临床上将不同日的两次血尿酸水平均超过420μmol/L的情况诊断为高尿酸血症，所以当血尿酸达到...

刘爱华│北京医院

2021/02/19播放(76744)

尿酸的生理溶解度在37℃时应是420μmol/L以下，如果超过420μmol/L，如500多μ...

马芳│中国中医科学院西苑医院

2019/09/28播放(77784)

尿酸500μmol/L一般是指血尿酸500μmol/L，算高，可能不同医院，不同性别的人，血尿...

姚中强│北京大学第三医院

2023/05/25播放(36397)

"尿酸>500μmol\/L算高吗？尿酸>500μmol\/L算是高尿酸血症。男性尿酸>420μmol\/L是高尿酸血症，女性尿酸>360μmol\/L是高尿酸血症。因此，尿酸>500μmol\/L是需要进行治疗的。首先，调整饮食结构，避免食用高嘌呤食物，例如动物内脏、海鲜、啤酒、白酒、碳酸饮料等，应该多喝水以利于尿酸从肾脏排出。其次，还要服用降尿酸药物：第一、抑制尿酸合成的药物，例如别嘌醇、非布司他；第二、促进尿酸排泄的药物，例如苯溴马隆；第三、碱化尿液的药物，例如碳酸氢钠。在饮食和药物的干预下血中尿酸的水平应控制在360μmol\/L以下，这样可以缓解疼痛症状，防止痛风性关节炎的发生。"

杨铁生│北京大学人民医院

2020/03/29收听(79812)

男性的血尿酸水平>416μmol/L，就属于血尿酸浓度增高.尿酸是嘌呤代谢的最终产物，它的来源包括内源性和外源性两部分。内源性主要是体内嘌呤代谢的产物,外源性主要来源于食物的摄入,所以高尿酸血症的患者，除了药物干预以外，要避免食用高嘌呤类饮食，如动物内脏、肉类、肉汤等等。虽然大部分高尿酸血症的患者不会出现关节的症状，但是长期高尿酸血症会影响肾功能，也可能会出现肾脏结石或者尿路结石,所以发现血尿酸水平增高要及时就诊，进行适当的干预治疗。

赵敏│中国中医科学院望京医院

2020/04/30收听(89292)

"正常尿液应该是不含有细菌的，如果做尿常规，发现尿液里面是一定量的细菌的，但是没有症状，包括尿频、尿急、尿痛，或者是肉眼血尿，没有下腹部疼痛，没有发热、寒战等等症状。单纯的泌尿系统里含有一定量的细菌，这种情况在女同志，特别是老年女性里面是比较多见的，无症状性的菌尿，白细胞不升高，在临床上可以观察随访，经常做尿常规的检查，可以暂时不治疗。但是对于男性，如果发现尿常规里面含有细菌，通常这种情况一定要查明原因，可能会伴有白细胞的增高。细菌性的尿对于男性来说是要查明原因，并进行干预和治疗的。"

宋越│北部战区总医院

2020/05/21收听(82910)

正常的尿液内不含有细菌，尿液是由肾脏产生，经过输尿管储存在膀胱之内，如果没有发生泌尿道的感染，尿液是无菌的状态。如果发生了尿道的感染，这时就会出现有菌的状态。尿液存在细菌，大多是逆行感染所致，也就是由尿道口，细菌进入尿道内，逐渐向膀胱、输尿管和肾盂进行扩散。也有通过血行感染，比如败血症以后可以在肾脏内形成脓肿，这时就可以出现尿液中含有脓液和脓细胞、细菌等。但在未感染的状态下，尿路是相对封闭的系统，其内不含有细菌存在，所以患者在排尿过程中，不会有任何尿路刺激症状，也不会排出浑浊的尿液。女性尿液污染的可能性比男性大，因为女性的尿道相对较短，而且容易受妇科的累及，导致泌尿系统也发生感染。

王海龙│宝鸡市中医院

2019/11/15收听(76080)

正常人的尿液当中是不存在细菌的，如果通过检查发现尿液里面的细菌增高，要考虑可能是存在泌尿系统的炎症感染引起的。下一步需要通过尿培养明确细菌具体的种类以及药物敏感性，然后针对性的选择抗生素，比如左氧氟沙星片、阿奇霉素片、头孢呋辛脂片，持续的治疗两周左右，尿液当中的细菌能够被彻底有效的清除。治疗期间可以同时口服一些清热利湿、通淋利尿的中成药，比如三金片、八正胶囊、热淋清胶囊效果会更好。为了避免尿路感染反复的发生，平时应该避免辛辣、刺激的饮食，不喝酒，不吃海鲜，每天喝水2000ml以上，充分的利尿，也有助于避免炎症发生。

张骁│杭州市中医院

2019/12/16收听(90234)

