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目前考试报名开始，我为大家准备的史上最全住培结业报名攻略如下：

2020年最详细住培结业考试报名指南，报名不求人

大家好，我是柠檬，本文为干货文，保证不存在推广及广告，请放心食用，供参考。希望能帮到各位准备住培结业考试的小伙伴。本文系个人原创，如需转载请联系本人。

住院医师规范化培训结业考试攻略

重要性：住院医师规范化培训结业考试（以下简称住培结业考试）有多重要，这么说吧，只有通过了这场考试，才会获得《住院医师规范化培训合格证书》（当然了，要想参加考试也有很多前提，比如必须在住培三年内考取执业医师证等等），这个证书证明你规培生涯顺利完成。否则你将白白浪费你的大好三年时光。这个考试必须过！

住培结业考试分为理论考试篇及实践技能篇。因为全国基本考试都是先考实践技能考试，那就先从技能考试先说起。

结业考试实践技能篇

我问过很多小伙伴规培考试技能怎么准备，有的很惶恐，觉得很难，有的却不以为然，说掌握了执医技能，这个考试就不在话下，我认为两种态度都不可取，要在在战略上藐视敌人，在战术上重视敌人。

一、得大纲者得天下

技能考核必须要结合技能考核大纲。至于考纲哪里找，去官网可以下载，如有需要联系我发给你也可。为什么这么说呢，大家看官方文件，

大家请注意，各培训基地参照国家公布的《临床实践能力考核指导标准》组织专家进行命题，这个标准绝不会出大纲，超纲的不会出，出了大家都不会，怕啥。

特别提醒：2020年妇产科、麻醉科、精神科实践能力考核考核标准许多省都采用新标准形式，这给一些考生增加复习的难度，很多内容出现了变化。精神科、妇产科、麻醉科3个专业依照国家卫生健康委人才交流服务中心关于发布精神科等3个专业《住院医师规范化培训结业临床实践能力考核标准方案（2020版）》（卫人才发（2020）28号），这些文件如有需要，也可联系我。我发给你。

二、针对性练习

对付技能操作与体格检查这两站的考试，你们基地如有条件建议实操查体及技能操作练习，把练习当考试，掐秒表，最好有个小伙伴互相监考打分，根据评分标准逐一打分，要注意的是，你必须要在考试规定时间再至少减去一分钟时间练习，因为正式考试时候，可能会发生意外，严格要求自己才能游刃有余。

对付辅助检查站，这个要看平时功夫了。对付医患沟通及病例分析及问诊站，在平时的接诊病人、书写病历病程时就按照住院医师考核要求规范操作，平时工作中多学学带教老师和患者谈话的技巧，汲取各科老师“话疗”精华，你会发现在真正考核中绝对都不是事。

临床思维决策是考站中难度最大的一场，问过很多学长学姐普遍反映最没把握的一站，所以平时跟着基地带教学习时，一定要保证你接触的疾病一定要掌握透（什么病因、开什么检查，怎么看报告，怎么和患者谈，治疗的获益，突发情况的急救等），练在平时，考试轻松。

关于各个考试题型具体介绍，我将在下一期内容中更新。

结业考试理论篇

现在住院医师结业考试已经采用了国家题库，并且为上机考试，理论的题型分成了三部分，第一部分基础单选题，第二部分为案例单选题，第三部分为案例分析多选题。

一、还是大纲

抓住大纲，就是抓住了方向，《住院医师规范化培训结业理论考核大纲 （试行）》这个是我们的考试复习利器（我已上传附件，自行下载）。出题一般范围就在这里。

二、参考书籍

第一类：课本类，我个人感觉本科课本仍然是我们的宝贵财富，其次就是各个专业规培课本。还有《住培案例分析》，这些电子版如有需要可留言索取。

第二类，题库，市面上题库我暂不做推荐，市场新，流派杂需甄别，特别需要刷题有安全感可以一试。问了很多学长学姐，原题基本是没有或者极少的。对了，也有刷主治题库的。题库的优点就是可以针对性的去掌握所要求的知识点，然后总结错题以备考前复习用。

留给我们复习时间不多了，毕竟还有繁忙的临床工作，所以不用复习到面面俱到，既然是通过率考试，学会适当放弃一些偏难得章节也不失明智之举。​

关于技能及理论题型特点，待我收集到最新讯息，我会继续更新。

以下为干货更新破局实践考试

题型解读

我们都知道，全国住院医师规范化培训结业考试为全国性考试，理论命题一般为全国统一命题。不过，实践技能考试命题国家卫健委就交给了各省卫健委，但是考核标准不会放宽，要求同样严格，注意：本考试是有通过率的！所以一定得重视它！虽然自主命题，但是还是那句话，不离开大纲！大纲哪里得？观看上一期文章领取！今天文章同样有重磅资料，本公众号回复“结业技能”，涵盖各个专业技能要求掌握的技能名称及各科掌握所有病种及内容，当然了后续继续整理更多资料，敬请关注。各省卫健委会根据国家公布的《临床实践能力考核指导标准》组织专家进行命题，今天我们开始步步破题!不管哪个专业，各个站点设计略有出入，但是记住，考核内容基本类似，以不变应万变！各小专业可能有特色站，比如口腔专业有专门口腔操作一站，放疗学专业有放疗基本技能操作等，此处不再赘述，咱们我们先来共同的基本站点。接诊病人即采集病史站目前接诊病人站会有两种考试方法。第一种考试方式:一般采用真人SP(医学生志愿者扮演或专业SP扮演，像我们医院有专业的SP团队)。第二种考核方法为笔试方法（个别省份在用，我认为应该会慢慢改变的，类似执业医技能考核第一站，可能不少同学喜欢这种模式，但是这种无法考核医生真正接诊沟通能力）。就是在考官监考情况下问诊过程写下来。体格检查站一般不会让你全身查体，没有必要，也耗费时间，一般根据题干重点查体，比如你接诊的是慢阻肺，查哪里就不用我告诉你了吧，一定结合题干，否则南辕北辙，想给你分都不容易。并结合所给阳性体征进行诊断和鉴别诊断。可以适当多做一些，但不可漏做，或者查体方向有误。

