随着疫情的发展，医疗救治的压力从发热门诊向急诊和重症救治的科室传导，急诊留观室、重症床位、住院床位的需求激增。

　　为此，闵行区进一步优化转诊方案，形成“急诊—病房—社区—居家”正向流动机制，应对重症救治高峰，将康复期患者分流至社会办医疗机构、社区卫生服务中心，有效缓解了区内医联体牵头医院的床位压力。

　　14家社卫中心腾出300张床位

　　元旦期间，闵行14家社区卫生服务中心腾出300张床位，用于二三级医院下转病人的救治。

　　“前期，家庭医生进行了统计，居民如果‘阳’了，家庭医生会根据病人情况考虑是否上转，主要是呼吸困难、发热超过3天未退烧等。”江川社区卫生服务中心副主任胡小英介绍，此次和第五人民医院建立了转诊工作群，有什么情况随时沟通，确定上转后转到五院。

　　这几天，江川社区卫生服务中心也已逐渐接到下转的病人。病情相对稳定的患者，经过医生评估和家属同意，转到社区进一步治疗，腾出宝贵的医疗资源给更需要的病人。江川社区卫生服务中心也安排了专门的医护人员，全力保障下沉社区的患者救治。

　　“我们共有3个病区，60多张空床位，接收下转病人以及社区门诊的轻症病人。”胡小英介绍，这两天病人陆陆续续入住，已使用20多个床位，还剩40个床位左右。

　　建立抗病毒药物会诊机制

　　这几天，抗病毒药物颇受关注，闵行14家社区卫生服务中心也都配备了Paxlovid（奈玛特韦片/利托那韦片），优先保障重点人群“黄金72小时”抗病毒药物使用。

　　“它是2+1组合制剂，一盒药可以用5天，目前用下来反馈不错。”华漕社区卫生服务中心副主任刘帅说，前期家庭医生对感染后易转为危重症的重点人群有了初步把握。“如果‘阳’了，可以找家庭医生申请开药。”

　　不过，抗病毒药物并不是申请了就能开。刘帅告诉记者，社区医院已建立一套会诊机制，一般来说，从提交申请到反馈审核结果，半天就能完成。“审核群里有闵行区中心医院呼吸科专家，也有我们自己的医生，每天都有值班的医生。”

　　目前，华漕社区卫生服务中心已开出六七十盒抗病毒药物。“我们根据门诊量及时补货，保证3天的药品储备。”药品开出后，家庭医生也会跟踪随访，了解患者用药情况获取反馈。尤其是肝肾功能不全的患者，用药要在家庭医生的指导下进行。（黄勇娣 陈美玲）