截至1月10日下午5点，武汉市胰岛素类产品的带量采购尚没有中标价格和中标企业名单流出。

在全国首个胰岛素集采谈判现场，医保谈判专家再次上演“灵魂”砍价。

1月9日上午，武汉在全国率先启动胰岛素带量采购议价谈判。一段谈判现场的视频曝光……

“（我们是）用国家最低价谈降幅……降零点几，算降幅吗？”

从视频中可以看到，本次集采谈判专家组的态度强硬，面对专家组的灵魂拷问，有企业代表绷不住了。

据悉，此次谈判作为胰岛素专项带量议价的全国首次试点谈判，吸引了诺和诺德、礼来苏州制药、通化东宝药业、联邦制药、誉衡制药、赛诺菲（北京）制药、甘李药业等9家企业参加。根据现场议价谈判企业分组清单，谈判共分为7组。具体分组和采购量如下：

具体分组和采购量 / 中泰证券研究所

根据武汉市发布的2019年第一批集采胰岛素类药品分组及采购量信息，此次集采中胰岛素类药品总采购量达170.57万支。根据目前各组产品的中位价格测算，带量采购合计金额约为 1.3 亿元。

截至1月10日下午5点，武汉市胰岛素类产品的带量采购尚没有中标价格和中标企业名单流出。

武汉试水胰岛素带量采购

2019年12月9日，武汉市药械联合采购办公室发布《武汉市2019年第一批药品集中带量采购实施细则》《武汉市2019第一批药品集中带量采购目录》的通知，第一批集采药品目录中包括45个品种，胰岛素首次被列入带量采购，备受关注。

近年来，全球糖尿病患者数量逐年增长。数据显示，2019年，全球20-79岁人群中约4.63亿人患有糖尿病。中国的成人糖尿病患者人数已超过1亿。这意味着，全球每4个糖尿病患者就有1个来自中国。

2019年10月9日，国新办在完善城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制吹风会上的曾透露，目前糖尿病治疗率只有32%左右。

作为糖尿病最有效的治疗药物之一，胰岛素在全球糖尿病用药中的使用量位居第一。根据中泰证券研报显示，2018年国内胰岛素市场整体规模略超200亿元。

尽管用量巨大，但由于生产工艺复杂，部分专家认为胰岛素进入带量采购的可能性并不大。此次武汉率先开始胰岛素带量采购，对于糖尿病患者而言，无疑是一个重大利好。

在国家层面对“两病”（糖尿病、高血压）用药的关注下，此次带量采购的结果和模式，将对全国糖尿病用药市场将带来重大影响。

武汉公布首批药品带量采购结果：平均降幅31%

根据《武汉市2019第一批药品集中带量采购目录》，第一批药品带量采购44个（不含胰岛素）通用名药品中，主要分为两大类。一大类是质子泵抑制剂（PPI），是目前消化性溃疡临床治疗领域最前沿的一类药物，临床用量巨大，占据着消化性溃疡用药80%以上的市场份额。另一大类则是以头孢为代表的抗菌药，共计20多个产品，这类药品是抗感染药物的销冠。

1月8日，武汉市医保局发布武汉市第一批药品带量采购开标结果，44个（不含胰岛素）通用名中，有39个采购成功，头孢吡肟、头孢甲肟、头孢尼西、头孢曲松他唑巴坦、五水头孢唑林5个失败；与全国最低价相比，平均降幅为31%，单品最高降幅93%。

武汉市医保局透露，武汉将组织武汉地区全部公立医疗机构（包括省部属、在汉部队医疗机构）、医保定点非公立医疗机构和门诊重症（慢性）疾病药房，建立药品集中带量采购联盟，以联盟为采购主体，探索医保统筹区药品集中采购的“武汉模式”。

据介绍，此次是武汉市医保局成立以来首次进行的药品集中带量采购；武汉也成为国家带量采购新政下，全国首个单独实施带量采购的城市。

作者：杨飏

来源：医学界智库

责编：郑华菊

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