破局——应对策略

其实这两站应该是实打实拿分站点所以绝不能失分。如何破？很简单。接诊病人即采集病史站只要你在临床转科，你就不用怕，练在平时即可，但是要注意的是，第一问诊时限，不能墨迹！时间掌控好，考场很紧张的！第二你不要遗漏细节以及必要良好的人文沟通，都是白花花的分数呀。

体格检查站练习有侧重，做好与疾病挂钩思想，慢阻肺一定要查呼吸系统体格检查，不要去做心脏体格检查，否则你和老师都着急，查体要求有系统性、顺序性、时限性、真实性，要与患者沟通，不管是真人还是模拟人，注意互动，你的分就有了。

多说两句，你好，我是你接诊医生，根据病情要给您做体格检查，谢谢配合。

按压过程要询问患者。等等。

我们继续分析技能中最难的站

临床思维站，想说爱你不容易

临床思维，定义是人文社会科学和行为科学知识的综合。临床大夫由医学生成长为一个合格医师所具备的理论联系临床工作实际，根据患者情况进行正确决策的能力。

临床思维不是先天就有的，而是在临床实践中通过不断积累得来的，所以对于我们这些小大夫来说，是比较难的一关。也是规培结业技能考试最难的一站。

等你学成那日，你也不再需要考试了，所以现在面对考试的你需要迅速破局！

破局

如何短时间内提升思维能力？这是一个急需解决的问题。

第一，把常见的检查检验及处理措施记住。不要说连基本的概念都记不住，考试时候你会一片空白。

第二，把每个系统常见几例病例（最少一个病种一个病例）的会默写下来（为什么是默写因为常常眼高手低，有的考试基地考核采用口答形式不要怕，只要会默写你就不用怕）

第三，练习时候，先把答案遮住，先用自己思考写下来答案，再和答案对照比对，实测可快速提升。

重磅福利：全套18本诊疗思维免费送给你。获取方法以下文章

辅助检查篇

临床辅助检查结果判读是住培实践能力结业考核必考项目以及医学路上各类考试必考项目，能够良好判读辅助检查也是你作为一名合格医生的必要素质，所以这是你刚需的技能。 而在结业考核中临床结果判读基本采用三种方式，第一、人机对话考试，计算机上进行答题。第二、教室笔试，PPT上放题目。第三、考核站内考官提供试卷，考生答题纸作答。考核内容：X线、CT或MRI、超声、心电图、其它实验室检查等。其中内容庞杂，为伊消得人憔悴也不为过。

现在面对考试的你需要迅速破局！

破局

怎样短时间内提升破局辅助检查能力？答案是不可能的。

很多老师都是学习一辈子的。但是短时间内为了应试，有个不错的提升还是不错的。

第一，把偏难的辅助检查暂时先放一边，心电图也看常见的异常，一定要结合大纲。切记眼高手低。第二，把常见的检查检验正常值记住。因为有时候根本不会有正常值提示。

第三，多做练习，还是那样，先把答案遮住，先用自己思考写下来答案，再和答案对照比对，实测可快速提升。第四、结合疾病系统性学习。

理论破局篇

考试题型、题量

全国考试卷一般139道左右题干(案例分析题1道题干有多个题目),共175道左右题目,时间150分钟(大家把握时间,时间有点赶),满分约650分左右(每题分值都根据权重给分,并不是每题分值一样),全国实行统考、题目一致。

题型分为3种:

(一)单选题125道左右,是通过考试关键的部分,此部分相对好得分,做题时把有疑问的题和不会的,可以先把题号记住以便回头检查,若单选题(这125道可以返回看)有疑问必须在跳转到共用题干单选题之前检查,如果一旦跳转至共用题干单选题将无法再次返回到单选题作答,具体规则考试前电脑系统上也有提示。

(二)共用题干单选题25道左右,不能退回上一题,只能往下做题,难度一般,比案例分析要好得分。

(三)案例分析题25道左右,不能退回上一题,只能往下做题,有一个或多个答案,选对得分,选错扣分,直至本题扣至0分,如:正确答案是ABC,假设这题3分,您选AB得2选ABCD得2分,选AD得0分,但考试是根据每个选项权重系数给分,并不是每个选项1分。重磅提示：此考试为通过性考试,而不是竞赛拿奖,为保证得分通过,最好把很有把握的答案选上,把握不大的不要选,一般提问带有“最”字的一般是一个答案,一般建议选2-3个答案,往年真题答案为2-3个的占50%,只有10%的题有5个以上答案,这一部分题难度大,得分不高,把该拿的分拿到。

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以上，如能帮到你不胜荣幸！