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很多人查体时做心电图检查,得到“ST-T改变”的结果后很惊慌,很多医生告诉有“冠心病”了。事实真是这样吗? ST-T改变不具有诊断的特异性,因为有很多影响ST-T改变的疾病与因素。 常见的有: 1、检查技术上的原因,如心电基线不稳,上下漂移。 2、呼吸与进餐的影响。 3、药物如洋地黄等的影响。 4、电解质紊乱,如低血钾、低血镁等。 5、植物神经功能紊乱,焦虑、抑郁。 6、心血管疾病,如高血压、冠心病、左心室肥厚、二尖瓣脱垂、心肌炎、心肌病等。 7、神经系统疾病,如脑血管意外、脑肿瘤、脑外伤、中枢神经系统感染等。 此外,研究表明正常人中有ST段异常的约占10—30%,T波改变者约占15—20%,尤以女性、特别是中青年女性(尤其绝经期前)更为多见。 所以,心电图ST-T改变并不代表患上了冠心病。但如果患者有胸闷、胸痛,合并多种心血管疾病高危因素如吸烟、高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等,且有动态的ST-T改变,当医生密切结合临床进行评价后,ST-T改变就是诊断心绞痛、心肌缺血的重要指标。 总而言之,发现ST-T改变后,不要惊慌,到正规医院心内科让专业医生评判吧。 |
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