正常瞳孔：在自然弥散光照下，成年人的瞳孔直径大约为2.5mm-4mm。瞳孔是圆形的，双侧直径等大，位于虹膜正中，边缘整齐。

瞳孔放大的表现：瞳孔直径大于正常瞳孔，对光反射减弱或消失，患者有畏光、视物模糊等症状。

1、眼外伤，可以使瞳孔缘撕裂累及瞳孔括约肌导致其功能损伤，导致外伤性瞳孔扩散。

2、眼底病、视神经疾病、视交叉、视束病变等疾病，会使瞳孔传入神经纤维、动眼神经核、瞳孔传出神经纤维等损伤，造成瞳孔扩散，如青光眼、视神经萎缩、动眼神经麻痹等。

3、艾迪综合征一般表现为单侧瞳孔扩散，直接、间接对光反应迟钝或消失，调节反应延缓等，可见膝、踝关节反应消失。

4、交感神经兴奋可以引起瞳孔扩散，常见于兴奋、愤怒的情况。

5、双侧瞳孔扩散常见于生命垂危。出现瞳孔扩散需要眼科检查明确诊断。

1、注意在光线暗或是夜间瞳孔是否会有相应扩大。

2、身体状态正常的人出现瞳孔扩散，应考虑到眼部肌肉或者神经的疾病。

[1]杨培增,范先群《眼科学（第9版）》[M]人民卫生出版社2018.174