤治疗妇人在草褥，自发露得风，四肢苦烦热头痛者，与小柴胡汤，头不痛但烦者，此汤主之。生地三十克黄芩十克苦参六克。此证相当于西医产褥热。

20.百合知母汤。百合应用三十克以上～治疗百合病。甘草泻心汤治疗狐惑病。

21.防己黄芪汤，防己茯苓汤，防己地黄汤。《金匮要略》云:防己地黄汤治病如狂状，妄行，独语不休，无寒热，其脉浮，“风湿脉浮，身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之”。“皮水为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢慑慑动者，防己茯苓汤主之”。如我治脉管炎其它症状均已经好了，就是有点浮肿，防己茯苓汤防己黄芪汤服后就好了。防己地黄汤治疗癫狂证登高语无伦次，脉虚大，但地黄必须用量大40～60克。

22.栀子豉汤，特点:寸脉必须大，属阳明胃经有热，由于胃部异常发酵，腐气刺激所致的心中懊恼。这个心中是指胃脘。

23.乌头粥乌头蜜。《成方切用》云:乌头粥治疗痹在手足，风淫末疾并治风寒湿麻木不仁。此粥大治手足不遂以及肿痛不能，宜服此预防之。乌头粥治疗四肢麻木下肢尤甚之证。如下焦虚寒慢性前列腺炎用川乌九克蜂蜜三十克粳米三十克。乌头蜜用量川乌九克和蜂蜜三十克治疗麻木发凉疼痛，麻木是主要症状。

24.甘草干姜汤。治疗虚寒肺痿。以及肺痿的咯血，也可治中焦虚寒之胃痛。

25.橘枳姜汤。胸痹胸中气塞短气，茯苓杏仁甘草汤主之。橘枳姜汤亦主之。临床用治胸憋效好。

26.附子粳米汤治疗腹中雷鸣疼痛。

27.当归生姜羊肉汤用治妇人男子血虚受寒腹痛之证，慢性前列腺炎妇人下焦虚寒痛经。当归三十克生姜十五克羊肉二两注意不要加白芍。

28.己椒历黄药，可以用此方配成散剂治疗局限性腹膜炎。

29.桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤，心下痞满，寒饮所致。

30.枳术汤:治疗肝硬化腹水，枳实十五克白术十二克。

31.当归散，白术散，当归芍药散失金匮要略治疗妊娠病的三个方子。（1）属于阴虚血热的用当归散（剂）（2）假如脉象不快，手足心也不热，用白术散，服用散剂保胎很好（3）如果小腹绞痛有胎也好，无胎也好，只要妇女下焦有湿气血滞者，用当归芍药散。

32.芍药甘草汤，胃痉挛疼痛时四肢发凉，痛甚加全虫三克。

33.调胃承气汤，服后并不是泻肚子很严重，就是因为方中有甘草，它起到一个缓和作用。此方泻轻微的实热。如小儿伤食用大黄芒硝甘草各六克。

34.桂枝加芍药汤治疗太阳病误下所致的腹满痛，此方治疗胃痉挛疼痛以及消化溃疡，伴有四肢不温加黄芪，即黄芪建中汤。此方是气血两虚，阴阳兼顾之方。倍芍药突出了和理，建中缓急止痛的作用。疼甚加全虫六克冲服。

35.四逆汤，通脉四逆汤可以救急，运用要点“颜面苍白，四肢厥冷不饮水，脉沉细。”

36.桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤，治疗营卫不和，气血虚弱之证发汗后，身疼痛，脉沉迟者，此发汗过多，损伤气血致经脉失养之故。能预防治疗体虚感冒。人参是气血两补而非仅仅是补气。即补气又补血。不能用党参。此方尤对于年老体弱病后邪去正伤，气血虚损之营卫失调有调整机体功能，促进身体康复的作用。

37.真武汤治疗慢性肾炎:不想喝水，浮肿，腹水，四肢不温，脉沉细。肾炎用六经分析，在少阴用真武汤。假如它在太阳（急性肾炎）用越婢汤，甚至可用带“麻黄”的方子如麻黄汤麻黄附子细辛汤治疗急性肾炎。它水射上焦用小青龙汤，水射上焦偏低一点用苓桂术甘汤。如果有表证，没有汗，脉浮用越婢汤。假如表证即有，同时又牵涉了里，用越婢加术汤。总之，水气病就是一个太阳少阴的问题。