"　　尿液如果有细菌则提示存在尿路感染，需要进行抗感染的治疗，通常治疗的方法是留取清洁中段尿液来进行细菌培养，并做药物敏感试验，根据培养出的细菌来选择最敏感的抗生素进行治疗，建议进行静脉输注或者口服抗生素进行治疗。　　对于不伴有全身症状的患者，可口服敏感的抗生素进行治疗，治疗疗程建议为7-10天。如果伴有全身症状，比如寒颤、高热建议静脉输注抗菌素治疗，治疗的疗程至少为1周，再复查尿常规和尿细菌培养了解细菌是否被根除。　　同时需要保持一定的饮水量来增加尿量，促进含有细菌的尿液快速排出体外，多排尿还能维持尿路的清洁，避免感染迁延不愈。在生活上要注意休息，避免熬夜，避免过度劳累，饮食上要以清淡、易消化为主。"

王海龙│宝鸡市中医院

2019/12/13收听(64874)

正常人的尿液为无菌环境，无法培养出致病菌。泌尿系统感染常分为普通尿路感染、其它部位经血行感染、...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/06/23播放(50686)

尿液细菌超标，说明存在尿路感染。尿路感染往往是由于大肠杆菌、变形杆菌、金葡萄球菌，通过尿道外口...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/12播放(43868)

高宛生│郑州大学第一附属医院

2021/08/20播放(85164)

尿液细菌培养结果的准确性，可以从几个方面了解：

1、准确的检测报告，标本要完美。如...

张旭华│山东大学第二医院

2020/04/13播放(96898)

空腹在很多检验项目中均有此要求，尤其在抽血检查肝功、肾功时，要求患者必须空腹。所以很多患者对尿...

张旭华│山东大学第二医院

2020/04/13播放(73972)

"在进行尿常规检查的时候，如果尿液当中细菌数增高一般分为两种情况：第一、是标本留取的不合格，存在假阳性，在留取尿液标本的时候，将尿道外口或者会阴部的细菌带入了尿液，形成细菌数增高的假象。第二、是存在泌尿系感染，包括肾盂肾炎、输尿管炎症、膀胱炎症、尿道炎症等等，患者可以出现尿频、尿急、尿痛、小便烧灼感、发热、高烧、寒战、腰腹部疼痛等临床症状，需要进行相应的检查来明确诊断，然后进行针对性的处理。一方面针对患者的临床症状采用解痉止痛、对症治疗的策略，另一方面要选择敏感的抗生素进行抗菌、消炎治疗。"

王世平│济南市人民医院

2020/07/29收听(59514)

"出现尿液细菌比较多的情况有可能是尿路感染引起的，也有可能是化验尿液的杯子并不是完全无菌的导致有细菌，所以需要进一步检查，最好留取洁尿培养，通过这个检查可以明确是否存在致病微生物以及药物的敏感性，判断是否需要用抗生素治疗。如果确实存在致病菌选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、阿奇霉素片治疗5-7天，配合清热利湿的中成药，比如三金片、热淋清胶囊对症治疗，尿液当中的致病菌就能够清除。如果通过尿培养的检查没有发现明显的致病菌，就是由于当时化验尿液所用的杯子并不干净，导致出现细菌增多的情况，暂时不需要处理。"

张骁│杭州市中医院

2020/02/19收听(14980)

"尿液正常是没有细菌的，当尿液中的细菌增高时，通常说明存在有尿路的感染。造成尿路感染，有很多的诱因，比如男性前列腺增生症、尿道狭窄、神经源性膀胱；对于女性患者，常常尿道口、处女膜伞或者膀胱颈硬化等，都会造成尿路细菌感染。出现这种情况，患者需要选用药物进行治疗。对于尿路感染的治疗药物，可以根据感染细菌的不同，选用不同的药物。如果是球菌感染，可以选用万古霉素进行治疗。如果是杆菌感染，可以选用喹诺酮类的抗生素，如左氧氟沙星、环丙沙星等。治疗的同时，患者要注意多饮水、勤排尿，可以预防感染的发生。"

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/11/22收听(35974)

"尿液细菌培养是泌尿外科比较常见的检查，此种检查主要是为了找到尿液中存在的细菌，从而为后续的治疗提供依据。做尿液细菌检查一般需要选择晨尿，因为晨尿是早上没有活动或者饮食的情况下所取得的第一泡小便，此种尿液一般所受到的影响比较小，做尿液的标本最合适；另外取尿液标本需要选择晨尿的中间阶段，这时所受到的影响也最小，尿培养结果出来之后可以根据药敏结果选择敏感抗生素进行治疗。"

刘见辉│合肥市第二人民医院

2019/06/18收听(68096)

尿液细菌培养留样不难，因为部分病号不需要进行穿刺留取。如果能自主排尿，可以自己留取。如果插有导...

张旭华│山东大学第二医院

2020/04/13播放(51722)

病人尿常规的化验结果显示尿常规细菌比较高的原因需要区分对待，并不是所有病人尿里细菌高都有问题，...

庞然│中国中医科学院广安门医院

2019/10/15播放(96302)