而如果是引流气体(气胸)，一个瓶也是可以的，但这个瓶必须要有“水封”作用，也就是说引流管末端必须埋在水下(1-2 cm)，否则引流管直接与大气相通，就人为地造成开放性气胸了，会被骂成“猪队友”的。

下面我们讲有2个瓶的情况。当患者有液气胸时，既需要引流胸水，又需要引流气体，那就必须使用第2个瓶。如下图:

这套有2个瓶的装置，既能引流胸水(积液瓶)，又能引流气体(气体从胸腔出来，经过1号管→2号管→3号管→水下→冒出水面→4号管→大气)，临床常用。

第三个瓶是调压瓶(负压瓶)，当气胸经水封瓶引流后胸膜破口仍未愈合时，需要加快气体的引流，那么就可使用负压吸引装置。如果没加负压吸引装置(只有前面两个瓶)，气体出来就完全靠胸膜腔正压往外推，一旦加了负压吸引装置，就对胸腔内气体有一个往外拉的力，这一推一拉，更有利于气体排出，有利于气胸破口的愈合。

1

第2个腔(水封瓶)的液面高度应该是多少?

第2个腔(水封瓶)的导管浸入水下1-2 cm是合适的，也有专著认为2-3cm合适，总体来说1-3 cm无大碍。

但临床上有新手操作时，可能会加多水了，这种三腔的水封瓶，其水封腔(第2个腔)已经标明了水位线刻度，其说明书认为加水时加至0刻度水位线便可，此时导管在水下3 cm。

但有人却把水加至了水位线以上2cm，这样一来，导管末端在水下就有5 cm了，肯定是不合适的。

此时，可以用干净的吸痰管把多余的水吸出来。

2

调压瓶的水要加多少，加满么?

还真的有人加满了，加满后压力调节管末端在水下有20 cm，这已经远远超出了我们认为的8-12cm安全范围，如果此时负压吸引机的负压过大，那么调压瓶里面的负压可能会超出安全范围，造成肺组织的损伤。

所以，记住，调压瓶液面高度至12 cm便可。

3

三腔水封瓶，为什么积液瓶分三个区?

如果你留意，你会发现这种三腔的水封瓶，其中的第一个腔(积液腔)是分三个区的，分别是左、中、右三个区，胸腔引流管末端直接对准中区，那么胸水出来时自然先滴入中区，等中区满了(120 ml)之后，就会溢到左区，左区逐渐盛满(650 ml)，就会溢到右区，右区也满上的话，总共是1600 ml。

之所以分三个区，就是为了精密计量。

如果不分区，胸水计量就粗糙多了。

来 源：急小护日志返回搜狐，查看更多