38.大陷胸汤重，它是用于不仅胸部连胃脘部都有憋胀难受欲吐又不吐之证，不要加药。

39.慢性前列腺炎用白果蛋将军蛋。尺脉稍大的用将军蛋:大黄粉一钱把鸡蛋打口入大黄蒸熟清晨淡盐水下，如尺脉沉细下焦寒明显用白果一钱同上。白果有消炎解毒收敛之功能。防风通圣丸治疗牛皮癣效果好。

40.瓜蒂散《伤寒论》催吐，瓜蒂三克赤小豆二克为末，清晨服用一次，加郁金效果好。以香豉十克煮稀粥送服，得吐后停服。主治实热顽痰蒙蔽心窍，阻塞胸膈发威癫狂胸中痞满等。（1）狂躁型精神病:甜瓜蒂三克赤小豆二克郁金六克（行气解郁，清心开窍，祛化痰浊）为末清晨送下，约两个小时后呕吐顽痰，狂躁定，又以自拟活化汤温胆汤加胆星调理月余而愈。（2）胸中痰痞， 头晕目眩心烦不安苔厚腻（3）痰热头痛加郁金八克冲服。

(四)门纯德论肿瘤 结核病 再障脉管炎牛皮癣

肿瘤

一，鼻咽部出血性纤维瘤

左侧鼻腔半通不通，右侧鼻腔完全不通，右眼突出约一公分半，右颧弓部隆起。右耳失听，右眼视力下降。用自拟的夏枯草消瘤丸改用汤剂:夏枯草二十克煅牡蛎十五克川贝十克当归十二克丹参十二克丹皮九克两头尖九克辛夷九克花蕊石六克莪术五克山甲十二克三七粉十克冲服麻黄五克。一定要用两头尖祛风除痹，清热解毒治瘤。又方:夏枯草葛根当归丹参川芎乳香莪术三棱煅牡蛎元参川贝麻黄辛夷两头尖花蕊石三七蜂房。

二，脑垂体瘤

情绪低落，失眠，眩晕，头痛，视力下降，处以联合方组。第一方:活络效灵丹加味方:当归九克丹参二十四咳乳香没药桃仁山甲各九克三七六克莪术甘草各六克白酒为引。第二方:自拟芍钩木耳汤，调节神经系统，濡养神经。白芍钩藤白苣子龙骨牡蛎夏枯草首乌牛膝甘草全虫僵虫。第三方:半夏白术天麻汤化痰息风，以制风痰上扰。白术半夏茯苓橘红甘草天麻生姜红枣。以上三方水煎服，交替服用，各服五付。服完后再吃第四方药丸。第四方:夏枯草消瘤丸加减，这才涉及到他的本病:煅牡蛎一百克元参一百二十克川贝母六十克三七十五克花蕊石十五克蜈蚣五条两头尖十克元明粉十五克夏枯草一公斤海藻三十克蜂房十五克为丸服用。每次十二克，一天两次。为什么用元明粉呢？～元明粉梦因其咸寒克渗透到组织细胞中以利于其它药起作用，因为咸可软坚。为什么用麻黄呢？～因为麻黄能帮助吸收，但用量要小。此病人最终治愈！

三，甲状腺瘤

用消瘰丸:煅牡蛎元参各一百克川贝六十克为末，夏枯草煎汤冲服，治疗三个月肿瘤消失。或可以加蜂房，丹参为末，夏枯草汤送下。

四，颅底部神经纤维瘤

夏枯草消瘤丸改为汤剂:白芍二十四克夏枯草三十克蜂房五克煅海浮石九克煅牡蛎十五克川贝十克元参十五克莪术五克煅花蕊石五克海藻十二克昆布十二克柴胡九克桃仁九克川芎九克当归十二克红枣五个。

五，逍遥散加味治疗乳腺增生，乳腺结核乳腺纤维瘤:柴胡十二克夏枯草二十四克元参十八克川贝十克当归十二克白术九克白芍十克茯苓九克莪术三克瓜楼二十克山甲十二克。

六，骨瘤抑或疲劳性骨折？左腿疼痛不能行走，膝关节内册肿硬，用活化汤化裁，并配用单方:鼠妇（潮虫，鞋板虫）每日一次服用二十个，共用了两千个而愈。

结核病

1·肾结核:尿血腰痛，用猪苓汤加夏枯草三十克煅牡蛎十五克元参十五克川贝母十二克熟地山药山萸肉各十五克。妇女子宫功能性出血可用炒山药六十克以上能健脾止血，脾统血。

2·胸壁结核用小柴胡汤合消瘰丸，后用阳和汤加消瘰丸制成膏剂或者丸剂，有引流管分泌物多。后以四味保元汤:黄芪金银花当归甘草善后，促进伤口愈合。

3·骨结核（1）内服消瘰丸夏枯草四十克川贝十二克元参十五克煅牡蛎十五克牛蒡子九克水煎服（2）外用当:绿豆面粉二两百分之七十酒精二两防于较大的盘内，搅匀点燃，一边燃一边用铁棍搅拌，待自然熄灭后，其热是黑红状，趁热用一小铲置一块干净的白布上，敷于病灶，此方功能消肿止痛。内服十五付消除。消瘰丸并能治疗地方性甲状腺肿。处方:夏枯草三十克煅牡蛎十五克元参十五克川贝十克海藻昆布各十二克海藻九克芒硝三克黄药子一点五克乌贼骨十二克。

4·脊椎结核:溃破开口分泌物色黄，消瘦悲观，阴阳气血俱虚，用扶正培本为主，阳和汤坐底子，祛邪为辅，消瘰丸坐底子。法则两方结合起来使用。先用补养气血，解毒驱邪得自拟四味保元汤:黄芪五十克当归十五克金银花二十克甘草六克水煎服十付。后配丸药:熟地二百克鹿角胶一百二十克麻黄十五克白芥子十克炙甘草二十克肉桂干姜各二十克川贝一百五十克夏枯草一千克元参二百克煅牡蛎二百克配服异烟井。

5·骨髓炎窦道形成，用阳和汤。

结核病的诊断除了西医的透视拍片以及化验检查以外，我们更应该重视患者的自觉症状，包括（1）低热，表现为手足心发热（2）经常感冒（3）消瘦，但轻度结核患者饭量往往很大（4）病程很长，青年人多见（5）困乏，以下午严重（6）夜间烦躁（7）半声咳嗽。

再障（再生障碍性贫血）

伴骨髓纤维化，鼻衄齿衄，皮肤紫癜较多，面色苍白，口唇干，全身酸困无力，血象很低。

联合方组:第一方:桂枝人参新加汤，此方扶阳气好，用红参，因出血不用肉桂，桂枝用量减少。第二方:归脾汤加红参。第三当:十灰散加醋收敛入血分，冲服。以上三方各服一剂。用到第四天时，衄血停止，皮肤紫癜变成了青黄色，似乎有吸收之象。血止后，长期服用龟鹿二仙胶:龟板胶二百克鹿角胶二百克枸杞子一百克红参五十克。再配合“黄鼠狼子”一个（不是偷鸡的黄鼠狼子）去皮去内脏后，烤干研末，每次五分和上炎药高膏同服，服完为止。

脉管炎

治疗原则:温经通络为主，活血化瘀为辅，补养气血为副。如果用四妙勇安汤独活寄生汤会加重病情。寒凝血脉是本病的本质性因素。血遇温则行，遇寒则凝。故寒凝则血滞，滞者，不通也，不通则痛。寒者热之，采用温经通阳法。大胆使用乌头桂枝汤，然后接着用活血化瘀，这样就使疼痛消失，坏疽愈合。可以概括为“先温后通”的治疗方法。当然对于湿热蕴结型则需要用四妙勇安汤清热解毒，气虚者还要加黄芪。

分型1.寒凝血滞型:素体肾阳虚，受寒发病，此型占百分之七十。用温经通法。方剂（1）乌头桂枝汤。此方是先锋，当头炮，用于肢体冷严重，痛剧者。川乌头几次桂枝汤，蜂蜜三十克能制约川乌的毒性。（2）附子汤。用于四肢皆冷，下肢较甚，疼痛较上方缓和的患者。附子白术白芍茯苓党参，饭前服用。（3）当归四逆汤。用于四肢皆冷，偏于上肢冷的患者。（4）温脾汤。单纯下肢冷而且局部紫红疼痛一般，疼势不剧烈的患者。我还用许叔微的本事温脾汤。

2.气血瘀阻型。此型是由于寒凝血滞日久，虽然经过了一段时间的温经通脉治疗，温度有所回升，疼痛也减轻或者消失。但是气血还有瘀阻现象，表现为局部皮肤颜色青紫或者暗红红斑索条，西医称合并静脉炎还伴有下肢麻木憋胀，这是寒凝缓解，阳气也有所恢复，但是瘀象没有缓解～血液回流不畅。用活血化瘀法。方剂（1）身痛逐瘀汤，气虚加黄芪，局部有灼热感加苍术黄柏（2）活络效灵丹加味（合并静脉炎）加桃仁红花山甲莪术黄酒为引（3）自拟活化汤:当归三十克丹参鸡血藤各三十克地龙十二克土元六克桃仁红花山甲各十克水蛭六克黄芪三十克桂枝十二克黄酒为引。

3.阳虚毒陷型。此型是由于平素肾阳虚，加之病久，气血虚弱导致肾阳更虚，有的形成“干性坏疽”（局部有色黑灰的破口，常流清水）有的骨折都受到破坏合并了骨髓炎，西医称为寒性脓疡。中医称之为阴疽。日久不愈合用阳和汤:熟地三十克鹿角胶十二克桂枝三克白芥子麻黄干姜各三克炙甘草六克。

4.阴虚化热型（包括湿热蕴毒型）。此型用四妙勇安汤加味:金银花九十克元参三十克当归十五克甘草九克薏仁三十克龟板十二克乳香九克。

案例:吾某，四十二岁，肢体冰冷，足趾溃烂脱落疼痛不能入睡。属于寒凝血滞兼阳虚毒陷。治以温经通络，活血化瘀，扶阳解毒。处方，第一方:乌头桂枝汤；第二方:当归四逆汤；第三方:活化汤加鸡血藤；第四方:阳和汤。瞩其交替服用，共四轮，乌头桂枝汤通过温肾阳温经，当归四逆汤通过扶心阳温经，这样就把全身的阳气焕发起来，在此基础上活血化瘀，扶阳解毒，使其逐渐痊愈。好转后在补养气血的基础上活血化瘀，扶阳解毒，处方:第一方～保元汤:黄芪五十克当归十五克金银花三十克甘草九克蝉衣九克；第二方～身痛逐瘀汤活血化瘀；第三方～阳和汤托里扶阳；第四方～人参养荣汤气血两补，嘱咐服四轮，共十六付。

全面结合，整体治疗，分清主次，兼顾他病。

牛皮癣

多年发现一点是:皮肤失去了透发宣通功能，通过通透宣发才能是内湿宣泄，病情好转。

病因:外感六淫之邪，内伤七情，导致了气血失和，营卫不调，经络阻滞，毛孔失去透发宣通之机。患病者往往出汗少或不出汗，毛孔闭塞，这样皮肤失去荣养，形成了内湿外燥的病机，接近肌肉的部分有湿，皮肤这一部分为外燥。内湿不得外泄就产生了瘙痒。外燥不得滋润则脱屑。这就是皮肤病的症状。根据祖国医学察外知内的理论，皮毛之枯燥与肺有关。肌腠之湿邪与脾有关。病程日久不愈，湿邪则深入肝肾，故日久还与肝肾有关。因此治疗此病必须树立整体观察，全面分析，外病内取，辨证论治。

分型论治（一）风寒内虚型:此型表现有风寒体虚的特点，故冬季发作较多见，较重，春夏较轻。头部以及上半身皮损较多皮色胃淡红色（说明无更多的热象）。鳞屑较多，瘙痒较轻，舌苔博白，脉略浮。治以辛温解表，润肺燥脾兼补气，常用方剂:人参败毒散加味（党参十二克荆芥九克防风九克甘草川芎各六克茯苓十五克羌活独活各九克前胡柴胡桔梗各六克枳壳九克麻黄桂枝各六克蝉衣九克麦冬十二克）病程久者加鳖甲十二克生姜三片。我个人体会:凡瘙痒严重不用麻黄是不会见效的，其他皮肤病也是如此，所以我在治疗中常用麻黄。

（二）风热挟实型

相当于西医说的银屑病发展期，此型皮肤发燥，腠理发湿，风热而挟实，其脉象浮而有力，皮损多在夏季较多。症状较重且反复发作。冬季则皮肤减轻，皮疹色红，瘙痒严重少汗或者无汗，全身布满皮损，舌质比较红，舌苔黄，脉象浮而有力。治以祛风清热，润肺燥脾兼泻实。用防风通圣散加味方:防风十克大黄芒硝各三克荆芥九克麻黄六克赤芍十克栀子十克连翘九克甘草桔梗各六克川芎六克当归九克生石膏十五克滑石九克薄荷六克黄芩苍术蝉衣萆懈各九克麦冬十二克鳖甲十二克生姜三片。此方应重视它对于发展期的身体不虚的患者疗效快。

（三）津虚血燥（阴虚内燥）

表现为新的皮损不断出现，旧的皮损还继续扩大，皮损鲜红鳞屑较厚，皮肤干燥奇痒难忍，舌边尖红，苔微黄，脉弦数，此型燥重于湿，治以养阴清热，凉血祛风。用滋燥养荣汤加味，此方是我以成方切用里选出来的。处方如下:熟地生地各十二克当回十五克白芍十五克秦艽黄芩防风各九克甘草六克麦冬元参丹参各十五克抄袭丹皮槐花各九克麻黄三克。

（四）湿热蕴毒型

此型临床不多见，属于银屑病继发感染甚至感染化脓，伴有渗出液，而且皮损糜烂，舌苔黄腻，脉象滑数，此型湿胜于燥，治以清热解毒利湿，处方:金银花十五克连翘黄芩各九克生地十五分钟黄连五克当归十二克赤芍十二克蝉衣九克甘草六克萆懈苍术元参各九克土茯苓十五克木通六克。

（五）肝肾阴虚型

此型为慢性静止期型，较为难治。皮损分布稀疏病程较久，有的在十年以上，常伴有腰酸肢软头晕耳鸣，有的还伴有低热，手足心发热，舌质发红脉象弦细带数。此型为病程日久影响了肝肾，不单是肺和脾的问题，所以治疗原则为:养阴润燥，调和肝肾。一贯煎或者知柏地黄丸加萆懈白吉利（慢性的顽固的用此药效果很好）白芍各十二克麻黄五克（通透宣发佐制阴药的过腻）。

（六）冲任不调型

见于妇女尤其是更年期治以和血调节脾胃兼助肾阳，用四物汤加味方:当归熟地白芍各十五克川芎六克仙茅仙灵脾菟丝子丹参各十二克蝉衣九克白吉利十二克，水煎服。

（七）湿恋关节型

伴有关节疼痛，脉象偏数，用麻黄杏仁薏仁甘草汤加味以养阴利湿。可加蝉衣萆懈。

（八）肝郁血滞型

此型也是病情发展的一个过程，银屑病后期（恢复期。西医叫吸收。逍遥散以平肝舒郁活血。处方:柴胡白芍当归茯苓白术甘草薄荷丹皮蝉衣白吉利），蝉衣对皮肤的功能恢复相当好，因为它梦促进皮肤新陈代谢。

外用药:生杜仲三十克百部三十克紫荆皮三十克，总百分之六十五的白酒浸泡一周后总脱脂棉球蘸浸涂患处，每日两次。

银屑病的特点胃病程肠不易治愈，多数易复发，很难根治。

体会:1要解决主要矛盾，就是解决没使外燥这个矛盾，即要抓住通玄府利毛窍，通透宣发的治疗原则，这才能把复杂的并理状态转化成正常的生理状态，使表里调和，营卫调和而病自愈。2.即强调内因又强调外因，扶正与祛邪相结合3.要有耐心，因病程太长，要坚持治疗直至痊愈。

我的中医经方故事连载（112）乳腺增生

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